Urođena Operacija Srca

Urođena srčana hirurgija je medicinska grana koja obuhvata kirurško liječenje anomalija srca i velikih krvnih žila od rođenja. Ove bolesti potječu iz poremećaja koji se razvijaju prije rođenja u strukturi srca ili krvnih žila. Dok neke urođene srčane bolesti mogu biti toliko ozbiljne da nisu kompatibilne sa životom, druge mogu biti bez simptoma i slučajno otkrivene nakon godina. Urođena srčana hirurgija ima za cilj da kroz operacije koje se primjenjuju posebno u dojenačkom i dječjem dobu vrati srcu njegovu normalnu anatomsku i funkcionalnu strukturu.

Kod acijanotičnih srčanih bolesti, razina kisika u cirkulaciji krvi je obično normalna. U ovim vrstama bolesti dolazi do abnormalne cirkulacije krvi iz lijevog srca u desno srce.

Atrijski Septalni Defekt (ASD): Stanje u kojem postoji otvor između pretkomora srca.
Ventrikulski Septalni Defekt (VSD): Otvor u zidu između komora srca.
Patentni Duktus Arteriozus (PDA): Krvni sud (duktus arteriozus) koji bi trebao da se zatvori nakon rođenja ostaje otvoren.
Pulmonalna Stenoza: Suženje u krvnom sudu koji ide prema plućima.
Aortna Koarktacija: Postoji suženje u određenom dijelu aortnog krvnog suda.

Fallotova Tetralogija: Kompleksna bolest u kojoj se javljaju četiri odvojena srčana anomalija zajedno.
Transpozicija: Urođena anomalija u kojoj su glavne arterije (aorta i plućna arterija) zamijenile mjesta.
Trunkus Arteriozus: Postoji jedan veliki krvni sud koji izlazi iz srca.
Ukupan Abnormalan Povratak Plućne Vene (TAPVD): Kiseonizirana krv koja se vraća iz pluća vraća se u srce na pogrešan način.
Trikuspidna Atrezija: Nema prolaza između desnog atrija i desne komore.
Uzroci Urođenih Srčanih Bolesti :: Urođena srčana bolest nastaje kao rezultat razvojnog problema koji se javlja u ranoj fazi strukture srca. Defekt obično ometa normalnu cirkulaciju krvi kroz srce što može utjecati na disanje. Iako istraživači nisu potpuno sigurni zašto se srce nije razvilo pravilno, sumnjivi uzroci uključuju:

Vjerojatnije je da se pojavi kod obitelj koje imaju srčane defekte.
Uzimanje određenih lijekova tokom trudnoće stavlja dijete na veći rizik od srčanog defekta.
Koristenje alkohola ili ilegalne droge tokom trudnoće može povećati rizik da dijete ima srčani defekt.
Majke koje su imale virusnu infekciju u prva tri mjeseca trudnoće imaju veću vjerovatnost da rode dijete sa srčanim defektom.
Povećane razine šećera u krvi, kao što je to slučaj sa šećernom bolešću, mogu utjecati na razvoj u djetinjstvu.
Žene koje su rodile dijete sa urođenim srčanim defektom imaju veći rizik da rode drugo dijete sa srčanim defektom.
Srčani defekti mogu se javiti zajedno sa drugim urođenim manama.

Koji su Znakovi Urođene Srčane Bolesti? :: Urođeni srčani defekt obično se otkriva tijekom ultrazvuka tokom trudnoće. Na primjer, ako vaš doktor čuje abnormalan otkucaj srca, može provesti određene testove kako bi dalje istražio problem. Ovo može uključiti ehokardiogram, rentgen prsnog koša ili MRI sken. Ako se postavi dijagnoza, vaš doktor će osigurati da su odgovarajući stručnjaci dostupni tokom porođaja.

U nekim slučajevima, znakovi urođenog srčanog defekta mogu se ne pojaviti sve dok nije prošlo vrijeme nakon rođenja. Defekti se obično pronalaze tijekom rutinskog fizičkog pregleda. Novorođenčad sa srčanim defektima može doživeti:

plavolik ustima, kožu, prste i nožne prste
kratkoću daha ili poteškoću pri disanju
poteškoće pri hranjenju
niskolanu tjelesnu težinu pri rođenju
bol u prsnom košu
usporenu rast

Kako se Urođena Srčana Bolest Dijagnostificira? :: Testovi koji se provode za dijagnostiku srčanih defekta mogu uključiti:

Fizički pregled koji uključuje slušanje srca pomoću stetoskopa.
Rentgen prsnog koša
Elektrokardijogram za testiranje obrazaca otkucaja srca
Ehokardiogram (koristi zvučne valove da napravi fotografije srca).
Kardijaču kateterizacija (tanko crijevo se postavlja u krvni sud do srca kako bi se dobili detalji o funkciji srca).

Prije Rođenja :: Doktori mogu pronaći određene probleme tokom trudnoće. Vaš doktor može otkriti defekt prije nego što se vaše dijete rodi sa sljedećim:

Fetalni ehokardiogram. Ovaj test koristi slike napravljena ultrazvukom kako bi se pokazalo srce u pokretu, tako da vam doktor može vidjeti stanja gdje su srčane zaliske i struktura poremetene.

Genski test. Genetičar uzima mali uzorak krvi prije trudnoće ili tokom trudnoće. Ovo je važno jer ako ste vi ili neki član obitelji sa anomalijom, šansa da vaše dijete ima to može biti povećana do 50%.

U Djetinjstvu :: Drugi problemi se mogu pronaći kod beba ili djece. Doktor sluša otkucaje srca vašeg djeteta kako bi provjerio njegovu zdravlje. Ako čuje neobičan zvuk ili srčanu bubu, mogu tražiti dodatne testove kao što su:

Ehokardiogram: Ovo je bezbolna vrsta ultrazvuka koja pravi fotografije srca. Može otkriti gotovo svaki tip urođenog srčanog defekta i obično traje manje od jednog sata.

Elektrokardijogram (EKG): Ovo mjeri električnu aktivnost srca. Ovaj test može dijagnostificirati probleme sa srčanim ritmom zvane aritmije i može pronaći dijelove srca koji su ili premali ili pretjerano radi.

Rentgen prsnog koša: Rentgen može pokazati doktoru znakove proširenog ili neobično oblikovanog srca i može otkriti znakove zatajenja srca kao što je tečnost u plućima.

MRI i CT skeniranje: Magnetna rezonanca i kompjuterizirana tomografija skeniranja su dvije dodatne vrste testiranja slike koja mogu pružiti detaljne slike srca.

Pulksimetrija: Ovo mjeri razinu kisika u krvi vašeg djeteta kroz senzor na prstu. Ako pokazuje malo, može ukazati na problem sa srcem.

Kardijačna kateterizacija: Ako bilo koji od prethodnih testova pokazuje da vaše dijete ima urođeni srčani defekt, vaši doktori mogu preporučiti kardijačnu kateterizaciju. Doktor usmjerava vrlo tanko, fleksibilno crijevo (zvano kateter) kroz krvni sud u ruci ili nozi kako bi dostigao srce. Stavljaju boju kroz kateter a zatim koriste X-zrakaste video snimke kako bi vidjeli unutrašnjost srca.

Kako se Urođena Srčana Bolest Liječi? :: Lijekovi: Postoji nekoliko lijekova koji mogu pomoći srcu da radi efikasnije. Neki se mogu koristiti i za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka ili kontrolu nepravilnog otkucaja srca.

Impiantirani Srčani Uređaji: Neke komplikacije povezane sa urođenim srčanim defektima mogu se spriječiti korištenjem određenih uređaja, uključujući srčane pacemaker i impiantirane kardioverter defibrilatore (ICD-ove). Srčani pacemaker može pomoći da se uregulira abnormalan otkucaj srca i ICD može ispraviti životno ugrožavajuće nepravilne otkucaje srca.

Proces Kateterizacije: Tehnike kateterizacije omogućavaju doktorima da poprave određene urođene srčane defekte bez da kirurški otvaraju prsni koš i srce. Tokom ovih procedura, doktor će staviti tanko crijevo u krvni sud u nozi i usmjeriti ga do srca. Kada kateter dosegne ispravnu poziciju, doktor će koristiti male alate koji se prate kroz kateter kako bi ispravili defekt.
Kateter je opremljen malim balonom koji je napuhan u plućnoj zalisti kako bi se odvojili zarasli listići za liječenje suženja plućne zalisti.

Otvorena Srčana Hirurgija: Ako procedure kateterizacije nisu dovoljne za popravku urođenog srčanog defekta, može biti potrebna ova vrsta operacije. Hirurg može obaviti otvorenu srčanu operaciju kako bi zatvorio rupe u srcu, popravio srčane zaliske ili proširio krvne žile.

Transplantacija Srca: U rijetkim slučajevima kada je urođeni srčani defekt toliko kompleksan da se ne može ispraviti, može biti potrebna transplantacija srca. Tokom ove procedure, srce djeteta se zamjenjuje zdravim srcem dobijenim od donatora.