Tratamentele Ortopedice în Turcia

Ortopedie și traumatologie, ramura medicală care tratează bolile și traumatismele oaselor, articulațiilor, mușchilor, tendoanelor și ligamentelor care formează sistemul musculo-scheletic. Acoperă o zonă largă, de la protezele articulare la chirurgia artroscopică în sport, de la intervenții pe coloană vertebrală la tratamentele articulare non-chirurgicale și este una dintre specialitățile cele mai solicitate în turismul medical.

Tratamentele ortopedice cele mai solicitate

Chirurgia protezelor articulare

Chirurgia protezelor se bazează pe înlocuirea suprafețelor articulare ale articulațiilor cu cartilaj avansat deteriorat cu componente metalice și polietilenă specială. Scopul este eliminarea durerii și restabilirea mobilității. Se ia în considerare de obicei atunci când opțiunile precum medicamentele, fizioterapia și injecțiile se dovedesc insuficiente.

Proteza genunchiului

Este cel mai eficace tratament pentru artroza genunchiului avansată. Se numește proteza genunchiului total dacă întreaga articulație este înlocuită, și proteza parțială (jumătate) dacă doar partea dăunată este înlocuită. Proteza parțială este o intervenție mai mică și recuperarea este mai rapidă; cu toate acestea, este adecvată doar pentru pacienții la care leziunea este limitată la o singură compartimentă.

Pacienții sunt de obicei ridicați din pat și cărați în picioare în prima zi după operație. Spitalizarea durează 2-4 zile, trecerea la mers susținut 2-6 săptămâni, iar recuperarea completă 3-6 luni.

Proteza șoldului

Se aplică în cazul artrozei șoldului, necrozei avasculare a capului femural și fracturilor la pacienții vârstnici. În abordările minim invazive, deteriorarea țesutului muscular este mai mică, prin urmare recuperarea timpurie este mai rapidă. Comparativ cu proteza genunchiului, recuperarea este de obicei mai confortabilă.

Chirurgia asistată de roboteică și navigație

Un model tridimensional este creat din datele de tomografie pre-operatorie, iar poziția implantului este planificată cu o precizie de milimetri și chirurgia se desfășoară conform acestui plan. S-a demonstrat că mărește acuratețea în plasarea componentelor. Cu toate acestea, dacă oferă o superioritate semnificativă în rezultatele pe termen lung comparativ cu metoda clasică nu este încă clar stabilit; contribuția tehnologiei este să sprijine un chirurg experimentat, nu să-l înlocuiască.

Durata de viață a protezei

Cu materialele de astazi, marea majoritate a protezelor funcționează pentru 15-20 ani și mai mult. Factorii principali care afectează durata de viață sunt vârsta, greutatea, nivelul de activitate și calitatea osului. Greutatea excesivă și sporturile cu impact ridicat accelerează uzura.

Chirurgia artroscopică

Artroscopia este chirurgie minim invazivă a articulațiilor, efectuată prin incizii de doar câțiva milimetri cu o cameră și instrumente fine. Deoarece deteriorarea țesutului este minimă, durerea este mai ușoară, recuperarea mai rapidă și majoritatea procedurilor pot fi efectuate în regim de spital de zi.

Ruptura meniscului

Locul și tipul rupturii determină tratamentul. Pentru rupturile din zone bine vascularizate, se preferă reparația (cusătura); această abordare conservă țesutul meniscului și reduce riscul de artroza pe termen lung. Pentru rupturile care nu sunt potrivite pentru reparație, partea dăunată este îndepărtată în mod limitat. Pentru rupturile degenerative asociate cu vârsta, se recomandă inițial fizioterapia; există studii care arată că chirurgia nu oferă beneficiu suplimentar în acest grup.

Reconstrucția ligamentului încrucișat anterior (ACL)

Ligamentul rupt nu poate fi cusut; se formează un nou ligament din tendonul propriului pacient (hamstring sau tendon patelar) sau dintr-un graft din banca de țesuturi. Calitatea rehabilitării determină rezultatul la fel de mult ca și tehnica chirurgicală. În timp ce întoarcerea la viața de zi cu zi durează câteva săptămâni, reîntoarcerea la sporturile de contact necesită de obicei 6-9 luni.

Chirurgia umărului

Ruptura mănunchiului rotator, sindromul de comprimare și luxația recurentă a umărului pot fi tratate artroscopic. După reparația mănunchiului rotator, deoarece tendonul necesită timp pentru a se obosi la os, se folosește de obicei o banderolă pentru 4-6 săptămâni și recuperarea progresează treptat; recuperarea completă poate dura 4-6 luni.

Artroscopia șoldului

Se aplică în cazul sindromului de comprimare al șoldului și rupturilor de labrum. Este o intervenție concepută pentru a preveni începerea timpurie a artrozei, în special la pacienții tineri și sportivi.

Intervenții pe coloană vertebrală

Marea majoritate a cazurilor de hernie discală lombară și cervicală nu necesită chirurgie; se ameliorează cu medicamente, fizioterapie și exerciții. Chirurgia devine relevanță în cazuri de durere refractară, pierdere progresivă a forței sau disfuncție urinară și fecală.

• Discectomie endoscopică: Prin incizii de aproximativ 1 cm, sub supraveghere cu cameră. Poate fi efectuată în regim de spital de zi sau cu o noapte de internare
• Microdiscectomie: Metoda standard și răspândită efectuată sub microscop
• Chirurgia canalului stenotic și fuziune: Pentru pacienții cu degenerație avansată sau spondilolisteră

Chirurgia mâinii și a piciorului

Sindromul tunel carpian

Se caracterizează prin amorțire în mână, durere nocturnă și scădere a puterii de apucare. Chirurgia se efectuează sub anestezie locală în 15-25 minute; pacientul este evacuat în aceeași zi. Ameliorarea sintomelor de amorțire apare precoce la majoritatea pacienților.

Deget declanșator și chist ganglion

Sunt proceduri scurte în regim de spital de zi efectuate sub anestezie locală. Pentru degetul declanșator, injecția de medicament poate fi încercată mai întâi; dacă răspunsul nu este satisfăcător, se aplică chirurgia.

Halux valgus (curbura degetului mare al piciorului)

Se tratează prin corectarea osului și fixarea cu șuruburi sau plăci. Poate fi efectuată cu tehnici minim invazive prin incizii mai mici. După aceea, este nevoie de aproximativ 6 săptămâni de purtare a unei pantofi speciali; umflarea completă poate dura câteva luni.

Problemele tendinei Achile și sporul de călcâi

În majoritatea cazurilor, un program de exerciții, branșuri și tratament cu ESWT (undă de șoc) sunt suficiente. Chirurgia se preferă pentru pacienții cu tratament conservator de lungă durată fără răspuns sau cu ruptura tendonului.

Prelungire oaselor și corecție de deformitate

Chirurgia de prelungire a oselor se bazează pe separarea controlată a osului și prelungirea graduală pe măsură ce se formează noul țesut osos. Inegalitatea lungimii membrelor, deformitățile congenitale sau post-traumatice și cererile de prelungire cosmetică sunt incluse în această categorie. Prelungirea poate fi efectuată cu fiksator extern, cui motorat plasat în osul, sau o combinație a acestor două.

Tratamente non-chirurgicale

O porțiune semnificativă a problemelor ortopedice poate fi gestionată fără operație. Prima linie de tratament nu este chirurgia în cazul artrozei incipiente și medii, problemelor tendinoase și multor traumatisme sportive.

• Exercițiu și fizioterapie: Are cel mai înalt nivel de dovezi în artroza genunchiului; pe măsură ce puterea musculară crește, încărcarea articulației scade
• Gestionarea greutății: Reduce direct sarcina pe articulațiile genunchiului și șoldului
• Injecție de acid hialuronic: Susține lubricația articulației; efectul este temporar
• Injecție de PRP: Pregătit din propriul sânge al pacientului. Dovezile sunt relativ puternice în problemele tendoanelor, dar rezultatele studiilor în artroza genunchiului sunt contradictorii; nu oprește progresarea bolii
• Injecție de corticosteroizi: Oferă control rapid al durerii, dar repetarea frecventă nu este recomandată din cauza potențialelor efecte adverse asupra cartilajului și tendonului
• ESWT (undă de șoc): Se utilizează în cazul spurului de călcâi, cotului de tenisist și problemelor cronice ale tendonului

Timpii tratamentului și recuperării

Avantajele tratamentului ortopedic din Turcia

Volum ridicat de cazuri și experiență

Structura populației și densitatea pacienților permit chirurgilor ortopezi să capete o experiență largă, în special în chirurgia protezelor și artroscopică. În literatură, numărul anual de cazuri al centrului și al chirurgului este prezentat ca unul dintre factorii care afectează cel mai mult succesul chirurgical.

Avantaj de cost

Costul total al protezelor și procedurilor artroscopice este semnificativ mai mic comparativ cu Europa Occidentală și America de Nord. Această diferență nu provine din calitatea implantului, ci din costurile de muncă, diferența de curs și prețurile serviciilor de sănătate. Se utilizează mărci de implant recunoscute internațional.

Timpuri de așteptare scurte

În multe țări, timpurile de așteptare pentru chirurgia protezelor prin sistemul public pot depăși un an. În Turcia, evaluarea și planificarea operației pot fi efectuate de obicei în