Катаракта — это помутнение естественного хрусталика глаза, при котором он теряет прозрачность. Наиболее распространённые симптомы включают нечёткое зрение, выцветание цветов и блики при свете. Единственное окончательное лечение — это хирургическое вмешательство с имплантацией искусственного хрусталика.
✓Что такое катаракта?
Катаракта, хотя часто рассматривается как следствие старения, может развиваться врожденно и в результате различных внешних факторов. Катаракта может развиться в обоих глазах, но не распространяется с одного глаза на другой. Скорость прогрессирования заболевания часто связана с причиной его возникновения. Катаракта, возникающая после травм глаза и операций на глазах, прогрессирует быстрее, чем возрастная катаракта. Основной причиной потери зрения, вызванной катарактой, является то, что свет, попадающий в глаз извне, не преломляется должным образом при прохождении через линзу, потерявшую прозрачность. В результате изображение не фокусируется на сетчатке, как должно быть, а рассеивается внутри глаза. Хотя катаракта может привести к значительной потере зрения, она не вызывает слепоты.
✓Каковы симптомы катаракты?
Катаракта обычно прогрессирует медленно, и на ранних стадиях симптомы могут не замечаться. Однако по мере развития заболевания могут появиться следующие симптомы:
✓Размытое или туманное зрение: это наиболее распространенный симптом. Пациенты обычно говорят, что чувствуют себя так, как будто смотрят через запотевшее стекло.
✓Поблекшие цвета: цвета могут выглядеть менее яркими, пожелтевшими или бледными.
✓Чувствительность к свету и блики: особенно при вождении ночью встречные фары или яркий солнечный свет могут вызвать беспокоящие блики и ореолы вокруг источников света.
✓Двоение в одном глазу: объекты могут казаться двойными или нечеткими даже при взгляде одним глазом.
✓Частое изменение рецепта очков: по мере развития катаракты преломляющая сила глаза изменяется, что может потребовать частого обновления рецепта очков или контактных линз.
✓Затруднение ночного зрения: качество зрения при тусклом свете или в ночное время значительно снижается.
✓Затруднение при чтении: требуется более яркое освещение для чтения вблизи.
✓Как видит человек с катарактой?
Если мы рассмотрим компоненты нашего глаза как компоненты фотоаппарата, мы можем рассматривать катаракту как помутнение линзы фокусирования перед камерой. Потеря яркости цветов, размытое зрение, дискомфорт от ярких огней ночью, неспособность видеть детали в тусклых и темных условиях — это нарушения зрения, которые испытывают пациенты.
✓Что вызывает катаракту?
Наиболее распространенной причиной катаракты являются естественные изменения хрусталика глаза с возрастом. Структура белков в хрусталике со временем изменяется, что может создавать размытые области.
✓Как лечится катаракта?
Единственным лечением, устраняющим катаракту, является хирургия. Изменение очков или более сильное освещение на ранних стадиях могут помочь управлять проблемами зрения на время, но не устраняют катаракту.
✓Когда рассматривается операция по удалению катаракты?
Операция по удалению катаракты — это процедура, при которой с помощью различных хирургических методов удаляется естественный хрусталик глаза пациента и на его место помещается искусственная интраокулярная линза. Это микрохирургическая операция.
✓Метод факоэмульсификации и интраокулярная линза
Факоэмульсификация (Фако) — это бесшовная методика, которая считается золотым стандартом в современной хирургии катаракты. При этом методе через очень маленький разрез около 2 миллиметров на краю глаза вводится устройство, излучающее высокочастотный ультразвук (звуковые волны), которое растворяет помутневший хрусталик внутри глаза и удаляет его путем аспирации. На место удаленного естественного хрусталика помещается искусственная интраокулярная линза (ИОЛ), выбранная в соответствии с потребностями пациента в зрении.
✓Монофокальные (однофокусные) линзы
Эти линзы предназначены для фокусировки зрения на одном расстоянии (обычно вдаль). После операции пациенты могут четко видеть вдаль без очков, но нуждаются в очках для деятельности вблизи, такой как чтение.
✓Мультифокальные (многофокусные) и трифокальные (трехфокусные) линзы
Эти линзы, также известные как "умные линзы", обеспечивают четкое зрение на дальних, средних и близких расстояниях, стремясь минимизировать зависимость пациентов от очков.
✓Врожденная катаракта и важность ранней диагностики
Врожденная катаракта — это состояние, при котором у ребенка при рождении наблюдается помутнение хрусталика в одном или обоих глазах. Это состояние имеет критическое значение, так как может препятствовать нормальному развитию зрительной системы ребенка. Оно может быть обнаружено по признакам, таким как белое пятно в зрачке (лейкокория) или косоглазие. Если не диагностировать и не лечить на ранних стадиях, это может привести к тому, что мозг не научится обрабатывать изображения из этого глаза, и в результате произойдет постоянное снижение зрения (ленивый глаз или амблиопия). По этой причине обследование глаз у младенца после рождения и немедленное обращение к офтальмологу при любых подозрениях имеют жизненно важное значение. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, проводимое в первые несколько месяцев жизни.
✓Требуется ли госпитализация после операции по удалению катаракты?
Операция по удалению катаракты обычно проводится в амбулаторных условиях. После операции пациент находится под наблюдением в течение некоторого времени, и если проблем не выявлено, он обычно выписывается в тот же день. В особых случаях план наблюдения может измениться.
Операция по удалению катаракты в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях, и пациенты могут быть выписаны в тот же день после необходимого контроля. После операции пациент некоторое время находится в зоне отдыха и наблюдения. Время выписки может варьироваться в зависимости от применённой анестезии, общего состояния пациента и послеоперационной оценки глаза.
После операции зрение может быть вначале нечётким. Хотя у большинства людей зрение начинает улучшаться в течение нескольких дней, восстановление глаза и стабилизация зрения могут занять несколько недель. Время восстановления варьируется от человека к человеку в зависимости от плотности катаракты, структуры глаза, используемой интраокулярной линзы и сопутствующих заболеваний сетчатки, роговицы или зрительного нерва.
В первые дни могут наблюдаться лёгкое жжение, ощущение инородного тела, слезотечение, светочувствительность, преходящее помутнение или лёгкое покраснение. Ожидается, что эти жалобы со временем уменьшатся. Некоторые люди после операции воспринимают цвета более яркими и насыщенными; это происходит потому, что естественный хрусталик, пожелтевший из-за катаракты, удаляется и заменяется прозрачной искусственной интраокулярной линзой.
После операции назначенные глазные капли должны использоваться в соответствии с указаниями, и контрольные осмотры не должны пропускаться. При внезапном снижении зрения, прогрессирующем покраснении, длительной интенсивной боли, световых вспышках или появлении новых интенсивных помутнений необходимо незамедлительно связаться с офтальмологом.
Вызывает ли Катаракта Слепоту?
Да. Нелеченная и прогрессирующая катаракта может привести к постепенному снижению зрения и на поздних стадиях к значительной потере зрения и даже слепоте. Однако потеря зрения, вызванная катарактой, в большинстве случаев поддается хирургическому лечению. При Операции по удалению катаракты естественный хрусталик, потерявший прозрачность, удаляется и на его место устанавливается искусственная интраокулярная линза. Если катаракта начинает влиять на зрение и повседневную деятельность, не следует откладывать офтальмологическое обследование.
Вызывает ли Катаракта Боль?
Катаракта обычно не вызывает боль. Наиболее распространенные симптомы: постепенно прогрессирующее помутнение зрения, потускнение цветов, появление ореолов вокруг источников света, ослепление и снижение ночного зрения. Если в глазу появляются острая или сильная боль, выраженное покраснение, внезапная потеря зрения или вспышки света, эти симптомы не следует напрямую связывать с катарактой. Поскольку это может быть признаком другого офтальмологического заболевания, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к офтальмологу.
Видна ли Катаракта Со Стороны?
На начальных и средних стадиях катаракта часто не видна при наружном осмотре. Катаракта развивается не на внешней поверхности глаза, а в естественном хрусталике, расположенном позади зрачка. Точный диагноз ставится офтальмологом путем оценки зрения и специального обследования с использованием биомикроскопа. При некоторых далеко зашедших типах катаракты за зрачком может наблюдаться серое или белое помутнение. Однако не следует ждать, пока катаракта станет видна снаружи; регулярное офтальмологическое обследование важно для ранней диагностики.
Развивается ли Катаракта на Обоих Глазах Одновременно?
Катаракта может развиться на одном глазу или на обоих глазах. Возрастная катаракта чаще всего поражает оба глаза; однако обычно она не прогрессирует с одинаковой скоростью и в одинаковой степени на обоих глазах. Катаракта в одном глазу может начаться раньше или быть более развитой, чем в другом. Катаракта не передается и не распространяется с одного глаза на другой. Если требуется операция на обоих глазах, процедуры обычно планируются на разные дни с учетом периода заживления глаз.
Когда Проводится Операция по Удалению Катаракты?
При Операции по удалению катаракты не требуется ожидания, пока катаракта достигнет определенной стадии или "созреет". Решение об операции принимается на основе того, в какой степени помутнение зрения влияет на такую деятельность, как чтение, вождение, работа, просмотр телевизора, узнавание лиц и выполнение повседневных задач. Если зрение не улучшается достаточно, несмотря на смену очков, или если проблемы с ослеплением и ночным зрением снижают качество жизни, может быть рассмотрена Операция по удалению катаракты. Для операции не существует четкого возрастного ограничения; оптимальное время определяется после детального офтальмологического обследования на основе оценки зрительных потребностей пациента и состояния его глаз.
Сколько Времени Занимает Операция по Удалению Катаракты?
Хирургический этап Операции по удалению катаракты у большинства пациентов может быть завершен примерно за 20–45 минут. Однако с учетом подготовки глаза, введения анестезии и наблюдения после операции общее время пребывания в больнице может быть дольше.
Является ли Операция по Удалению Катаракты Рискованной?
Хотя Операция по удалению катаракты является часто выполняемой хирургической процедурой, она, как и любая другая операция, сопряжена с определенными рисками. Вероятность осложнений может варьироваться в зависимости от структуры глаза, плотности катаракты, сопутствующих офтальмологических заболеваний, предыдущих операций или травм и общего состояния здоровья пациента.
Требуется ли Госпитализация при Операции по Удалению Катаракты?
Операция по удалению катаракты обычно проводится амбулаторно. Пациент наблюдается некоторое время после операции и обычно выписывается в тот же день, если состояние глаза позволяет; при особых обстоятельствах план наблюдения может измениться.
Проводится ли Операция по Удалению Катаракты под Анестезией?
Операция по удалению катаракты обычно проводится при сознательном пациенте с использованием обезболивающих капель для глаза или местной анестезии, введенной вокруг глаза. При необходимости могут быть даны лекарства для облегчения состояния пациента; общая анестезия может быть рассмотрена в отдельных случаях.
Проводится ли Операция по Удалению Катаракты на Обоих Глазах Одновременно?
Если катаракта присутствует на обоих глазах, каждый глаз оценивается отдельно. Операции обычно планируются на разные времена; интервал между двумя процедурами определяется в зависимости от состояния глаз, заживления первого глаза и оценки хирурга.
Каковы Побочные Эффекты Операции по Удалению Катаракты?
После Операции по удалению катаракты легкое давление, слезотечение и временное помутнение зрения в первые дни являются нормальными. В редких случаях могут наблюдаться побочные эффекты и осложнения, такие как инфекция, изменение внутриглазного давления, отек роговицы или сетчатки.
На Что Следует Обратить Внимание После Операции по Удалению Катаракты?
После Операции по удалению катаракты в первые дни важно не тереть глаз, избегать контакта с водой и мылом, регулярно использовать назначенные капли и не спать на оперированном глазу для предотвращения инфекции и ускорения заживления.
Никогда не трите и не царапайте глаз.
В течение первой недели не допускайте контакта воды, шампуня и мыла с глазом.
При принятии душа наклоняйте голову назад для мытья.
Оставайтесь подальше от моря, бассейнов и бань как минимум на 1 месяц.
Не наносите макияж вокруг глаз в течение первой недели.
Не спите на оперированном глазу.
Избегайте поднятия тяжелых грузов в первые недели.
Избегайте резких движений, наклонов вперед и сильного натуживания/кашля.
