Lombikbébé

A Lombikbébé kezelést a petesejtek megtermékenyítésének módjától függően klasszikus Lombikbébé (IVF) vagy mikroinjekciós (ICSI) módszerrel alkalmazzák. Az gyakran előnyben részesített IVF módszert általában akkor részesítik előnyben, amikor a spermaszám és a spermaminőség nem mutat problémát, és a spermák maguk végzik el a megtermékenyítést. Az ICSI módszer esetében a petesejt injekciózásra kész állapotba kerül, és az spermák egyetlen petesejt belsejébe helyezkednek el.

A Lombikbébé kezelés alkalmazásához szükséges, hogy legalább 1 éven keresztül, a fogamzásgátló módszerek nélkül szexuális kapcsolat történjen, és ezen időszak alatt ne alakuljon ki terhesség. Ez az állapot egyúttal infertilitásnak (sterilitásnak) is nevezik. Amennyiben ezen időszak alatt nem alakul ki terhesség, Lombikbébé kezelés kerül alkalmazásra.

A menstruációs ciklus 3. napján végzett vizsgálatokkal az ováriumfunkciók megfelelőnek talált nőknél 45 éves korig alkalmazzák a Lombikbébé kezelést. Egyúttal genetikai diagnosztikai módszerrel azt is megvizsgálják, hogy az embriók megfelelőek-e. Azonban a 40 éven felüli nőknél ennek a módszernek a sikeres volta kisebb valószínűségű, mint a fiatalabb nőknél. A nőknél, különösen 35 éves kor után a petesejtek számában és minőségében bekövetkező csökkenés a sikeressé válás esélyét is befolyásolja.

A Lombikbébé (IVF) kezelés során bizonyos esetekben embriót képződik, azonban terhesség nem jön létre. Ezt az állapotot általában az embriónál az anya méhbe beágyazódás szakaszában bekövetkező problémák okozzák. Az asszisztált beágyazás módszere; az egy bizonyos méretre nőtt embriót körülvevő hártyából (zona pellucida) való felszabadulást és az endometriumszövethez való beágyazódást biztosítja. Kémiai módszerek vagy lézer technológia segítségével nyílást nyitnak a hártyán, hogy az embriót széthasítsa ezt a hártyát. Az eljárás során az embrió rögzítésre kerül, azonban az embriónak semmilyen sérülés nem okozódik.

Az intrauterin inszemináció (IUI) néven ismert bevetítés; a nőknél az ovuláció alatt vagy az ovulációhoz közeli időszakban a spermahüvely petesejten belülre helyezése. A bevetítés; ismeretlen eredetű infertilitásban és korai stádiumú endometriózisban és vaginizmusban szenvedő betegekre vonatkozik. Azonban azon esetek során is megfelelő a bevetítés, amikor a spermák átjárása a méh nyakán keresztül gátolt, valamint az idő előtti orgazmus vagy az erekciós zavar problémái jelentkeznek.

Bizonyos esetekben a Lombikbébé kezelés alkalmazása előtt az inszemináció módszere részesül előnyben. Különösen az infertilitásban, amely sterilitásnak is nevezik, az inszemináció az alkalmas kezelési módszerek közül az első helyen áll. Az inszemináció alkalmazhatóságához szükséges, hogy férfiaknál az ismeretlen eredetű sterilitás mellett a nőknél is az egyik petevezeték nyitva legyen, és az előrehaladott fokú endometriózis (például csokládé cysta) betegség ne mutatkozzon. A férfiaknál egyúttal a spermaszám és a spermaminőség sem lehet túlságosan alacsony.

A klasszikus Lombikbébé módszer, az IVF során a spermák és a petesejtek egymás mellett helyezkednek el, és a spermák megtermékenyítésére való várakozás történik. Az intracitoplazmikus spermainjekcióként (ICSI) ismert mikroinjekciós módszer során az üvegből készült tűn belülre vett spermahüvely közvetlenül a petesejt belsejébe kerül beinjektálásra, és a megtermékenyítés biztosított. A mikroinjekciós alkalmazások a spermaszám elégtelensége, a mozgékonyság normál alatti volta és a hüvelyek petesejtet megtermékenyíthetetlen volta során történnek.

A klasszikus Lombikbébé kezelésben több petesejt és embriót szerezni céljából hormonális tűkezelést alkalmaznak. Azonban egyes nőknél az ováriumkapacitása nem elegendő ahhoz, hogy több petesejt szerezhető legyen. Azoknál az eseteknél, ahol az ováriumok száma kicsi, és a hormonális tűkkel a siker valószínűsége alacsony, a nők menstruációs ciklusát nyomon követő gyógyszer nélküli kezelési módszer részesül előnyben. Ez a módszer a petesejt száma helyett a petesejt minőségére összpontosít; a nőknek vagy egyáltalán nem adnak gyógyszert, vagy nagyon alacsony dózisú hormont adnak. A műveletek folytatása hasonló a klasszikus IVF-hez; a természetes ovuláció folyamatát követve az alkalmas nagyságú petesejteket tűvel gyűjtik össze. A megtermékenyítés után az embrió a méhbe kerül beültetésre.

Az ováriumregeneráció révén ismert PRP az újnak tekinthető módszerek közül az egyik. Az a PRP (Platelet Rich Plasma), amely a trombocitáktól feldúsított plazmát jelent, az egyének saját véréből nyerhető, és semmilyen adalékanyagot nem tartalmaz. Különösen a különféle okok miatt a terhesség esélye alacsony esetekben a PRP módszerből származik haszon. A trombocitáktól feldúsított plazma a nőknél az ováriumokra kerül alkalmazásra, és a törzssejtek aktiválódnak. Az eljárás fájdalmas volta miatt általában érzéstelenítés alatt hajtják végre az eljárást, ahol a tűsegítség révén a hüvelyből belülre kerül sor, és az ováriumokba PRP Injekció kerül alkalmazásra. Ezáltal az ováriumfunkciók növekedésének elérése a cél. Az alacsony ováriumrezervű idősebb nőknél és a korai menopozába belépett egyéneknél a PRP alkalmazások megemelkedik a terhesség esélye.

A megtermékenyítés megvalósulása és a kiváló minőségű embriók beszerzésében a spermák legalább annyira fontosak, mint a petesejtek. Ebből a szempontból a spermaszerzés szakaszai szintén a Lombikbébé kezelés fontos szakaszai közül egyikek.

Törökországban 2026-os év alapján a standard Lombikbébé kezelés (klasszikus IVF/ICSI) átlagosan 2500 euró és 4000 euró között változik. Ezen díj mellett a beteg életkorához és a petesejtrezervához függően változó 750-1250 euró körüli hormonális gyógyszerek, valamint a PGT (genetikai szűrés) vagy embriófagyasztás olyan kiegészítő laboratóriumi műveletek általában nem tartoznak bele.
A mikro-TESE (sebészeti spermakeresés), embriófagyasztás, PGT (preimplantációs genetikai szűrés) és speciális inkubátorrendszerek növelik a költségeket.

Törökországban a petesejt, spermá vagy embriót adományozás (ajándékozás) felhasználásával Lombikbébé kezelés végzése jogi szempontból szigorúan tilos.