Histeroskopiya; ucunda işıqlı kamera olan nazik bir boru (histeroskop) vasitəsilə, heç bir kəs edilmədən vaginal yoldan uterus içinin görüntülənməsi əməliyyatıdır. Histeroskopiya yalnız diaqnostik məqsədlə istifadə ediləcəksə daha dar kameralar istifadə edilərək aparılır və Diaqnostik Histeroskopiya adını alır.
✓Histeroskopiya Necə Edilir və Kimə Tətbiq Edilir?
Histeroskopiya proseduru vaginal yoldan aparıldığı üçün qarnında hər hansı bir iz qoymur. Prosedurun zamanı rahim boşluğu xüsusi mayelərlə şişirilir və kamera ilə aydın görüş təmin olunur. Bu üsul; izahı olmayan qısırlıqla yaşayanlar, təkrarlanan tub bebek uğursuzluğu olanlar, anormal qanama olanlar və ya ultrasounda şüphəli kütlə görülənlər üçün idealdır.
✓Histeroskopiyasının əsas müalicə vasitəsi kimi istifadə edildiyi bəzi xəstəliklər
Polip və submükös mioma kimi rahim boşluğunda problemli toxumaların çıxarılması,
Asherman sindromu adlanandırılan rahim boşluğu yapışıqlıqlarının açılması,
Rahim boşluğu perdesinin kəsilərək açılması,
Anormal rahim boşluğu qanamasının araşdırılması və toxuma ablyasiyonu deyilən metodla yandırılıb müalicə edilməsi.
✓Histeroskopiya nə işə yarayır?
Histeroskopiyadan əvvəl problemli toxuma rahim boşluğunda vizuallaşdırıla bilməzdi. Kürretaj proseduru ilə toxuma kor şəkildə kanüllərdə götürülməyə çalışılırdı. Kürretaj proseduru histeroskopiyaya nisbətən uğur şansı aşağı olan bir texnika kimi qəbul edilir.
Rahimdə endometrium toxuması altındakı milimetrlik miomların yaratdığı qanama kürretaj proseduru ilə əngəllənə bilməzdi. Rahim divarına daxil olan miom və poliplərə histeroskopiya çox asan bir giriş təmin edir və müalicə seçimi təqdim edir.
Histeroskopiyaya bağlanmış əlavə alətverlə miom və polipler yerləşdiyi rahim divarı bölgəsindən təhlükəsiz şəkildə götürülə bilərlər.
Rahim pərdəsi kimi reproduksionu və hamiləliyin davam etməsini mənfi təsir edən kongenital anomalijlərə histeroskopiyadan əvvəl müdaxilə mümkün deyildi. Günümüzdə bu problemlər 20-25 dəqiqəlik histeroskopik prosedu ilə düzəldilə bilərlər.
Rahimə daxil olan və ya ipi qopan spirallər histeroskopik şəkildə vizuallaşdırılıb təhlükəsiz çıxarılır.
Müalicə edilə bilinməyən və ya müalicəyə müqavimət göstərən vaginal qanama əvvəllər rahimin çıxarılmasına səbəb olmaqda idi. Günümüzdə histeroskopiya istifadə etməklə bir çox qadının rahiminin itirilməsinin qarşısı alınmışdır.
✓Histeroskopiya necə edilir?
Histeroskopiya üçün düzgün vaxt reqlədən sonrakı ilk həftədir. Bu dövrədə endometrium deyilən rahim toxuması hələ qalınlaşmadığı üçün rahim boşluğu daha asan vizuallaşdırıla bilərlər.
Histeroskopiya proseduru əgər ayıq halda aparılacaqsa prosedurun əvvəlində rahatlaşma təmin edən sakinləştirici dərmanlar tövsiyə olunur. Prosedu ümumi anesteziya altında aparılacaqsa sakinləşdiriciyə ehtiyac yoxdur.
✓Histeroskopiya proseduasında ardıcıl olaraq;
Jinekoloji muayinə masasına alınan xəstədə spekulum adlanandırılan muayinə alətilə vaginada rahim boğazının vizuallaşdırılması təmin edilir.
Rahim boğazı genişləndirilibərə histeroskop rahim boşluğuna daxil edilir.
Həcm genişlədən məhlullar rahim boşluğuna verilərək rahim boşluğundan təmiz görüntü alınması təmin edilir.
Rahim boşluğunu işıqlandıran işıq mənbəyi fallopian tüp girişlərini və mümkün patologijaların vizuallaşdırılmasını təmin edir.
Əgər cərrahi prosedu lazımdırsa histeroskopiyaya kəsici və qanama nəzarəti təmin edən bəzi əlavə cihazlar quraşdırılır.
Histeroskopiya müddəti diaqnostik üçün 5-10 dəqiqə, operativ yəni cərrahi prosedu üçün 20-25 dəqiqə qədər davam edir. Əlavə olaraq laproskopiya planlaşdırılırsa prosedurun ümumi müddəti uzaya bilər.
✓Diaqnostik (Ofis) Histeroskopiya
Yalnız rahim boşluğunun müşahidə edilməsi və qiymətləndirilməsi məqsədilə aparılır. Çox vaxt anesteziya tələb etməz, yüngül reql sancısı hiss edilə bilərlər
✓Histeroskopiya Operativ
Histeroskopiya prosedurasında rahim boşluğuna daxil olan teleskopa bağlanmış kəsici və qanama əngəlləyən cihazlarla proseduru müalicəyə yönəltərək aparırıqsa bu prosedu operativ histeroskopiya adlanır. Bu prosedurda diaqnostik prosedudan daha geniş diametri optika istifadə edilir.
✓Histeroskopiyadan Sonra Tub Bebek
Histeroskopiyadan sonra tub bebek tətbiqləri uğursuz embrion transferlərindən sonra histeroskopiyasının istifadəsi ilə geniş yayılmış rutin halına gəlmişdir. Bir çox tub bebek mütəxəssisi embriyonu rahimə buraxmamışdan əvvəl rahimi kamera ilə qiymətləndirməyi üstün tuturlar.
✓Histeroskopiyadan Sonra Reql
Histeroskopiyadan sonra prosedurda maye istifadə edildiyinə görə bir qədər qanama və ləkələnmə davam edir. Histeroskopiya aparıldığı ay reql nizamsızlıqları gözlənilə bilərlər. Daha sonra müalicənin başa çatması ilə reql nizamının normale qayıtması gözlənilir.
Histeroskopi Ameliyatı Ne Kadar Sürer?
Histeroskopi ameliyatı tanısal işlem olarak yapılıyorsa 5-10 dəqiqə, cerrahi tedavi amaçlı operatif histeroskopi olarak yapılıyorsa 20-25 dəqiqə sürer.
Histeroskopi tehlikeli mi?
Histeroskopi artan klinik tecrübe ile yetişmiş cerrahların ellerinde tehlikeli bir işlem olmakdan çıkmıştır. Bununla birlikte hızlı bir laparoskopiye geçiş imkanı və yoğun bakım olanakları olan merkezlerde yapılması önerilir.
İşlem sırasında ağrı hisseder miyim?
Ofis histeroskopi genellikle hafif bir adet sancısı gibi hissedilir, çoğu zaman anestezi gerekmez. Operatif işlemlerde ise anestezi uygulandığı için hiçbir ağrı hissetmezsiniz.
Histeroskopi sonrası ne zaman hamile kalabilirim?
Genellikle basit işlemlerden sonraki ilk adet döngüsünde hamilelik denemelerine başlanabilir. Yapışıklık açılması veya septum ameliyatı gibi durumlarda doktorunuz 1-2 ay beklemenizi önerebilir.
Histeroskopi Fiyatları Nedir?
Fiyatlar, işlemin ofis mi yoksa operatif mi olacağına, Seçilen doktorun deneyimine və kliniğin fiyatlandırma politikasına, kullanılacak anestezi türüne və çıkarılacak patolojinin (miyom, polip) büyüklüğüne göre değişmektedir. Net bilgi için muayene şarttır.