Trattamenti Ortopedici in Turchia

Ortopedia e traumatologia, il ramo medico che tratta le malattie e i traumi di ossa, articolazioni, muscoli, tendini e legamenti che costituiscono il sistema muscolo-scheletrico. Copre un'ampia gamma di interventi, dalla protesi articolare alla chirurgia artroscopica dello sport, dagli interventi sulla colonna vertebrale ai trattamenti articolari non chirurgici, ed è una delle specialità più richieste nel turismo sanitario.

Trattamenti ortopedici più richiesti

Chirurgia protesica articolare

La chirurgia protesica si basa sulla sostituzione delle superfici articolari gravemente consumate con componenti in metallo e polietilene speciale. L'obiettivo è eliminare il dolore e recuperare la mobilità. Generalmente viene considerata quando le opzioni come i farmaci, la fisioterapia e le iniezioni risultano insufficienti.

Protesi del ginocchio

È il trattamento più efficace per l'artrosi avanzata del ginocchio. Se l'intera articolazione viene sostituita si chiama protesi totale del ginocchio, se solo la parte danneggiata viene sostituita si chiama protesi parziale. La protesi parziale è un intervento minore e la guarigione è più veloce; tuttavia è appropriata solo nei pazienti in cui il danno è limitato a un compartimento.

I pazienti generalmente vengono messi in piedi il primo giorno dopo l'intervento e fatti deambulare. La degenza ospedaliera è di 2-4 giorni, il passaggio alla deambulazione assistita è di 2-6 settimane, la guarigione completa è di 3-6 mesi.

Protesi dell'anca

Viene impiegata nell'artrosi dell'anca, nella necrosi avascolare della testa femorale e nelle fratture dell'anca negli anziani. Negli approcci mini-invasivi il tessuto muscolare è meno danneggiato, quindi il recupero nella fase iniziale è più rapido. Rispetto alla protesi del ginocchio, la guarigione è generalmente più confortevole.

Chirurgia assistita da robotica e navigazione

La posizione dell'impianto viene pianificata con precisione millimetrica su un modello tridimensionale creato dai dati della tomografia preoperatoria e l'intervento viene eseguito secondo questo piano. È stato dimostrato che aumenta l'accuratezza del posizionamento dei componenti. Non è ancora stato stabilito se nei risultati a lungo termine offre un chiaro vantaggio rispetto al metodo classico; il contributo della tecnologia è supportare un chirurgo esperto, non sostituirlo.

Durata della protesi

Con i materiali attuali, la maggior parte delle protesi funziona per 15-20 anni e oltre. I principali fattori che influenzano la durata sono l'età, il peso, il livello di attività e la qualità dell'osso. L'eccesso di peso e gli sport ad alto impatto accelerano l'usura.

Chirurgia artroscopica

L'artroscopia è una chirurgia chiusa in cui si accede all'articolazione attraverso tagli di pochi millimetri con una videocamera e strumenti sottili. Poiché il danno tissutale è minimo, il dolore è minore, la guarigione è più veloce e la maggior parte dei procedimenti può essere eseguita in day surgery.

Strappo del menisco

La localizzazione e il tipo di strappo determinano il trattamento. Negli strappi nelle aree ben vascolarizzate si preferisce la riparazione (sutura); questo approccio preserva il tessuto meniscale, riducendo così il rischio di artrosi a lungo termine. Negli strappi non idonei alla riparazione, la parte danneggiata viene rimossa in modo limitato. Negli strappi degenerativi dovuti all'età si consiglia di provare prima la fisioterapia; ci sono studi che mostrano che la chirurgia non fornisce benefici aggiuntivi in questo gruppo.

Ricostruzione del legamento crociato anteriore (ACL)

Il legamento rotto non viene suturato; viene creato un nuovo legamento dal tendine del paziente stesso (tendine del bicipite femorale o rotuleo) o da un innesto di tessuto da una banca dei tessuti. La qualità della riabilitazione è importante quanto la tecnica chirurgica nel determinare il risultato. Mentre il ritorno alle attività quotidiane dura poche settimane, il ritorno allo sport a contatto generalmente impiega 6-9 mesi.

Chirurgia della spalla

La rottura della cuffia dei rotatori, la sindrome da impingement e la lussazione ricorrente della spalla possono essere trattate artroscopicamente. Dopo la riparazione della cuffia dei rotatori, poiché il tendine impiega tempo a guarire sull'osso, generalmente viene utilizzato un tutore per 4-6 settimane e la riabilitazione procede gradualmente; la guarigione completa può richiedere 4-6 mesi.

Artroscopia dell'anca

Viene utilizzata nella sindrome da impingement dell'anca e negli strappi del labro. È particolarmente un intervento volto a prevenire lo sviluppo precoce dell'artrosi nei giovani pazienti e negli atleti.

Interventi sulla colonna vertebrale

La maggior parte dei casi di ernia cervicale e lombare non richiede chirurgia; si risolvono con farmaci, fisioterapia ed esercizi. La chirurgia è indicata nei casi di dolore resistente, perdita di forza progressiva o disturbi del controllo sfinterico.

• Chirurgia del disco endoscopica: Attraverso un taglio di circa 1 cm, sotto visualizzazione endoscopica. Può essere eseguita in day surgery o con un pernottamento
• Microdiscectomia: Il metodo standard e più comune eseguito al microscopio
• Chirurgia della stenosi del canale e fusione: Nei pazienti con degenerazione avanzata o spostamento vertebrale

Chirurgia della mano e del piede

Sindrome del tunnel carpale

Si presenta con formicolio della mano, dolore notturno e riduzione della forza di presa. L'intervento chirurgico viene completato in 15-25 minuti in anestesia locale; il paziente viene dimesso lo stesso giorno. Il miglioramento del formicolio inizia in molti pazienti precocemente.

Dito a scatto e cisti gangliare

Sono brevi interventi in day surgery eseguiti in anestesia locale. Nel dito a scatto, il trattamento con iniezione può essere provato per primo; se non c'è risposta, viene eseguita la chirurgia.

Alluce valgo (deformità dell'alluce)

Viene trattato correggendo l'osso e fissandolo con viti o piastre. Può essere eseguito con tecniche mini-invasive attraverso tagli più piccoli. Successivamente, è necessario utilizzare scarpe speciali per circa 6 settimane; il gonfiore può richiedere alcuni mesi per scomparire completamente.

Problemi del tendine d'Achille e sperone calcaneare

Nella maggior parte dei casi, un programma di esercizi, plantari e terapia ESWT (onde d'urto) sono sufficienti. La chirurgia è preferita nei pazienti con dolore prolungato resistente al trattamento conservativo o con rottura del tendine.

Allungamento degli arti e correzione delle deformità

La chirurgia di allungamento osseo si basa sulla separazione controllata dell'osso e sull'allungamento graduale mentre si forma nuovo tessuto osseo. Questo copre diseguaglianze di lunghezza degli arti, deformità congenite o post-traumatiche e richieste di allungamento cosmetico. L'allungamento può essere eseguito con fissatori esterni, chiodi motorizzati posizionati all'interno dell'osso o una combinazione di entrambi.

Trattamenti non chirurgici

Una parte significativa dei problemi ortopedici può essere gestita senza intervento chirurgico. Negli stadi iniziali e intermedi dell'artrosi, nei problemi ai tendini e in molti infortuni sportivi, il primo approccio non è la chirurgia.

• Esercizio e fisioterapia: Ha il più alto livello di evidenza nel trattamento dell'artrosi del ginocchio; quando la forza muscolare aumenta, il carico articolare diminuisce
• Gestione del peso: Riduce direttamente il carico sulle articolazioni del ginocchio e dell'anca
• Iniezione di acido ialuronico: Supporta la lubrificazione articolare; l'effetto è temporaneo
• Iniezione di PRP: Preparato dal sangue del paziente. Le evidenze sono relativamente forti nei problemi ai tendini, mentre i risultati negli studi sull'artrosi del ginocchio sono contrastanti; non arresta la progressione della malattia
• Iniezione di corticosteroidi: Fornisce un rapido controllo del dolore, ma la ripetizione frequente è sconsigliata per la cartilagine e i tendini
• ESWT (onde d'urto): Utilizzato nello sperone calcaneare, nel gomito del tennista e nei problemi cronici ai tendini

Tempi di trattamento e guarigione

Vantaggi del trattamento ortopedico in Turchia

Alto volume di casi e esperienza

La struttura demografica e il flusso di pazienti consentono ai chirurghi ortopedici di acquisire un'ampia esperienza, in particolare nella chirurgia protesica e artroscopica. Nella letteratura il numero annuale di casi nel centro e del chirurgo è indicato come uno dei fattori che più influenzano i risultati chirurgici.

Vantaggio di costo

Il costo totale degli interventi protesici e artroscopici è significativamente inferiore rispetto all'Europa occidentale e al Nord America. Questa differenza non deriva dalla qualità degli impianti, ma dai costi della manodopera, dalle differenze di cambio e dalla tariffazione dei servizi sanitari. Vengono utilizzati marchi di impianti riconosciuti internazionalmente.

Brevità dei tempi di attesa

In molti paesi i tempi di attesa per la chirurgia protesica attraverso il sistema pubblico possono superare un anno. In Turchia la valutazione e la pianificazione dell'intervento di solito possono essere fatte in giorni-settimane.

Infrastruttura tecnologica

• Sistemi di chirurgia protesica assistita da robotica e navigazione
• Attrezzature artroscopiche ad alta risoluzione
• Infrast