La artroscopia es una cirugía mínimamente invasiva realizada para ver y reparar problemas dentro de la articulación. El médico hace un pequeño orificio en la piel. Un tubo delgado con una cámara (artroscopio) entra en la articulación a través de este orificio. El interior de la articulación se observa en la pantalla. Si es necesario, se introducen instrumentos especiales a través de otros pequeños orificios para realizar el tratamiento.
✓¿En Qué Articulaciones Se Realiza la Artroscopia?
Se ha encontrado un amplio campo de aplicación en el tratamiento de enfermedades que afectan la articulación de la rodilla, siendo la más frecuente, así como el hombro, tobillo, muñeca, codo y articulación de la cadera.
✓¿Cómo Se Realiza la Artroscopia?
La Artroscopia se realiza bajo anestesia y en condiciones de quirófano. Los procedimientos simples con fines diagnósticos pueden realizarse bajo anestesia local, pero para la artroscopia terapéutica se utiliza anestesia regional o general. Para proporcionar la imagen, el interior de la articulación se insufla con un líquido, y este líquido se drena al final del procedimiento. Durante la cirugía, las estructuras dentro de la articulación se magnifican 4-6 veces para proporcionar la imagen, permitiendo así un diagnóstico detallado. Como la cámara puede visualizar áreas que no son fácilmente accesibles durante la cirugía abierta, se puede realizar un procedimiento diagnóstico completo. Después de completar el examen diagnóstico, el tratamiento de los problemas detectados dentro de la articulación se puede realizar utilizando instrumentos mecánicos, motorizados o de energía térmica (radiofrecuencia o láser) insertados a través de pequeñas incisiones.
✓Para la cirugía artroscópica se utilizan al menos dos pequeñas incisiones, y el número de estas incisiones se puede aumentar para acceder a diferentes áreas. La duración del procedimiento varía entre 20 minutos y 2 horas. En algunos casos, la cirugía artroscópica se puede aplicar junto con la cirugía abierta. En estos casos, la parte del procedimiento relacionada con la articulación se realiza con Artroscopia, mientras que la parte fuera de la articulación se realiza mediante cirugía abierta.
✓Duración de la Hospitalización
La duración de la hospitalización después de los procedimientos artroscópicos varía según la complejidad del procedimiento realizado. Después de algunos procedimientos se puede dar de alta el mismo día, mientras que en algunos casos puede ser necesaria una hospitalización de varios días.
✓¿En Qué Condiciones Se Aplica la Cirugía Artroscópica?
Articulación de la Rodilla :: La reparación o extirpación de desgarros de menisco, la reparación de desgarros de ligamentos cruzados anteriores y posteriores, la corrección de problemas del cartílago articular, biopsias intraarticulares, extirpación de quistes y tumores benignos, extirpación del tejido sinovial que recubre la articulación en enfermedades reumáticas, tratamiento de fracturas relacionadas con la articulación, tratamiento de luxaciones recurrentes de la rótula, apertura de restricciones de movimiento que se desarrollan después de trauma o cirugía, trasplantes de tejido cartílago-hueso pueden realizarse mediante métodos artroscópicos o asistidos por Artroscopia abiertos.
✓Articulación del Tobillo
Los desprendimientos de cartílago, la retención de tejidos blandos que ocurre después de un esguince, la limpieza de prominencias óseas en el tobillo del futbolista, biopsias intraarticulares y extirpación de la membrana sinovial, artrodesis de tobillo (hacer que la articulación dañada sea inmóvil e indolora), y algunas fracturas relacionadas con la articulación se pueden tratar con la ayuda de Artroscopia. También se pueden realizar algunos procedimientos endoscópicos en los tendones alrededor del tobillo.
✓Articulación del Hombro
El tratamiento de luxaciones recurrentes del hombro, la reparación de pinzamientos musculares y roturas alrededor del hombro, la apertura de restricciones de movimiento en hombro congelado, la extirpación de cuerpos libres, el tratamiento de problemas de cartílago intraarticular y tendinitis del bíceps, la limpieza de tejidos sinoviales pueden realizarse artroscópicamente.
✓¿Cuáles Son las Ventajas de la Cirugía Artroscópica en Comparación con la Cirugía Abierta?
Durante la cirugía abierta, es necesario cortar los tejidos sanos para acceder a la articulación. En cambio, como el procedimiento de Artroscopia se realiza mediante pequeñas incisiones sin dañar los tejidos sanos, el dolor después de la cirugía es mucho menor en comparación con la cirugía abierta. El riesgo de infección y restricción de movimiento en la articulación es mucho menor. La hospitalización, las actividades de la vida diaria y el tiempo de retorno al deporte son mucho más cortos. El programa de rehabilitación puede iniciarse inmediatamente después de la cirugía.
✓¿Cuáles Son las Complicaciones de la Cirugía Artroscópica?
Como en todos los procedimientos quirúrgicos, la cirugía artroscópica también puede tener complicaciones. Se pueden observar complicaciones tales como hinchazón que requiere drenaje con aguja en la articulación y hemartrosis (acumulación de sangre), infección, trombosis venosa profunda (formación de coágulo de sangre en los vasos), problemas de cicatrización de heridas, lesiones vasculares y nerviosas, rotura de instrumentos utilizados dentro de la articulación, conversión a cirugía abierta por razones técnicas. Sin embargo, el riesgo de observar estas complicaciones es muy bajo y varía entre 1 por mil y 4 por ciento. El método de anestesia a aplicar también puede tener sus propias complicaciones específicas.
Después de la cirugía artroscópica, generalmente se requieren algunas horas de descanso antes de ir a casa. Durante este tiempo, su médico le recetará analgésicos, anticoagulantes y otros medicamentos necesarios, así como le recomendará ejercicios. Además, puede sugerirle que use una férula, muleta o cabestrillo como soporte. Algunas recomendaciones de cuidado a tener en cuenta durante el período de recuperación se pueden enumerar de la siguiente manera:
Se requiere que las heridas se mantengan secas durante un tiempo después de la cirugía. Mantener la herida seca ayuda a acortar el tiempo de cicatrización de la herida.
Evitar el consumo de alcohol y tabaco ayuda a que el período de recuperación sea más corto.
Evitar las actividades diarias durante algunos días después del procedimiento y descansar ayuda a acelerar la recuperación.
La aplicación de hielo durante las primeras 24 horas es una buena opción para aliviar la hinchazón y el dolor.
Su médico puede recomendar ejercicios especiales y rehabilitación que se pueden realizar durante el período de recuperación.
Elevar áreas como la rodilla y el codo puede ayudar a aliviar el dolor.
Es normal tener rigidez, hinchazón, hematomas, enrojecimiento o dolor durante algunos días después de la cirugía. Su médico le recetará los medicamentos necesarios para estos síntomas.
