Fecundación in vitro (FIV)

El tratamiento de Fecundación in vitro (FIV) se aplica mediante métodos clásicos de Fecundación in vitro (FIV) o microinyección (ICSI) según la fertilización de los ovarios. El método IVF, que se prefiere con frecuencia, generalmente se elige en casos donde no hay problemas en la cantidad y calidad del esperma, y el esperma realiza la fertilización por sí mismo. En el método ICSI, el óvulo se prepara para la inyección y los espermatozoides se colocan dentro de un solo óvulo.

Para aplicar el tratamiento de Fecundación in vitro (FIV), es necesario mantener relaciones sexuales durante al menos 1 año sin usar métodos anticonceptivos y no experimentar embarazo durante este período. Esta condición también se denomina infertilidad (esterilidad). Si no hay embarazo durante este período, se aplica el tratamiento de Fecundación in vitro (FIV).

En las mujeres cuyas funciones ovárias se encuentran adecuadas según pruebas realizadas el tercer día del ciclo menstrual, el tratamiento de Fecundación in vitro (FIV) se aplica hasta los 45 años. Al mismo tiempo, se verifica si los embriones son adecuados mediante el método de diagnóstico genético. Sin embargo, en mujeres mayores de 40 años, la probabilidad de éxito de este método es menor que en mujeres jóvenes. En las mujeres, especialmente después de los 35 años, la disminución en la cantidad y calidad de óvulos también afecta las posibilidades de éxito.

Durante el tratamiento de Fecundación in vitro (FIV), aunque se forme el embrión en algunas situaciones, no se produce el embarazo. Esta situación generalmente es causada por problemas que ocurren durante la fase de implantación del embrión en el útero. El método de anidamiento asistido permite que el embrión que alcanza un cierto tamaño se libere de la membrana que lo rodea (zona pelúcida) y se implante en los tejidos del endometrio. Se abre un agujero en la membrana mediante métodos químicos o tecnología láser con el objetivo de que el embrión rompa esta membrana. Durante este procedimiento, el embrión se fija pero no se causa daño al embrión.

La inseminación, también conocida como inseminación intrauterina (IUI), es la colocación de células de esperma en el óvulo durante la ovulación o cerca del período de ovulación en las mujeres. La inseminación se aplica en infertilidad de causa inexplicada y en pacientes con endometriosis en etapa temprana y vaginismo. Sin embargo, la inseminación también es apropiada en casos como cuando el paso del esperma a través del cuello uterino está bloqueado y hay problemas de eyaculación precoz o disfunción eréctil.

En algunas situaciones, se prefiere el método de inseminación antes de aplicar el tratamiento de Fecundación in vitro (FIV). Especialmente en la infertilidad, también conocida como esterilidad, la inseminación se encuentra entre los principales métodos de tratamiento apropiados. Para poder aplicar la inseminación, además de la esterilidad inexplicada en los hombres, debe haber al menos una trompa de Falopio abierta en las mujeres y no debe haber endometriosis avanzada (como quistes de chocolate). En los hombres, el número y la calidad del esperma tampoco deben ser muy bajos.

En el método clásico de Fecundación in vitro (FIV), se colocan el esperma y los óvulos uno al lado del otro y se espera que los espermatozoides fertilicen el óvulo. En el método de microinyección, también conocido como inyección intracitoplasmática de esperma (ICSI), la célula de esperma contenida en una aguja de vidrio se inyecta directamente en el óvulo y se logra la fertilización. Las aplicaciones de microinyección se realizan cuando la cantidad de esperma es insuficiente, cuando la motilidad está por debajo de lo normal y cuando las células no pueden fertilizar el óvulo.

En el tratamiento clásico de Fecundación in vitro (FIV), se aplica terapia con inyecciones que contienen hormonas para obtener más óvulos y embriones. Sin embargo, la capacidad ovárica de algunas mujeres no es suficiente para obtener muchos óvulos. En casos donde el número de óvulos es bajo y las posibilidades de éxito con inyecciones de hormonas son bajas, se prefiere el método de tratamiento sin medicamentos en el cual se monitorean los ciclos menstruales de las mujeres. Este método, que se enfoca en la calidad del óvulo en lugar del número, no administra medicamentos o administra hormonas en dosis muy bajas a las mujeres. El resto de los procedimientos es similar a la Fecundación in vitro (FIV) clásica; se monitorea el proceso natural de ovulación y el óvulo que alcanza el tamaño apropiado se extrae con una aguja. Después de la fertilización, el embrión se transfiere al útero.

El PRP, también conocido como rejuvenecimiento de óvulos, es uno de los métodos relativamente nuevos. El PRP (Plasma Rico en Plaquetas), que significa plasma enriquecido en plaquetas, se obtiene de la propia sangre de los individuos y no contiene aditivos. El método de Inyección de PRP se utiliza especialmente en casos donde la probabilidad de embarazo es baja debido a varias razones. El plasma rico en plaquetas se aplica a los ovarios de las mujeres y activa las células madre. Debido a que es un procedimiento doloroso, generalmente se realiza bajo anestesia, donde se inserta a través de la vagina con la ayuda de una aguja y se realiza la Inyección de PRP en los ovarios. De esta manera, se pretende lograr un aumento en las funciones ovárias. Las aplicaciones de PRP en mujeres de edad avanzada con reserva ovárica baja y en individuos que han entrado en menopausia temprana aumentan las posibilidades de embarazo.

El esperma es tan importante como los óvulos en la realización de la fertilización y la obtención de embriones de calidad. En este sentido, los pasos para obtener esperma también son una de las etapas importantes del tratamiento de Fecundación in vitro (FIV).

A partir de 2026 en Turquía, el tratamiento estándar de Fecundación in vitro (FIV) (Fecundación in vitro (FIV)/ICSI clásica) varía entre aproximadamente 2500 euros y 4000 euros. Este precio generalmente no incluye medicamentos hormonales de aproximadamente 750-1250 euros que varían según la edad del paciente y la reserva ovárica, así como procedimientos adicionales de laboratorio como PGT (detección genética) o congelación de embriones.
La micro-TESE (búsqueda quirúrgica de esperma), congelación de embriones, PGT (cribado genético preimplantatorio) y sistemas especiales de incubadora aumentan el costo.

En Turquía, es absolutamente ilegal realizar el tratamiento de Fecundación in vitro (FIV) utilizando donación de óvulos, esperma o embriones (donación).