Der Katarakt ist eine Trübung der natürlichen Linse des Auges, bei der diese ihre Transparenz verliert. Die häufigsten Symptome sind verschwommenes Sehen, Farbverblässen und Blendung bei Lichtern. Die definitive Behandlung ist die chirurgische Implantation einer künstlichen Linse.
✓Was ist Grauer Star (Katarakt)?
Grauer Star wird zwar häufig als Folge des Alterns angesehen, kann aber auch angeboren sein oder sich durch verschiedene äußere Faktoren entwickeln. Grauer Star kann in beiden Augen auftreten, breitet sich aber nicht von einem Auge zum anderen aus. Die Fortschrittsgeschwindigkeit der Krankheit ist oft mit ihrer Ursache verbunden. Grauer Star, der nach Augenverletzungen und Augenoperationen auftritt, schreitet schneller fort als die altersbedingte Form. Der Hauptgrund für den durch Grauer Star verursachten Sehverlust ist, dass das Licht, das in das Auge eintritt, nicht richtig gebrochen wird, wenn es durch die trübe gewordene Linse tritt. Infolgedessen fokussiert das Bild auf der Netzhaut nicht richtig und verteilt sich im Auge. Obwohl Grauer Star zu schweren Sehverlust führt, verursacht er keine Blindheit.
✓Welche Symptome hat Grauer Star?
Grauer Star schreitet in der Regel langsam voran und die Symptome können anfangs unbemerkt bleiben. Mit fortschreiten der Krankheit können jedoch folgende Symptome auftreten:
Verschwommenes oder Trübes Sehen: Dies ist das häufigste Symptom. Patienten berichten häufig, dass sie sich fühlen, als würden sie durch ein beschlagenes Fenster schauen.
Verblassem der Farben: Farben können weniger lebhaft, gelblich oder bleich wirken.
Lichtempfindlichkeit und Blendung: Besonders beim nächtlichen Autofahren können entgegenkommende Scheinwerfer oder grelles Sonnenlicht störende Blendungen und Halos um Lichter verursachen.
Doppeltsehen auf einem Auge: Das Sehen von Objekten doppelt oder geisterhaft, selbst wenn man mit nur einem Auge schaut.
Häufige Änderungen der Brillenstärke: Mit fortschreitendem Grauer Star ändert sich die Brechkraft des Auges, was häufige Aktualisierungen der Brillen- oder Linsenstärke erforderlich macht.
Schwierigkeiten beim Sehen in der Nacht: Die Sehqualität in schwachem Licht oder nachts nimmt deutlich ab.
Schwierigkeiten beim Lesen: Bedarf nach hellerer Beleuchtung für das Nahsehen.
✓Wie sieht eine Person mit Grauer Star?
Wenn wir die Bestandteile unseres Auges wie die Bestandteile einer Kamera betrachten, können wir die Grauer Star-Krankheit als eine Trübung der Linse verstellen, die die Fokussierung vor der Kamera bewirkt. Der Verlust der Farblebendigkeit, verschwommenes Sehen, nächtliche Belästigung durch grelles Licht, und das Nichtsehen von Details in schwacher und dunkler Umgebung sind die Sehstörungen, die Patienten erleben.
✓Was verursacht Grauer Star?
Die häufigste Ursache für Grauer Star sind natürliche Veränderungen in der Augenlinse mit dem Alter. Die Struktur der Proteine in der Linse verändert sich im Laufe der Zeit und kann trübe Bereiche verursachen.
✓Wie wird Grauer Star behandelt?
Die einzige Behandlung, die Grauer Star beseitigt, ist eine Operation. Eine Änderung der Brille oder hellere Beleuchtung kann früh Sesbeschwerden zeitweise lindern; aber sie beseitigt Grauer Star nicht.
✓Wann wird eine Grauer Star Operation (Katarakt) in Betracht gezogen?
Die Grauer Star Operation (Katarakt) ist ein Verfahren, bei dem mit verschiedenen chirurgischen Methoden die natürliche Augenlinse des Patienten entfernt und eine künstliche Intraokularlinse an ihrer Stelle eingesetzt wird. Es ist eine mikrochirurgische Operation.
✓Phako-Methode und Intraokularlinse
Die Phakoemulsifikation (Phako)-Methode ist eine nahtlose Technik, die in der modernen Grauer Star-Chirurgie als Goldstandard gilt. Bei dieser Methode wird durch einen sehr kleinen Schnitt von etwa 2 Millimetern am Rande des Auges ein Gerät mit einer hochfrequenten Ultraschallwelle (Schallwellen) eingeführt, die die graue Star-Linse im Auge zerteilt und durch Absaugen gereinigt wird. Die gereinigte natürliche Linsenkammer wird mit einer künstlichen Intraokularlinse (IOL) versorgt, die je nach Sehbedarf des Patienten ausgewählt wird.
✓Monofokale (Einstärken-)Linsen
Diese Linsen sind so konzipiert, dass sie die Sicht auf einen Abstand (normalerweise in der Ferne) scharf stellen. Nach der Operation können Patienten die Ferne ohne Brille scharf sehen, benötigen aber eine Brille für Nahaktivitäten wie Lesen.
✓Multifokale (Mehrstärken-) und Trifokale (Dreistärken-)Linsen
Diese Linsen, auch als "intelligente Linsen" bekannt, zielen darauf ab, scharfes Sehen in der Ferne, mittlerer Entfernung und Nähe zu ermöglichen und die Brillenabhängigkeit der Patienten zu minimieren.
✓Angeborener (kongenitaler) Grauer Star und Bedeutung der Früherkennung
Angeborener (kongenitaler) Grauer Star liegt vor, wenn ein Neugeborenes eine Linsentriübung in einem oder beiden Augen hat. Dies ist von kritischer Bedeutung, da es die normale Entwicklung des Sehsystems des Babys behindern kann. Es kann an Symptomen wie einem weißen Fleck im Augapfel (Leukokorie) oder Schielen erkannt werden. Wenn nicht frühzeitig erkannt und behandelt, kann es dazu führen, dass das Gehirn nicht lernt, die vom Auge stammenden Bilder zu verarbeiten, was zu dauerhaften Sehschwächen (Faule Auge oder Amblyopie) führt. Daher sind Augenuntersuchungen bei Neugeborenen nach der Geburt und das sofortige Aufsuchen eines Augenarztes bei Verdacht von lebenswichtiger Bedeutung. Die Behandlung besteht normalerweise aus chirurgischen Eingriffen in den ersten Lebensmonaten.
✓Müssen Patienten nach einer Grauer Star Operation (Katarakt) im Krankenhaus übernachten?
Grauer Star Operation (Katarakt) wird größtenteils ambulant durchgeführt. Der Patient wird nach der Operation eine Zeit lang überwacht und wird normalerweise am selben Tag entlassen, wenn keine Probleme festgestellt werden. In besonderen Gesundheitsfällen kann sich der Überwachungsplan ändern.
Die Kataraktoperation wird meist ambulant durchgeführt und Patienten können nach den erforderlichen Kontrollen am selben Tag entlassen werden. Nach der Operation wird der Patient eine Weile im Ruhe- und Beobachtungsbereich überwacht. Der Entlassungszeitpunkt kann je nach angewendeter Anästhesie, allgemeinem Zustand des Patienten und postoperativer Augenuntersuchung variieren.
Nach der Operation kann das Sehvermögen anfangs verschwommen sein. Während sich das Sehvermögen bei den meisten Menschen innerhalb weniger Tage zu klären beginnt, kann die Heilung des Auges und die Stabilisierung des Sehvermögens mehrere Wochen dauern. Die Heilungsdauer variiert je nach Katarakt-Dichte, Augenstruktur, verwendeter Intraokularlinse und begleitenden Erkrankungen der Netzhaut, Hornhaut oder des Sehnervs von Person zu Person.
In den ersten Tagen können leichte Druckgefühle, Fremdkörpergefühl, Tränenfluss, Lichtempfindlichkeit, vorübergehende Verschwommenheit oder leichte Rötung auftreten. Diese Beschwerden sollten mit der Zeit abnehmen. Einige Patienten nehmen nach der Operation Farben heller und lebendiger wahr; dies liegt daran, dass die natürliche durch den Katarakt vergilbte Linse entfernt und durch eine durchsichtige künstliche Intraokularlinse ersetzt wird.
Nach der Operation müssen die verschriebenen Augentropfen wie angegeben verwendet werden und Kontrolluntersuchungen dürfen nicht versäumt werden. Bei plötzlicher Sehverschlechterung, zunehmender Rötung, nicht abklingenden starken Schmerzen, Lichtblitzen oder neu auftretenden starken Floatern sollte unverzüglich Kontakt mit dem Augenarzt aufgenommen werden.
Verursacht Katarakt Blindheit?
Ja. Ein unbehandelter und fortschreitender Grauer Star kann zu einer allmählichen Verringerung des Sehvermögens und in fortgeschrittenen Stadien zu schwerem Sehverlust oder sogar Blindheit führen. Der durch Katarakt verursachte Sehverlust kann jedoch in den meisten Fällen chirurgisch behandelt werden. Bei der Grauer Star Operation (Katarakt) wird die natürliche Augenlinse, die ihre Transparenz verloren hat, entfernt und durch eine künstliche Intraokularlinse ersetzt. Wenn das durch Katarakt verursachte Sehvermögen den Alltag zu beeinträchtigen beginnt, sollte eine Augenuntersuchung nicht verzögert werden.
Verursacht Katarakt Schmerzen?
Katarakt verursacht üblicherweise keine Schmerzen. Die häufigsten Symptome sind: langsam fortschreitende verschwommene Sicht, Verblassung der Farben, Lichthöfe um Lichter herum, Blendung und verminderte Nachtsicht. Wenn plötzliche oder starke Augenschmerzen, deutliche Rötung, plötzlicher Sehverlust oder Lichtblitze auftreten, sollten diese Symptome nicht direkt dem Katarakt zugeordnet werden. Da dies Zeichen einer anderen Augenkrankheit sein könnte, sollten Sie in kurzer Zeit einen Augenarzt aufsuchen.
Ist Katarakt von außen erkennbar?
Katarakt ist in den frühen und mittleren Stadien von außen betrachtet meist nicht erkennbar. Katarakt entwickelt sich nicht an der Außenfläche des Auges, sondern in der natürlichen Linse hinter der Pupille. Die definitive Diagnose wird durch eine Sehevaluierung durch den Augenarzt und eine spezielle Untersuchung mit einem als Biomikroskop bezeichneten Gerät gestellt. Bei einigen stark fortgeschrittenen Katarakttypen kann eine grau-weiße Erscheinung hinter der Pupille bemerkt werden. Es ist jedoch nicht richtig, darauf zu warten, dass es von außen sichtbar wird; regelmäßige Augenuntersuchungen sind wichtig für die Früherkennung.
Tritt Katarakt in beiden Augen gleichzeitig auf?
Katarakt kann in einem Auge oder in beiden Augen entwickeln. Das altersabhängige Katarakt betrifft bei den meisten Menschen beide Augen; es schreitet jedoch normalerweise nicht mit der gleichen Geschwindigkeit und in gleichem Maße in beiden Augen fort. Ein Katarakt in einem Auge kann früher beginnen oder weiter fortgeschritten sein als im anderen. Katarakt ist nicht ansteckend und kann sich nicht von einem Auge zum anderen ausbreiten. Wenn in beiden Augen eine Operation erforderlich ist, werden die Verfahren meist an verschiedenen Tagen geplant, wobei die Genesungsdauer der Augen berücksichtigt wird.
Wann wird eine Grauer Star Operation (Katarakt) durchgeführt?
Für die Grauer Star Operation (Katarakt) wird nicht gewartet, bis der Katarakt eine bestimmte Stufe erreicht oder "reif" wird. Die Entscheidung zur Operation basiert darauf, inwieweit die verschwommene Sicht Aktivitäten wie Lesen, Autofahren, Arbeiten, Fernsehen, Gesichtererkennung und alltägliche Aufgaben beeinträchtigt. Wenn das Sehvermögen trotz Änderung der Brillenstärke nicht ausreichend verbessert wird, oder wenn Blendung und Nachtsichtprobleme die Lebensqualität beeinträchtigen, kann eine Grauer Star Operation (Katarakt) in Betracht gezogen werden. Es gibt keine bestimmte Altersgrenze für die Operation; der richtige Zeitpunkt wird nach einer detaillierten Augenuntersuchung bestimmt, bei der die Sehbedürfnisse des Patienten und die Augengesundheit gemeinsam bewertet werden.
Wie lange dauert eine Grauer Star Operation (Katarakt)?
Die chirurgische Phase der Grauer Star Operation (Katarakt) kann bei den meisten Patienten etwa 20–45 Minuten dauern. Wenn jedoch die Augenvorbereitung, die Anästhesieapplikation und die Beobachtungszeit nach der Operation hinzugefügt werden, kann die Gesamtzeit im Krankenhaus länger sein.
Ist eine Grauer Star Operation (Katarakt) riskant?
Obwohl die Grauer Star Operation (Katarakt) ein häufig durchgeführtes chirurgisches Verfahren ist, birgt sie wie jede Operation bestimmte Risiken. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hängt von der Augenstruktur, der Dichte des Katarakts, begleitenden Augenkrankheiten, früheren Operationen oder Traumata und dem allgemeinen Gesundheitszustand ab.
Muss man bei einer Grauer Star Operation (Katarakt) im Krankenhaus übernachten?
Die Grauer Star Operation (Katarakt) wird üblicherweise ambulant durchgeführt. Der Patient wird nach der Operation überwacht und in der Regel am selben Tag entlassen, wenn die Augensituation angemessen ist; bei besonderen Gesundheitszuständen kann der Überwachungsplan variieren.
Wird die Grauer Star Operation (Katarakt) unter Anästhesie durchgeführt?
Die Grauer Star Operation (Katarakt) wird üblicherweise bei wachem Patienten mit Tropfen, die das Auge betäuben, oder mit lokaler Anästhesie um das Auge herum durchgeführt. Bei Bedarf können Medikamente verabreicht werden, um den Patienten zu beruhigen; eine Vollnarkose kann in ausgewählten Fällen erwogen werden.
Werden beide Augen gleichzeitig bei der Katarakt-Operation durchgeführt?
Wenn in beiden Augen Katarakt vorhanden ist, wird jedes Auge separat bewertet. Die Operationen werden in der Regel zu unterschiedlichen Zeiten geplant; der Zeitabstand zwischen den beiden Verfahren wird basierend auf der Augensituation, der Genesung des ersten Auges und der Bewertung durch den Chirurgen bestimmt.
Welche Nebenwirkungen hat die Grauer Star Operation (Katarakt)?
Nach der Grauer Star Operation (Katarakt) sind leichte Reizung, Tränenfluss und vorübergehende Trübung in den ersten Tagen normal. In seltenen Fällen können Nebenwirkungen und Komplikationen wie Infektionen, Änderungen des Augeninnendrucks oder Hornhaut- oder Netzhautödem auftreten.
Worauf muss man nach einer Grauer Star Operation (Katarakt) achten?
In den ersten Tagen nach der Grauer Star Operation (Katarakt) ist es wichtig, das Auge nicht zu reiben, Wasser- und Seifenkontakt zu vermeiden, die verschriebenen Tropfen regelmäßig zu verwenden und nicht auf der Seite des operierten Auges zu schlafen, um das Infektionsrisiko zu verringern und die Heilung zu beschleunigen.
Reiben oder kratzen Sie das Auge auf keinen Fall.
Vermeiden Sie in der ersten Woche Wasser-, Shampoo- und Seifenkontakt mit dem Auge.
Waschen Sie beim Duschen Ihren Kopf nach hinten geneigt.
Vermeiden Sie Meereswasser, Schwimmbäder und Dampfbäder mindestens 1 Monat lang.
Tragen Sie in den ersten Wochen kein Make-up um das Auge auf.
Schlafen Sie nicht auf der Seite des operierten Auges.
Vermeiden Sie in den ersten Wochen, schwere Lasten zu heben.
Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen, Bücken und starkes Pressen/Husten.
