GiaMedica
🌸 Gynekologie a ženské zdraví

Nitroděložní srůsty (Ashermanův syndrom)

Od: 36.500 Kč
≈ 1.500 € · 2026-08-14
Standardní metodou léčby intrauterinních adhezí (Ashermanův syndrom) je operace Hysteroskopie s otevřením adhezí (Adezyolýza) prováděná bez řezu břicha.

Hlavní body

Что вызывает внутриматочные спайки?

Наиболее частые причины внутриматочных спаек включают выскабливание, проводимое в неправильных условиях, удаление миом, операции на двурогой матке, лучевую терапию и туберкулезную инфекцию матки (туберкулез).

Симптомы внутриматочных спаек

У женщин с внутриматочными спайками могут наблюдаться нарушения менструального цикла, бесплодие (неплодородность), повторные выкидыши, замедление развития плода во время беременности, нарушения плаценты и другие симптомы. Менструальные кровотечения могут быть уменьшены или у человека может вообще отсутствовать менструация. Однако менструальные кровотечения также могут быть нормальными. У людей с бесплодием или повторными выкидышами важно оценить это состояние с учетом этого фактора.

Внутриматочные спайки в молодом возрасте

У молодых женщин с врожденными (врожденными) аномалиями матки внутриматочные спайки могут также развиться после операций, проводимых для коррекции аномалий матки. Наличие перегородки (перегородки матки) в матке является врожденной проблемой. Эта перегородка проявляется тканью, называемой перегородкой, которая разделяет внутреннюю оболочку матки. Указанная перегородка может быть короткой или может разделить всю внутреннюю оболочку матки на две части. В некоторых случаях также может быть обнаружена перегородка, разделяющая влагалище на две части. У этих людей может быть рекомендовано рассечение перегородки с помощью Hysteroskopie. Кроме того, спайки внутри матки также могут образоваться из-за туберкулеза матки.

Операция по удалению внутриматочных спаек

Метод 'Hysteroskopie' часто применяется при лечении внутриматочных спаек. В этом методе, как при стандартном гинекологическом осмотре, специальное оптическое устройство, называемое гистероскопом, вводится через влагалище и шейку матки для осмотра матки. Полученное изображение наблюдается на экране через оптико-камерную систему, и проводится операция. На животе пациента нет никаких разрезов. Операция гистероскопии, поскольку операция проводится изнутри с помощью камеры, сравнивается с гастроскопией или колоноскопией. Операция длится примерно 30-60 минут.
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ПОДРОБНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЖАЛУЙСТА ОБРАТИТЕСЬ К СТРАНИЦЕ ЛЕЧЕНИЯ ГИСТЕРОСКОПИЕЙ.

Вероятность успеха и риски при операции внутриматочных спаек

Успех операции внутриматочных спаек после операции связан со степенью/степенью распространения спаек и опытом хирурга. Чем более плотные и распространенные спайки (чем большую часть внутриматочной полости они занимают), тем выше вероятность неудачи лечения.
В случаях с плотными/распространенными спайками иногда может потребоваться более одного гистероскопического вмешательства. В случаях с плотными/распространенными спайками после гистероскопии в матку можно поместить баллон (изготовленный из мочевого катетера) на несколько дней, чтобы предотвратить повторное образование спаек. Однако не доказано убедительно, что такое размещение баллона предотвращает повторное образование внутриматочных спаек.
В случаях с плотными/распространенными спайками гормональная терапия эстрогеном перорально используется в течение короткого времени после процедуры, но ее полезность обсуждается. В случаях с плотными/распространенными спайками обычно рекомендуется вагинальное ультразвуковое исследование после первой менструации в надлежащее время (на 10-14 день цикла) и часто повторная гистероскопия.
Другой проблемой, которая встречается у пациентов с внутриматочными спайками, является, к сожалению, истончение внутренней оболочки матки. Это состояние, также называемое эндометриальной атрофией, часто встречается у пациентов с плотными/распространенными спайками. Нет эффективного лечения.
При процедурах Umělé oplodnění (IVF) на день забора яйцеклеток толщина внутреннего слоя матки должна быть более 7 мм двойной стенки. Если ниже 7 мм, это называется истончением внутреннего слоя (эндометриальная атрофия). При истончении внутреннего слоя показатели живорождений при Umělé oplodnění (IVF) снижаются. Особенно в тяжелых случаях ниже 4,5-5 мм показатели живорождений значительно снижаются.

Často kladené otázky

Co se stane pacientům po operaci adhezí dělohy?

Operace adhezí v dutině dělohy může trvat 10-20 minut v závislosti na závažnosti adhezí.
Po operaci není nutné zůstat v nemocnici.
Po dobu přibližně 3-4 dnů se mohou objevit mírné vaginální krvácení a určitá bolest v třísle. Ale bez dalších potíží.
Aby se zabránilo infekcím a bolesti, doporučuje se vyvarovat se pohlavního styku 7-10 dní po operaci.
U žen se závažnými adhezemi je často nutná více než jedna Hysteroskopie.
U žen, které mají dutinu dělohy otevřenou v přijatelném rozsahu nebo zcela otevřenou, pokud jsou také otevřeny výstupy tuby a nedošlo k vývojovému ztenčení vnitřní vrstvy, je vysoká pravděpodobnost přirozeného těhotenství.
U žen, u kterých byla adheze otevřena a dutina dělohy byla vytvořena v značném rozsahu, ale výstupy tuby nejsou viditelné, může být nutné Umělé oplodnění (IVF).
Může dojít k těhotenství při adhezi dělohy? :: V závislosti na závažnosti adheze v dutině dělohy se mohou vyskytnout problémy s otěhotněním. Zejména v případě přítomnosti závažné adheze v dutině dělohy, pokud existuje adheze v místě, kde se tuby otevírají do dělohy, a pokud se také vyvinulo ztenčení vnitřní stěny dělohy, může být otěhotnění obtížné. Ale v případě mírné adheze, adheze v jedné oblasti, je samozřejmě možné přirozené těhotenství.
Kolik trvá operace adhezí dělohy? :: Operace adhezí v dutině dělohy se provádí jako Hysteroskopie. Děloha je dosažena přirozeným otvorem v krčku dělohy na vaginální cestě a dutina dělohy je zobrazena pomocí kamery na konci přístroje a adheze lze otevřít pomocí nůžek nebo elektrické energie.

Hysteroskopické operace na opravu adhezí v dutině dělohy trvají přibližně 10-20 minut v závislosti na závažnosti a rozsahu adhezí.
Cauze bolest adheze dělohy? :: Obecně není přítomna bolest u ženy s adhezí v dutině dělohy. Nejviditelnější nálezem je snížení množství a doby trvání menstruace. Avšak zejména v případě adheze vyvinuté v krčku dělohy, která zabraňuje toku menstruační krve ven, lze během menstruace pociťovat silnou bolest v třísle.
Co se stane, pokud se adheze dělohy neléčí? :: U ženy, která si nepřeje děti a pokud nemá potíže s bolestí a neexistuje adheze, která by bránila toku menstruační krve ven, nebude třeba zásahu. Avšak u ženy, která si přeje děti, je odstranění adhezí v dutině dělohy důležité z hlediska dosažení těhotenství a aby se během těhotenství nevyskytly problémy.
Je adheze viditelná na rentgenu dělohy? :: Rentgen trub (HSG) je zobrazovací metoda, která umožňuje zobrazení dutiny dělohy a vnitřku trub pomocí neprůhledné látky podané skrze krček dělohy. Ne všechny adheze v dutině dělohy mohou být viditelné na HSG. Avšak v případě závažné a rozsáhlé adheze se mohou objevit nálezy ve formě defektu naplnění v dutině dělohy.
Je adheze v děloze překážkou těhotenství? :: Adheze v dutině dělohy se klasifikuje na mírnou, střední a závažnou v závislosti na místě, které zaujímá v děloze, a na jejím rozsahu. Pokud je adheze v dutině dělohy závažná a rozsáhlá, nebo pokud způsobuje adhezi v místech, kde se tuby otevírají do dělohy, a pokud navíc dochází k ztenčení tlouštky vnitřní stěny dělohy, může být překážkou otěhotnění.
Je adheze dělohy viditelná na ultrazvuku? :: Adhezi v dutině dělohy nelze vždy zjistit ultrazvukem. Avšak v závažných případech se mohou objevit nálezy ve formě nepravidelnosti vzhledu vnitřní stěny dělohy nebo ztenčení tlouštky vnitřní stěny dělohy. Navíc pacienti často hlásí snížení množství a doby trvání menstruace.

Zjistěte si cenu své léčby

Použijte naši bezplatnou kalkulačku cen pro vaše zvláštní potřeby a transparentní ceník, nebo se obraťte na náš odborný tým.

Vypočítejte cenu
Napište na WhatsAppBezplatná konzultace
TRENDEARRUFRNLDANOSVROITESPTSRBSSQUKKKAZUZCSHUFA
© GiaMedica · www.giamedica.com