Artroskopia është një operacion i mbyllur i kryer për të parë dhe për të riparuar problemet brenda nyjave. Doktori bën një vrimë shumë të vogël në lëkurë. Një tub i hollë (artroskopi) që përmban një kamerë futet në nyjë nëpër këtë vrimë. Pjesa e brendshme e nyjës shqyrtohet përmes një ekrani. Nëse është e nevojshme, mjetet e veçanta futen nëpër vrima të tjera të vogla për të kryer trajtimin.
✓Artroskopi Në Cilat Nyje Kryhet?
Më shpesh në gju, por përdoret gjerësisht edhe në trajtimin e sëmundjeve që prekin shllin, kyçin e këmbës, kyçin e dorës, bërryli dhe të ndihmën.
✓Si Kryhet Artroskopia?
Artroskopia kryhet nën anestezi dhe në kushte operacionale. Intervenimet e thjeshta në qëllim diagnostik mund të kryhen nën anestezi lokale, por për artroskopitë në qëllim terapeutik përdoret anestezi rajonale ose e përgjithshme. Për të siguruar imazhin, e brendshme e nyjes shtigel me një lëng, dhe në fund të procedurave ky lëng derdhet. Gjatë operacionit, strukturat brenda nyjës zmadhojnë 4-6 herë për të siguruar imazhin, duke dhënë mundësinë për një diagnozë të detajuar. Kamera mund të shikojë zonat që nuk mund të arrihen lehtë gjatë kirurgjisë së hapur, kështu që mund të bëhet një procedurë diagnostike e plotë. Pasi të përfundojë ekzamini diagnostik, trajtimi i problemeve të gjetura brenda nyjës mund të bëhet me mjete mekanike, të motorizuara ose me energji termale (radiofrekuencë ose lazer) të vendosura përmes çarjeve të vogla.
✓Për kirurgjinë artroskopike përdoren të paktën dy çarje të vogla, dhe numri i këtyre çarjeve mund të rritet për të arritur zona të ndryshme. Koha e procedurave ndryshon midis 20 minutash dhe 2 orësh. Në disa raste, kirurgjia artroskopike mund të aplikohet së bashku me kirurgjinë e hapur. Në këto raste, pjesa e procedurave që prekin nyjen bëhet me artroskopi, ndërsa pjesa jashtë nyjës kryhet me kirurgjinë e hapur.
✓Kohëzgjatja e Qëndrimit në Spital
Kohëzgjatja e qëndrimit në spital pas procedurave artroskopike ndryshon në varësi të kompleksitetit të procedurave të kryera. Pas disa procedurave, pacienti mund të lirohet në të njëjtën ditë, ndërsa në disa raste mund të jetë e nevojshme qëndrimi për disa ditë.
✓Në cilat kushte aplikohet kirurgjia artroskopike?
Nyja e gjurit :: Riparimi ose heqja e grisjes së meniskusit, riparimi i grisjes së ligamentit të përparmë dhe të pasëm të kryqëzuar, korrigjimi i problemeve të kartilagjes së nyjës, biopsi nëpër nyje, heqja e cistave dhe tumoreve benigna, heqja e indeve sinoviale që mbështjellin nyjen në sëmundjet reumatike, trajtimi i fraktuurave që prekin nyjen, trajtimi i zhvendosjeve të përsëritura të rrotullës së gjurit, hapja e kufizimit të lëvizjes që zhvillohet pas traumës ose kirurgjisë, transfertet e indeve kartilago-kocke mund të kryhen me metoda artroskopike ose të mbështetura nga artroskopia e hapur.
✓Nyja e kyçit të këmbës
Ndarjet e kartilagjes, shtrëngimi i indeve të buta pas përplasjeve, pastrimi i nyjave këngore në këmbën e futbollistit, biopsi brenda nyjës dhe heqja e membranës sinoviale, artrodeza e kyçit të këmbës (përmbushja e nyjës të dëmtuar në një gjendje të palëvizshme dhe pa dhimbje), disa frakturat që prekin nyjen mund të trajtohen me ndihmën e artroskopisë. Disa ndërhyrje në tendonet rreth kyçit të këmbës mund të bëhen edhe në mënyrë endoskopike.
✓Nyja e shllinit
Trajtimi i zhvendosjeve të përsëritura të shllinterit, riparimi i shtrëngimit të muskujve rreth shllinterit dhe këputjeve, hapja e kufizimit të lëvizjes në shllinterin e ngrirë, heqja e trupave të lirë, trajtimi i problemeve të kartilagjes dhe tendinit të bicepsit brenda nyjës, pastrimi i indeve sinoviale mund të kryhet në mënyrë artroskopike.
✓Cilat janë përparësitë e kirurgjisë artroskopike krahasuar me kirurgjinë e hapur?
Gjatë kirurgjisë së hapur, duhet të priten indet e shëndosha për të arritur nyjen. Nga ana tjetër, ndërsa procedura artroskopike bëhet përmes çarjeve shumë të vogla pa dëmtuar indet e shëndosha, dhimbja pas operacionit është shumë më e vogël se në kirurgjinë e hapur. Rreziku i infeksionit në nyje dhe kufizimit të lëvizjes është shumë më i ulët. Qëndrimi në spital, aktivitetet e jetës së përditshme dhe koha e kthimit në sport janë shumë më të shkurtra. Programi i rehabilitimit mund të fillojë menjëherë pas kirurgjisë.
✓Cilat janë komplikacionet e kirurgjisë artroskopike?
Ashtu si në të gjitha procedurat kirurgjike, kirurgjia artroskopike mund të ketë komplikacione. Në nyje mund të shfaqen fëllim dhe hemartrozë (grumbullim i gjakut) që kërkojnë drenimin me gjilpërë, infeksion, trombozë e venave të thella (formimi i mpikseve të gjakut në enërat e vogla), probleme në shërimin e plagës, dëmtim të enëve dhe nervave, thyerja e mjeteve të përdorura brenda nyjës, kalimi në kirurgjinë e hapur për arsye teknike. Megjithatë, rreziku i paraqitjes së këtyre komplikacioneve është shumë i ulët dhe varion midis një në mijë dhe katër përqind. Metoda e anestezisë që do të zbatohet mund të ketë edhe komplikacionet e veta specifike.
Pas ndërhyrjes artroskopike, zakonisht kërkohet disa orë pushimi para se të shkoni në shtëpi. Gjatë kësaj periudhe, doktori juaj do të parashkruajë ilaçet e nevojshme bllokues dhimbjeje, parandaluese të pgjendjes së gjakut etj. dhe do të rekomandojë ushtrime. Përveç kësaj, mund të ju këshillojë të përdorni ortezë, muleta ose pezullim si mbështetje. Disa rekomandime të kujdesit që duhet të zbatohen gjatë periudhës së shërimit mund të renditen si vijon:
Për një periudhë pas operacionit, plaçat dëshirohen të mbahen të thata. Mbajta e plagës të thatë ndihmon në shkurtimin e kohës së shërimit të plagës.
Shmangja e alkoolit dhe duhanit ndihmon periudhën e shërimit të jetë më e shkurtër.
Shmangja e aktiviteteve të përditshme për disa ditë pas proceduruese dhe pushimi ndihmon në përshpejtimin e shërimit.
Aplikimi i akullit në 24 orët e para është një zgjedhje e mirë në lehtësimin e fryrjes dhe dhimbjes.
Doktori juaj mund të rekomandojë ushtrime të veçanta dhe rehabilitim që mund të zbatohen gjatë periudhës së shërimit.
Ngritja e zonave si guri i gjurit dhe bërryli mund të ndihmo në lehtësimin e dhimbjeve.
Ngurtësia, fryrja, plagësimet, skuqja ose dhimbja disa ditë pas operacionit janë normale. Doktori juaj do të paraškruajë ilaçet e nevojshme për këto simptoma.
