GiaMedica
🦴 Ортопедия

Сіңір қалпына келтіру

Сіңір қалпына келтіру — бұл сіңірлерінің (буындарды ойындатып, қимас қозғалтпайтын талшықты ұлпа) жыртылуы немесе үзіліп кетуі кезінде осы құрылымдардың бұрынғы функциясын қалпына келтіру үшін жүргізілетін хирургиялық емді болып табылады.

Дәрігерлеріміз

Turgut AKGÜL
Turgut AKGÜL
Profesor Doktor
Memorial Bahçelievler Hastanesi

Негізгі артықшылықтар

Сіңі Траумасы Дегеніміз Не?

Сіңі траумасы функция қайтыс болуына әкелсе хирургиялық түрде емделеді. Сіңілер біздің денеміздегі бұлшықтарды сүйектерге байланыстыратын байланыстырушы тіндер болып табылады.
Сіңілер сүйектен сүйекке бекітіліп келсе, сіңілер бұлшықтан сүйекке созылып және күш беру үйлестігін қамтамасыз етеді. Бұл сіңілер ұра соғуы немесе қиюшы жарақат пен немесе дегенеративті негіздегі ыршығанына байланысты функциясын қайтыс етеді.

Сіңі Зақымы Қалай Туындайды?

Асыра пайдалану
Өндіктік пен бірге тіндерде туындаған дегенерация
Жұмыс оқиғасы (әсіресе ауыр өндіріс жұмысшыларында)
Спортшы траумалары
Жол апатасы (сүйек сынықтарымен бірге)
Айналарға диірі ұрау (алды бөлік, қол білегі, алақан ішіндегі және саусақтардағы флексор сіңілері зақымдалуы мүмкін), пышақ кесінісі, атты қару жарағы сияқты ықпалсыз оқиғалар

Сіңі Траумасының Белгілері Қандай?

Денеңіздің қай бөлігіндегі сіңі зақымдалғанына байланысты бөлінген аймақта әртүрлі шағымдар болады. Бұлар қандай?
Ауыру және пайдалануға байланысты қатысты аймақта ауырудың өсуі
Құрсату (түнде және/немесе ұйқудан тұрғанда көбірек интенсивті болады)
Күш қайтыс болуы
Сіңіден анық аймақта шақтау сезімі
Қатысты буынды иу қимасының орындалмауы

Сіңі Траумасы Қалай Диагностика Жасалады?

Физикалық тексеріс және науқас тарихы сіңі траумасының диагностикасын қоюда өте маңызды болып табылады. Нақты диагностика және жарақаттың ауырлығын көру үшін рентген, ультрасон немесе МР сканнерлеуіне жүгіну қажет.

Сіңі Траумалары Қалай Емделеді?

Демалу және Қарапайым Қолданулар: Сіңі траумасы жеңіл деңгейдегі болса, демалу және іс-әрекеттен ауытқу ұсынылады. Сонымен қатар анықталған аралықта суық қолданулар жүргізу қажет. Ауырудың болса ауыру өндіргіш дәрілерге жүгіну. Жаттығу және созылу қозғалыстарымен мәселе шешілуге тырысылады.
Физикалық ем: Сіңі траумасы түрлі ауырсын немесе жоғарыдағы ұсынымдар науқасқа пайда бермесе, физикалық ем қолданылуы бағаланады. Науқасқа шина немесе гипс қолданылуы мүмкін.
Хирургия: Кейбір сіңі траумаларының хирургиялық емі қажет.
Мысалы, флексор сіңілері, ахил сіңісі сияқты сіңілердегі терең жарақаттарда хирургиялық әдіске жүгіну. Сіңі траумасы операцияларының әдетте жарақаттан кейін бірінші аптасында жүргізілуі қажет. Операцияда зақымдалған сіңі өндіктіліп аса түрге келтірілді. Операциядан кейін науқас орташа 6 аптаны демалуы қажет. Дегенмен осы арқылы ғана толық сауығуын алуға болады. Операция және демалу кезеңінің соңында физикалық ем арқылы науқасымыздың сауығу процесі аяқталады.

Сіңі Операциясы Қалай Жүргізіледі?

Сіңі операциясында қолданылатын хирургиялық әдістер, науқастың жай-күйіне байланысты өзгеруі мүмкін. Дегенмен жалпы операция мына қадамдармен жүргізіледі:
Бағалау және Диагностика: Операция алдында ынамды бағалау және диагностика маңызды. Бұл әдетте ауру тарихы, физикалық тексеріс және зиян аумағын бағалау үшін суреттеу жасамаларын (мысалы, МРК) қамтиды.
Анестезия: Сіңі хирургиясы, рәсімнің сипатына және науқастың денсаулығына байланысты жергілік, аймақтық немесе жалпы анестезия астында жүргізіліп алады.
Кесек: Зақымдалған сіңіге жету үшін хирургиялық кесек жапсырылады. Кесектің өлшемі және орны, қолданылатын ерекше сіңі және хирургиялық техникаларына байланысты.
Сіңіге Жетіп Ұстау: Кесек жапсырғаннан кейін хирург зақымдалған сіңі мен айналғандағы тіндерді сағынды ашады. Кейбір жағдайларда хирург сіңіге сәйкес жетпеу үшін өзге құрылымдарды немесе бұлшықтарды қозғатуы мүмкін.
Сіңі Оңалтуы немесе Қайта Құрылуы: Хирург кейін зақымдалған сіңіге байланысты. Жарақаттың ауырлығына байланысты түрлі тәсілдер барды:
Сіңі Оңалтуы: Сіңі ішінара ыршымасын болса хирург ыршыған аяқтарын бірге жинап тігуге болады.
Сіңі Трансплантаты: Толық ыршығу немесе айтарлықтай зиян жағдайында зақымдалған сіңінің орнына трансплантат қолданылуы мүмкін. Трансплантат науқастың өз тінінен немесе донор көзінен алынуы мүмкін.
Тіп немесе Трансплантат Бекітілгілігі: Оңалтылған немесе қайта құрылған сіңі ціындарды, бұрандалар, анкерлер немесе өзге бекітетін аппараттарды пайдаланып бекітіліп қалады.
Жабу: Сіңі оңалтылғаннан және бекітіліп қалғаннан кейін кесек тіндермен немесе зымдармен жабылады. Мақсат сәйкес сауығуды қамтамасыз ету және із-қалдықты ең аз деңгейге келтіру болып табылады.
Операция Соңы Ынамдау: Хирургиялық соңынан науқастар әдетте қайта оңалту кезеңіне кіреді және бұл физикалық ем сияқты әдістерді қамтуы мүмкін.

Сіңі Операциясы Қанша Күнде Сауығады?

Сіңі операциясы соңы сауығу уақыты бірнеше факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Бұл факторлар арасында сіңі жарақаттасының түрі және орны, жүргізілген хирургиялық процедура, адамның жалпы денсаулығы және операция соңы ынамдау ұлығушылығы жатады. Жалпы алғашқы сауығу кезеңі бірнеше аптаны және толық сауығу кезеңі бірнеше айды құруы мүмкін.

Сіңі Операциясының Ықпал Әсерлері Қандай?

Сіңі хирургиясы соңы ықпал әсерлері науқастың жалпы денсаулық жай-күйіне және сіңі операциясының түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Сіңі хирургиясының жалпы ықпал әсерлері бұлар болып табылады:
Ауыру және Қоршалау
Ісік және Күйді
Қозғалыс Шектеу
Құрсату
Инфекция
Нерв Зақымы
Жара Із
Қан Қалыңдалуы Туындауы
Аллергиялық Реакциялар
Буын Ынамсыздығы

Сіңі Ыршығуының Қатерін Артқан Ауру Болып Табылады?

Денеміздегі кейбір жүйелік ауруулар сіңі тінінің сауықты нәрселену болдырмаса және құрылымдай болған коллаген өндігін бұзады. Бұл жағдай тінді уақыт өте осы ән біртеңге ыршығуға құлай болмас етеді. Бұл ауруулар бұлар болып табылады:
Жүйелік люпус эритематозусы
Ревматоидты артрит
Псориатты артрит
Сатыра ауруы
Созылмалы бүйрек жәстіңдігі
Гиперпаратиреоидизм

Иын және Тісе Аймақтарындағы Сіңі Ыршығуы Қалай Ерімді?

Иын буынында орналасқан ротатор қойнауының сіңілерінің ыршығуы өзін әдетте түндері ұйқудан ояндыратын және иындың бүйінен қолға тарап жайылатын қатқы ауырумен бәлде етеді. Адам қолын өзінің күшімен ауаға көтерілмеп немесе артына қарай апарынса ауырмалықты сезінеді. Тісе аймақында болса тісе қапсығының дәл үстіндегі немесе астындағы сіңі ыршығуы жағдайында аяғын жалпақ алдыға қарай озату мүмкіндігі болмас болып келеді. Науқас отырған жеріндегі аяғын жалпақ ауаға көтере алмайды. Сонымен қатар тісе қапсығының нормалды болуы керек орны алдыға немесе аста өте жақсы сыдырды болып көз арқылы ерімді болуы мүмкін.

Қалпына келу үдерісі

Бірінші 1-2 апта: Терінің тігістері алынады. Сіңіре осы кезеңде ең әлсіз күйінде болады және абсолютті қорғалуда болады.
3-4. апта: Сіңіре ұштарының арасында алғашқы тіндік көпірлер пайда бола бастайды. Дәрігердің қадағалауында жеңіл және бақыланатын қимасқа ауыса алады.
6-8. апта: Сіңіре жеткілік төзімділігін ала бастайды. Шыны сақина немесе гипс әдетте алынып тасталады, физикалық емі қарқынданады.
3. ай және одан кейін: Күнделікті істерге толық оралу басталады. Ауыр спорт пен күш қажет ететін іс-әрекеттер үшін 6. айға дейін күтіңіз.

Жиі қойылатын сұрақтар

Омыз және Тізе Аймақтарындағы Тұмсық Көшіндісінің Көмесінің Ажырауы Қалай Анықталады?

Омыз бұлынында орналасқан ротатор қапшысының тұмсық көшіндісінің жыртылуы, өзін әдетте түнде ұйқыдан оятып, омыздың бүйін жағынан қолға қарай таралатын ауыр ауырсыну арқылы білінеді. Адам қолын өзінің күшімен әуеге көтермейді немесе артына қарай өтермейді үлкен қиындық төндіреді. Тізе аймағында тізе қақпасының дәл үстіндегі немесе астындағы тұмсық көшіндісінің ажырау жағдайында аяғын толыс түзу түрде алға қарай созу мүмкін болмай қалады. Ауырулы адам отырған жерінен аяғын түзу бұрынды әуеге көтере алмайды. Сонымен қатар тізе қақпасының қалыпты тұруы керек болған позициясынан әлде қайта жоғарыға немесе әлде төменге сырғып кеткені көзге көрініп-айқын түрде анықталуы мүмкін.

Тұмсық Көшіндісінің Көмесін Диагностикалау Үшін Қандай Әдістер Қолданылады?

Клиникалық қаралау және науқастың айтып берген қысқа түрленісі көптеген жағдайда диагнозды қоймасына жеткілік болса да залалдың толық көлемін түсіну және емдеу жоспарын құру үшін кескін салу әдістерінен қолдау алынады. Осы мақсатта ең жиі қолданылатын әдістер мынадай:

Ультрасондық:

Магниттік резонанс кескіндеу

Рентген тартуы

Тұмсық Көшіндісінің Көмесі Операциясыз Емделе Алады ма?

Әрбір тұмсық көшіндісінің көмесі міндеттілік түрде операция столында аяқталмайды. Көмесің ішінара болғаны, яғни тұмсық көшіндісінің бір бөлігінің сау қалғаны жағдайында операциясыз әдістер өте табысты нәтижелер беріп жатады. Соның ішінара ауырулы адам өндіктеу жастағы болғаны, анестезия алуының өлік қатері барлығы немесе күнделік қызмет күтімінің өте төмен болғаны жағдайында да консервативті деген аталатын хирургиялық емес емдеулер қабылданады. Бұл үдеріс әдетте аймақты арнайы шатауылар, гипстер немесе медициналық жүргеу сапалары арқылы белгілі бір уақыт қозғалмасына бермейтіндігін осы орайда білдіреді. Мақсаты ажырап кеткен ұштарының уақыт өтсе де табиғи жол арқылы бір-біріне дарану болып табылады. Алайда бұл әдісте ауру жарылу үдеріс ұзақ болып табылады және ерекше түтін көмелерде келешекте қайта бір ажырау болу ықтималдығы операциялы әдістерге сарсы салықсыз өндіктеу болып табылады. Сонымен қатар ұзақ уақыт қозғалмас қалған бұлындарда әлсеу және еру байқалуы аталмас бір нәтижесі болып табылады.

Тұмсық көшіндісінің көмесі өзінің-өзінде сау болады ма әлде операция қажет пе?

Емдеу шешімі көмесің орны, өлшемі және ауырулы адамның өмір салты бойынша өзгеріп отырады. Кейбір ішінара жыртылулар консервативті әдістермен сау болуы мүмкін, ал толық көмелерде хирургиялық ықпал ең табысты таңдау болуы мүмкін.

Тұмсық көшіндісінің көмесінің операциясы соңында ауру жарылу үдеріс қанша ұзақ болады?

Ауру жарылу уақыты тұмсық көшіндісінің орналасқан аймағына және қолданылған емдеуге байланысты болып табылады. Жеңіл істі басындарда бірнеше аптасы жеткіліктігі болуы мүмкін, ал операциядан кейін толық функционалды ауру жарылу үшін бірнеше ай ұзақ реабилитация қажет болуы мүмкін.

Тұмсық көшіндісінің көмесі соңында физик емдеу неге сондай құнды болып табылады?

Физик емдеу булында күштін сақтауға, бұлын қозғалу ағындығын өндіруге және тұмсық көшіндісінің сау түрде сау болуына өндік болмақ. Реттеулі реабилитация бағдарламалары, күнделік өмірге және спортқа оралу үдерісін ішінара болуы мүмкін.

Тұмсық көшіндісінің көмесі соңында қайта жарақаттану қатері қалай азайтылуы мүмкін?

Реттеулі дайындау жасау, булындарды күштендіру, құрамасы халыға жарамсыз ағындарын іс жүзіне асыру және артық жүктемеуден аулақ болу құнды болып табылады. Реабилитация үдерісінің толығы аяқталуы да қайта жарақаттану қатерін азайта алатын болып табылады.

Тұмсық Операциясының Құны Қалай?

Тұмсық операциясының құны; тұмсықтың қай аймақта болғаны (қол, аяқ, ахилл және т.б.), жыртылудың өлшемі, операциясын іс жүзіне асыруы болуы тиіс ауруханасы және дәрігердің өндіктік қалпағына байланысты өзгеріп отырады.

Тұмсық операциясы қанша сағат ұзақ болады?

Тұмсық операциясы орта есеппен 30 минут пен 2 сағат арасында ұзақ болады. Алайда бұл уақыт, жарақаттану орналасқан аймағына, көмесің өлшеміне және сол сәтте бірге келген қан сілемі немесе нерв залалы болып табылуына байланысты өзгеріп отырады.

Ахилл Тұмсығы: Қараяй және бір ғана жыртылуында орта есеппен 30 - 60 минут ұзақ болады.

Қол және Саусақ Тұмсықтары: Бір саусақта немесе қол білік кесігінде 1 - 2 сағат ұзақ болуы мүмкін. Бірден астам тұмсық немесе нерв/қан сілемі кесігі бірге келіп жатса уақыт 2 - 4 сағатқа ұзайтуы мүмкін.

Тұмсық Ослау / Тенолиз: Түспеген құрылымдарды ашу операциялары әдетте 30 - 60 минут ұзақ болады.

Тұмсық тігі қанша күнде қаймаса?

Тұмсық тігінің қайнауы және ауру жарылуы орта есеппен 6 бен 12 аптасы (шамамен 1,5 - 3 ай) ұзақ болады. Алайда тұмсықтың ескі сау болмасына және толық күшіне жетуі 3 бен 6 айы (кейде 1 жылды) төндіре білетіндігін түсіндіреді. Ауру жарылу бәлігі тұмсықтың орналасқан аймағына және көмесің өлшеміне байланысты өзгеріп отырады.

Емдеу бағасын біліңіз

Сізге арнайтын, мөлшерлеген бағасы үшін біздің тегін баға калькуляторын пайдаланыңыз немесе сарапшы топымызбен байланысыңыз.

Бағаны есептеңіз
WhatsApp арқылы жазуТегін кеңес
TRENDEARRUFRNLDANOSVROITESPTSRBSSQUKKKAZUZCSHUFA
© GiaMedica · www.giamedica.com