Artroskopi är en minimalt invasiv operation för att se och reparera problem inne i en led. Läkaren gör ett mycket litet snitt i huden. Ett tunt rör (artroscope) med en kamera förs genom detta snitt in i leden. Insidan av leden observeras på en skärm. Om det behövs förs specialinstrument genom andra små snitt för att utföra behandlingen.
✓Arthroskopi Vilka Leder Utförs På?
Mest ofta på knäleden, men används också för att behandla sjukdomar som rör axeln, ankeln, handleden, armbågen och höftleden.
✓Hur Utförs Arthroskopi?
Arthroskopi utförs under anestesi och i operationssalsmiljö. Enkla diagnostiska ingrepp kan utföras under lokal anestesi, men för terapeutiska arthroskopier används regional eller allmän anestesi. För att tillhandahålla bilden fylls leden med en vätska, och denna vätska tömdes efter proceduren. Under operationen förstoras strukturerna inuti leden 4-6 gånger för att ge en bild, vilket möjliggör en detaljerad diagnos. Eftersom kameran kan visa områden som inte är lätt tillgängliga under öppen kirurgi kan en fullständig diagnostisk procedur utföras. Efter att den diagnostiska undersökningen är genomförd kan problemen som upptäcktes inuti leden behandlas med mekaniska, motoriserade eller termiska energiverktyg (radiofrekvens eller laser) som placeras genom små snitt.
✓För arthroskopisk kirurgi används minst två små snitt, och antalet snitt kan ökas för att nå olika områden. Procedurens varaktighet varierar mellan 20 minuter och 2 timmar. I vissa fall kan arthroskopisk kirurgi tillämpas tillsammans med öppen kirurgi. I dessa fall utförs den del av proceduren som berör leden genom arthroskopi, medan delen utanför leden utförs genom öppen kirurgi.
✓Sjukhusvistelse
Längden på sjukhusvistelsen efter arthroskopiska procedurer varierar beroende på komplexiteten i proceduren. Efter vissa procedurer kan patienten skrivas ut samma dag, medan vissa situationer kan kräva några dagars sjukhusvistelse.
✓Vid Vilka Tillstånd Tillämpas Arthroskopisk Kirurgi?
Knäleden :: Reparation eller avlägsnande av meniskskador, reparation av skador på främre och bakre korsbandet, korrigering av ledbrosk-problem, ledsamling, avlägsnande av cystor och godartade tumörer, avlägsnande av synovialvävnad som täcker leden vid reumatiska sjukdomar, behandling av frakturer som rör leden, behandling av återkommande knäskålsluxation, öppnande av rörelseförhindring som utvecklas efter trauma eller kirurgi, överföring av brosk-benväv kan utföras med arthroskopiska eller arthroskopistödda öppna metoder.
✓Ankelleden
Broskskador, mjuk vävnadskompression efter vrickningar, rengöring av benframsprång vid fotbollsspelares ankelsyndrom, ledsampling och avlägsnande av synovialskidan, ankelartrodez (göra en skadad led orörlig och smärtfri), vissa frakturer som rör leden kan behandlas med hjälp av arthroskopi. Vissa ingrepp på senorna omkring ankeln kan också utföras endoskopiskt.
✓Axelleden
Behandling av återkommande axelluxation, reparation av muskelkomprimeringer och ruptur omkring axeln, öppnande av rörelseförhindring vid frusen axel, avlägsnande av fria kroppar, behandling av brosk- och bicepssenskador inuti leden, rengöring av synovialvävnad kan utföras arthroskopiskt.
✓Vilka Är Fördelarna Med Arthroskopisk Kirurgi Jämfört Med Öppen Kirurgi?
Under öppen kirurgi måste frisk vävnad skäras för att nå leden. Å andra sidan utförs arthroskopiproceduren genom mycket små snitt utan att skada frisk vävnad, så postoperativ smärta är mycket mindre än vid öppen kirurgi. Risken för infektion och rörelseförhindring i leden är mycket lägre. Sjukhusvistelse, dagliga aktiviteter och återgång till sport tar mycket kortare tid. Rehabiliteringsprogrammet kan påbörjas omedelbar efter kirurgin.
✓Vilka Är Komplikationerna För Arthroskopisk Kirurgi?
Som med all kirurgisk procedur kan arthroskopisk kirurgi även ha komplikationer. Svullning och hemartros (blodansamling) i leden som kan kräva dränering med nål, infektion, djup ventrombos (blodpropp i djupa kärl), sårbotningssvårigheter, kärl- och nervskador, brott på använda instrument inuti leden, övergång till öppen kirurgi av tekniska skäl kan förekomma. Dock är risken för dessa komplikationer mycket låg och varierar mellan en per tusen och fyra procent. Den anestesiometod som ska tillämpas kan också ha egna särskilda komplikationer.
Efter en artroskopikirurgi behövs vanligtvis några timmars vila innan du går hem. Under denna tid skriver din läkare ut nödvändiga smärtstillande medel, blodförtunnande medel och andra läkemedel och rekommenderar övningar. Läkaren kan också rekommendera att du använder ett stöd som ett ortos, krycka eller bindel. Några råd om vård som bör följas under läkningsperioden kan listas enligt följande:
Det krävs att såren hålls torra under en tid efter operationen. Att hålla såren torra hjälper till att förkorta läkningstiden för såren.
Att undvika alkohol och rökning hjälper till att förkorta läkningsperioden.
Att undvika dagliga aktiviteter och vila under några dagar efter proceduren hjälper till att påskynda läkningen.
Isbehandling under de första 24 timmarna är ett bra alternativ för att lindra svullnad och smärta.
Din läkare kan rekommendera särskilda övningar och rehabilitering som kan tillämpas under läkningsperioden.
Att höja områden som knä och armbåge kan hjälpa till att lindra smärta.
Det är normalt att få styvhet, svullnad, blåmärken, rodnad eller smärta under några dagar efter operationen. Din läkare skriver ut nödvändiga mediciner för dessa symtom.
Vad kostar artroskopioperation?
Priserna för artroskopisk kirurgi bestäms individuellt för patienten beroende på varierande faktorer såsom omfattningen av kirurgisk planering, högteknologisk utrustning som används under ingreppet, valda medicinska förbrukningsartiklar och kapaciteten för den hälsovårdsanläggning som väljs.
Vilka steg bör följas för att få realistiska priser för artroskopisk kirurgi?
Det är inte särskilt funktionellt att skapa en standardiserad och universell kostnadstabell när det gäller individuella skillnader. Det finns steg som måste följas i ordning för att få korrekt information. De faser som måste följas är:
Fysisk undersökning
Radiologisk utvärdering
Analys av förväntningar
Kirurgisk planering
Val av material
