✓Vad är menisken?
Menisken är en C-formad broskväv som finns mellan femur (lårbenet) och tibia (skenbenet) i knäleden. Det finns två menisker, en inre och en yttre menisk.
Menisken fungerar som en chockabsorberare och lastbärare mellan benen som bildar leden och skyddar ledbrosken från överbelastning.
Varför och hur uppstår meniskskador? :: Meniskskador uppstår genom traumatiska skador från slag eller vridningar vid aktiviteter som sport, eller genom nedslitning över tid i högre åldrar, eller på grund av vissa medfödda problem. Orsakerna till meniskskador kan räknas upp enligt följande:
Snabba rörelser i sport
Snabba rotationer eller böjningar av knäet för att kunna slå eller fånga bollen hos idrottare kan orsaka bristning i brosket
Knäartros utlöser meniskskador
Om det finns artros i knäet blir menisken benägen att skadas. På detta sätt kan meniskskada utvecklas på ett lättare sätt.
Knäet kollapsar, huka eller lyfta något tungt
Att knäet kollapsar, huka eller lyfta något tungt kan orsaka meniskskador. Meniskskador kan uppstå vid aktiviteter som orsakar plötsligt stopp, vridning, forcerad böjning eller rotation av knäet.
Meniskväven försvagas på grund av åldrande
Meniskskador kan förekomma i alla åldrar. Eftersom meniskväven är stark hos unga människor slits den sönder som ett resultat av allvarliga traumor, men när åldern ökar kan degenerativa förändringar i knäet leda till meniskskador. En enkel böjning när man reser sig från en stol kan förbereda marken för meniskskador. Det observeras hos mer än 40 % av personer över 65 år.
Sönderslitning av menisken på grund av belastningar som överskrider dess hållfasthetsgräns förekommer oftare i ungdom. Traumatiska skador förekommer vanligtvis mellan 10-40 års ålder, medan meniskskador orsakade av degenerativ försämring över tid förekommer oftare efter 40 års ålder.
Vilka är symtomen på meniskskada? :: En ljud från knäet efter huka, vridning eller slag följt av smärta kan vara ett tecken på meniskskada. Beroende på skadans plats kan smärtan utvecklas på insidan eller utsidan av knäet. Dessutom kan det finnas svullnad i knäet med meniskskada och en känsla av att något sitter fast inuti när man rör det. Smärta kan orsaka en känsla av tomhet. Ibland låser knäet sig och kan inte öppnas helt.
Hur behandlas meniskskada? :: Traumatiska akuta meniskskador hos unga patienter behandlas vanligtvis kirurgiskt. Vid små skador tas den skadade delen bort, medan större skador kan kräva Meniskreparation.
Hos äldre patienter med degenererade knän behandlas meniskskador vanligtvis med läkemedel, träning, injektioner och liknande metoder. Men om det finns många mekaniska symtom som knälåsning eller om det finns en reparerbar skada i menisken rot rekommenderas operation.
Bildgivningsmetoder vid meniskdiagnos :: Magnetisk resonans (MR): MR är den bästa bildgivningsmetoden för meniskdiagnos och används för att få detaljerade bilder av det hårda och mjuka vävnaden i knäet.
Röntgen: Menisken med sin broskstruktur kan inte visualiseras med röntgen. Men röntgenbildning kan vara användbar för att utesluta andra sjukdomar som orsakar liknande problem i knäet, såsom artros.
Artroskopi: I vissa fall kan en enhet som kallas artroskop användas för att undersöka knäets insida. Artroskopet, som innehåller en liten och lätt kamera, placeras i knäet genom ett litet snitt och projicerar insidan av knäet förstorad på en skärm. Användningen för diagnostiska ändamål har dock eliminerat på grund av utvecklingen av bildgivningsmetoder.
Kirurgisk behandling av meniskskador :: Om smärta i knäet, låsning och andra klagomål på grund av icke-kirurgisk behandling fortsätter att hindra det dagliga livet blir kirurgisk behandling aktuell.
Vid kirurgisk behandling;
Total meniskektomi som innebär att hela menisken tas bort. Vid total meniskektomioperationen ger borttagning av skadad meniskvävnad goda resultat på kort sikt men leder till artritsutveckling på lång sikt.
Partiell meniskektomi som innebär att endast den skadade delen tas bort
Meniskreparationer. Vid vissa meniskskador kan de skadade delarna sys ihop och repareras. Meniskreparation beror på skadans typ och meniskens allmänna tillstånd. Meniskreparation har goda resultat, men har längre läkningstid än meniskektomi och meniskreparation är begränsad till lämpliga patienter. Meniskreparation rekommenderas hos patienter med god meniskvävnadskvalitet som lever ett aktivt liv.
Menisktransplantation det vill säga menisköverföring kan tillämpas.
Artroskopi operation för meniskskada :: Vid meniskoperationer används slutna kirurgiska metoder kallas artroskopisk kirurgi istället för öppna kirurgiska tekniker. Artroskopisk kirurgi är en procedur som används för att se in i leden. En liten kamera, ungefär av pennstorlek, placeras in i leden genom ett litet snitt (cirka 1 centimeter). Med hjälp av ett eller flera små snitt placerar kirurgen andra instrument inuti knäet för att ta bort eller reparera den skadade brosket.
Snitten som görs i huden för Artroskopi är mycket små, vanligtvis ungefär 1 centimeter vardera. Snitten stängs med en sutyr som ligger på eller under hudens yta.
Den skadade menisken kan avlägsnas med olika instrument, inklusive små rakningsverktyg och sax. Artroskopet gör det också möjligt för kirurgen att undersöka resten av knäleden, se lösa broskbitar och andra problem inne i knäet.
Artroskopi operation kan utföras under allmän anestesi eller också kan den utföras med lokal, epidural eller spinal anestesi.
