Kateterablationsoperation

Kateterablation, även känd som ablationsbehandling, är en behandlingsmetod som möjliggör permanent avlägsnande av hjärtrytmstörningar. Grundprincipen baseras på punktvis destruktion av området som stör de elektriska signaler som går till hjärtmuskulaturen. Genom att förstöra det problemområde som störar takten återfår hjärtrytmen sin normala ordning.

Ablation är särskilt en värdefull behandlingsmetod för patienter som inte svarar på läkemedelsterapi eller som har problem på grund av läkemedelets biverkningar. Om problemet som orsakar hjärtrytmstörningen kan åtgärdas genom ablation kan personer från alla åldersgrupper få ablationsbehandling och bli av med arytmiproblemen.

Kateterablation
Kateterablation är en enkel procedur som utfördes utan att kräva allvarlig kirurgi, med ett angiografiliknande tillvagagångssätt. Vid kateterablation för läkaren in en tunn och flexibel rör kallad kateter genom blodkärlen i halsen eller benen till hjärtat. Kateterkramen når området som orsakar arytmin och förstör relevanta celler, vilket återställer hjärtslaget till normal ordning.
Kateterablation har två typer kallade radiofrekvensablation och kryoablation.

Radiofrekvensablation: Läkaren tillämpar behandlingen genom att skicka radiofrekvensenergi med hjälp av katetrar som skapar cirkulära märken runt varje kärl eller kärlgrupp.
Kryoablation: I denna typ frysas vävnaden genom en enda kateter och skadar den, och arytmin behandlas.

Kardiak kirurgi
Kirurgisk ablation utfördes med en operation som kräver öppning av patientens bröst. Det finns tre huvudtyper:
Labyrintprocedur: Din läkare använder denna metod när han eller hon utför en hjärtklappsoperation av öppen typ på grund av ett annat problem som bypass eller ventilbyte. I denna metod görs små snitt i hjärtats övre del.
Mini labyrint: Många personer med förmaksflimmer behöver inte genomgå öppen hjärtklappsoperation. Dessa personer får den mindre invasiva mini labyrintmetoden. Under operation gör läkaren; några små skärningar mellan patientens revben och kateterablation placerar en videokamera eller en liten robot på bröstet och skapar arrvävnad som kan hjälpa till att hålla hjärtslaget i rätt takt.
Konvergerande procedur: I denna metod använder läkaren radiofrekvensablation på lungvenen och kirurgen gör ett litet snitt under bröstbenet för att applicera radiofrekvensenergin utanför hjärtat.

PFA (Pulsed Field Ablation)
PFA-metoden (Pulsed Field Ablation) skiljer sig från klassiska ablationsmetoder som använder värme eller kall energi och fungerar genom att applicera högfrekvent och kortvarig högenergi på vävnad som orsakar rytmstörning i hjärtat.

Hur utförs ablation? :: I det första stadiet av ablationsprocessen ges patienten berörande medicin via blodkärl. Om kirurgisk intervention kommer att genomföras anesthesiseras patienten. Om det inte kommer att vara kirurgisk intervention räcker det bara med att ge lugnande medel.

Om kateterablation kommer att utfördes för läkaren in kateterkramen genom ett kärl i ljumskregionen, halsen eller armen till hjärtat. Under ingreppet kan din läkare använda elektroder eller färg för att hitta orsaken till din arytmi och förstöra ovanlig vävnad.

Den kirurgiska ablationsprocessen är en mer detaljerad procedur. Efter att läkaren anesthesiserat patienten under allmän anestesi öppnar han eller hon din bröstkorgen för labyrintproceduren. Under ingreppet är patienten ansluten till en hjärt-lungbypassmaskin för att upprätthålla blodflödet. Vid kirurgisk ablation där det inte är nödvändigt att öppna bröstkorgen görs små snitt på ett eller flera ställen på bröstet för att möjliggöra användning av ablationsinstrument.

Är ablationskkirurgin riskfylld? :: I medicinvärlden har varje ingrepp vissa risker, mer eller mindre. Riskerna med kardial ablation varierar beroende på ablationstyp och varför den utförs. Möjliga risker kan inkludera:

Möjliga risker med ablationskkirurgi inkluderar; blödning eller infektion på den plats där kateterkramen placeras, skada på blodkärl, skada på hjärtklaffar, olika typer av oregelbundna hjärtslag, långsam hjärtfrekvens som kan kräva användning av pacemaker, blodpropp i benen eller lungorna, stroke eller hjärtinfarkt.

Läkaren utför en individuell bedömning av patientens tillstånd, delar möjliga risker med patienten och bestämmer sig för att genomföra ingreppet.

Hur väljs kardial ablationstyp lämplig för patienten? :: För att välja kardial ablationstyp lämplig för patienten utvärderar läkaren orsaken till arytmin, om du har symtom och sannolikheten för att drabbas av hjärtsjukdom.

Olika ablationstyper riktar sig mot olika delar av hjärtat. Patienten skrivs ut dagen för kateterablationsproceduren eller inom några dagar. Om kirurgisk ablation utfördes behöver patientens återhämtning upp till 3 månader.

För många personer med arytmi ger icke-kirurgiska ablationer vanligtvis framgångsrika resultat. Om det första ingreppet inte är framgångsrikt uppnås ofta det önskade resultatet vid det andra försöket.

Vilka sjukdomar behandlas med ablation? :: Förmaksflimmer (Afib)
Förmaksflimmer, känt som Afib, anses vara den vanligaste orsaken till hjärtablation. Genom ablationsbehandling minskas risken för blodpropp orsakad av förmaksflimmer och stroke som kan uppstå som ett resultat av att proppen går till hjärnan.

Förmakspalpitationer
Förmakspalpitationer innebär att hjärtfrekvensen nås snabbare än normalt hos en person. Liksom Afib bär det risk för blodpropp och stroke. Syftet är att förebygga dessa problem genom att tillgripa ablationsbehandling.

Supraventrikulär takykardi
Hjärtslag som når 300 per minut kallas supraventrikulär takykardi och får hjärtat att slå mycket snabbt. Detta tillstånd kan orsaka hjärtskador och vissa symtom.

Ventrikulär takykardi
Ventrikulär takykardi är situationen där hjärtat slår mycket snabbt, blodet fyller kroppen och det inte finns tillräckligt med tid för att pumpa. Detta problem kan leda till en farlig minskning av blodtrycket.