Cataracta este întunecare a cristalinului natural din ochi, care pierde transparența. Cele mai comune simptome sunt vederea tulbure, decolorarea culorilor și orbirea la lumini. Tratamentul definitiv este chirurgical, cu implantarea unei lentile artificiale.
✓Ce este Cataracta?
Cataracta, deși apare frecvent ca o consecință a îmbătrânirii, poate fi congenitală și poate se dezvolta din cauza diferitelor factori externi posteriori. Cataracta poate apărea în ambii ochi, dar nu se răspândește de la un ochi la altul. Viteza de progresie a bolii este adesea legată de cauza apariției sale. Cataracta care apare după traumele oculare și chirurgiile oculare progresează mai repede comparativ cu varianta legată de vârstă. Motivul principal al pierderii vederii cauzate de cataractă este faptul că lumina care intră în ochi nu se refractă corespunzător atunci când trece prin cristalin care și-a pierdut transparența. În consecință, imaginea nu se focalizează corect pe retină și se dispersează în interiorul ochiului. Deși cataracta cauzează pierderea vederii în stadii avansate, nu provoacă orbire.
✓Care sunt Simptomele Catractei?
Cataracta progresează de obicei lent și simptomele ar putea să nu fie observate la început. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, pot apărea următoarele simptome:
Vedere Tulbure sau Încețoșată: Este cel mai frecvent simptom. Pacienții declară de obicei că se simt ca și cum ar privi prin geamul îngheț.
Pierderea Vibrației Culorilor: Culorile pot părea mai puțin vibrante, gălbuie sau palidă.
Sensibilitate la Lumină și Sclipiri: În special atunci când conduceți noaptea, farurile care vin din direcția opusă sau lumina soarelui strălucitoare pot provoca sclipiri deranjante și halouri în jurul luminilor.
Vedere Dublă pe un Ochi: Chiar și privind cu un singur ochi, obiectele pot părea duble sau fantomatice.
Schimbări Frecvente ale Numărului de Ochelari: Pe măsură ce cataracta progresează, puterea refractară a ochiului se schimbă, ceea ce poate necesita actualizări frecvente ale numerelor de ochelari sau lentile.
Dificultate în Vederea Nocturnă: Calitatea vederii scade semnificativ în lumină slabă sau noaptea.
Dificultate în Citire: Necesitate de lumină mai strălucitoare pentru vederea din apropiere.
✓Cum Vede o Persoană cu Cataractă?
Atunci când gândim componentele ochiului nostru ca pe componentele unui aparat fotografic, putem considera boala catractei ca fiind înnorarea cristalinului care asigură focalizarea în fața aparatului. Pierderea vibrației culorilor, vederea tulbure, deranjul din cauza luminilor strălucitoare noaptea, imposibilitatea de a vedea detaliile în medii prost iluminate și întunecate sunt printre tulburările de vedere pe care le experimentează pacienții.
✓Care sunt Cauzele Catractei?
Cea mai comună cauză a catractei este schimbarea naturală care apare în cristalinul ochiului odată cu vârsta. Structura proteinelor din cristalin se modifică în timp, putând crea zone tulburi.
✓Cum se Tratează Cataracta?
Tratamentul care elimină cataracta este chirurgical. Schimbarea ochelarilor sau o iluminare mai puternică pot ajuta la gestionarea plângerilor de vedere în stadiile timpurii o anumită perioadă; cu toate acestea, nu elimină cataracta.
✓Când se Evaluează Operația de Cataractă?
Operația de Cataractă este o procedură în care cristalinul ochiului natural al pacientului este îndepărtat prin diverse metode chirurgicale și o lentilă oculară artificială este plasată în locul acestuia. Este o operație de microchirurgie.
✓Metoda Faco și Lentila Intraocularăa
Facoemulsificarea (Faco) este o tehnică fără cusături considerată standardul de aur în chirurgia catractei contemporane. În această metodă, printr-o incizie foarte mică de aproximativ 2 milimetri deschisă de la marginea ochiului, un dispozitiv care emite ultrasunete de înaltă frecvență (unde sonore) este introdus cu vârful său pentru a dizolva cristalinul cataractat în ochi și pentru a-l aspira și curăța. În cavitatea cristalinului curat, se plasează o lentilă intraocularăa artificială (IOL) aleasă în funcție de nevoile de vedere ale pacientului.
✓Lentile Monofoale (Focalizare Unică)
Aceste lentile sunt proiectate pentru a clarifica vederea la o singură distanță (de obicei departe). După operație, pacienții pot vedea clar departe fără ochelari, dar au nevoie de ochelari pentru activități apropiate, cum ar fi citirea.
✓Lentile Multifoale (Focalizare Multiplă) și Trifoale (Focalizare Triplă)
Aceste lentile, cunoscute și ca „lentile inteligente", furnizează vedere clară la distanțe mari, medii și apropiate, cu scopul de a minimiza dependența pacienților de ochelari.
✓Cataracta Congenitală (Congenitală) și Importanța Diagnosticului Timpuriu
Cataracta congenitală (congenitală) este situația în care bebeul are o oarecare tulbuire a cristalinului în unul sau ambii ochi la naștere. Această condiție are o importanță critică și urgentă, deoarece poate împiedica dezvoltarea normală a sistemului vizual al bebelului. Poate fi detectată prin simptome cum ar fi o pată albă în pupila ochiului (leucocoria) sau strabism. Dacă nu este diagnosticată și tratată devreme, poate duce la incapacitatea creierului de a învăța să proceseze imaginile din acel ochi și, ca rezultat, la pierdere permanentă a vederii (lene oculară sau ambliopie). Din acest motiv, examinările oftalmologice ale bebelului efectuate după naștere și consultarea imediată a unui oftalmolog în caz de orice suspiciune sunt de o importanță vitală. Tratamentul implică de obicei intervenție chirurgicală efectuată în primele câteva luni de viață.
✓Se Internează Pacienții După Operația de Cataractă?
Operația de Cataractă este de obicei realizată ambulator. Pacientul este monitorizat pentru o perioadă după operație și, în caz că nu apar probleme, este de obicei externat în aceeași zi. În condiții speciale de sănătate, planul de monitorizare poate fi modificat.
Operația de cataractă este în cea mai mare parte cazuri realizată în regim ambulatoriu și pacienții pot fi externați în aceeași zi după controalele necesare. După operație, pacientul este monitorizat pentru o anumită perioadă în zona de repaos și observație. Momentul externării poate varia în funcție de tipul de anestezie utilizat, starea generală a pacientului și evaluarea ochiului după operație.
După operație, vederea poate fi inițial tulbure. Deși la majoritatea oamenilor vederea începe să se clarifice în câteva zile, vindecare ochiului și echilibrarea vederii pot dura câteva săptămâni. Durata recuperării variază de la o persoană la alta în funcție de densitatea cataractei, structura ochiului, lentila intraoculară utilizată și bolile asociate ale retinei, corneei sau nervului optic.
În primele zile pot apărea ușor disconfort, senzație de corp străin, lacrimire, sensibilitate la lumină, tulbuire temporară sau ușor roșu. Se așteaptă ca aceste plângeri să scadă în timp. Unii oameni pot percepe culorile mai luminoase și mai vii după operație; aceasta se datorează îndepărtării lentilei naturale îngălbenite din cauza cataractei și plasării în locul ei a unei lentile intraoculare artificiale transparente.
După operație, picăturile oftalmice prescrise trebuie utilizate conform indicațiilor și nu trebuie neglijate examinările de control. Dacă se observă o scădere bruscă a vederii, roșu crescând din ce în ce mai mult, durere severă care nu dispare, fulgerări luminoase sau noi fluturi intensi, trebuie să contactați urgent oftalmologul.
Poate Cataracta Să Cauzeze Orbire?
Da. Cataracta netratată și în progresie poate cauza scăderea treptată a vederii și la stadii avansate pierdere vizuală severă, chiar orbire. Cu toate acestea, pierderea vederii din cauza catractei poate fi tratată cel mai adesea prin intervenție chirurgicală. În Operația de Cataractă, cristalinul natural care și-a pierdut transparența este îndepărtat și se plasează în locul lui o lentilă artificială în interiorul ochiului. Atunci când cataracta începe să afecteze vederea și viața cotidiană, examenul oftalmologic nu trebuie amânat.
Doare Cataracta?
Cataracta de obicei nu doare. Simptomele cel mai frecvent întâlnite sunt: vedere încețoșată care progresează lent, estomparea culorilor, formarea unei halouri în jurul luminii, orbire și scăderea vederii nocturne. Dacă există durere acută sau severă în ochi, roșeață marcantă, pierdere bruscă a vederii sau fulgerări, aceste simptome nu trebuie atribuite direct catractei. Acestea ar putea fi semne ale unei alte boli oculare, deci trebuie să contactați medicul oftalmolog în scurt timp.
Se Observă Cataracta Din Exterior?
Cataracta în stadiile incipient și intermediar de obicei nu se observă la o privire din exterior. Cataracta se dezvoltă în cristalinul natural situat în spatele pupilei ochiului, nu pe suprafața exterioară a ochiului. Diagnosticul definitiv se stabilește prin evaluarea vederii realizată de medicul oftalmolog și prin examen special cu dispozitivul numit biomicroscop. În unele forme foarte avansate de cataractă, poate fi observată o aparență gri sau albă în spatele pupilei. Cu toate acestea, nu este corect să așteptați până când devine vizibilă din exterior; examenul oftalmologic regulat este important pentru diagnosticul precoce.
Se Dezvoltă Cataracta în Ambii Ochi Simultan?
Cataracta se poate dezvolta într-un singur ochi sau în ambii ochi. Cataracta legată de vârstă afectează ambii ochi la majoritatea oamenilor; cu toate acestea, de obicei nu progresează cu aceeași viteză și în același grad în ambii ochi. Cataracta dintr-un ochi poate începe mai devreme sau poate fi într-un stadiu mai avansat decât în celălalt. Cataracta dintr-un ochi nu se transmite sau nu se răspândește în celălalt. Dacă intervențiile sunt necesare în ambii ochi, procedurile sunt de obicei planificate în zile diferite, ținând cont de perioada de recuperare a ochilor.
Când Se Realizează Operația de Cataractă?
Pentru Operația de Cataractă nu se așteaptă doar ca cataracta să atingă un anumit nivel sau să se "coacă". Decizia privind intervențiunea se ia în funcție de gradul în care vederea încețoșată afectează activități precum citirea, conducerea, munca, vizionarea televizorului, recunoașterea fețelor și efectuarea sarcinilor cotidiene. Dacă vederea nu se îmbunătățește suficient în ciuda schimbării prescripției ochelarilor, dacă orbirea datorată luminii și problemele de vedere nocturnă reduc calitatea vieții, Operația de Cataractă poate fi luată în considerare. Nu există o limită de vârstă precisă pentru intervenție; momentul potrivit se determină după o examinare oftalmologică detaliată, evaluând împreună nevoile de vedere ale pacientului și starea sănătății oculare.
Cât Durează Operația de Cataractă?
Faza chirurgicală a Operației de Cataractă poate fi finalizată în aproximativ 20–45 de minute la majoritatea pacienților. Cu toate acestea, când se adaugă pregătirea ochiului, aplicarea anesteziei și perioada de observație post-operatorie, durata totală petrecută în spital poate fi mai lungă.
Este Riscantă Operația de Cataractă?
Deși Operația de Cataractă este o intervenție chirurgicală frecvent practicată, prezintă unele riscuri ca orice altă operație. Probabilitatea apariției complicațiilor variază în funcție de structura ochiului, de densitatea catractei, de bolile oculare asociate, de intervențiunile chirurgicale sau traumele anterioare și de starea generală de sănătate a persoanei.
Se Internează Pacientul Pentru Operația de Cataractă?
Operația de Cataractă se realizează de obicei în regim ambulatoriu. Pacientul este monitorizat pentru o perioadă după intervenție și, atunci când starea ochiului este corespunzătoare, de obicei este externat în aceeași zi; în cazuri speciale, planul de monitorizare poate varia.
Se Realizează Operația de Cataractă Sub Anestezie?
Operația de Cataractă se realizează de obicei cu pacientul treaz, folosind picături anestetice locale sau anestezie locală aplicată în jurul ochiului. Dacă este necesar, pot fi administrate medicamente pentru a ajuta pacientul să se relaxeze; anestezia generală poate fi luată în considerare în situații selectate.
Se Efectuează Operația de Cataractă pe Ambii Ochi Simultan?
Atunci când cataracta este prezentă în ambii ochi, fiecare ochi este evaluat separat. Intervențiunile sunt de obicei planificate la momente diferite; intervalul între cele două proceduri este determinat în funcție de starea ochilor, de recuperarea primului ochi și de evaluarea chirurgului.
Care Sunt Efectele Secundare ale Operației de Cataractă?
După Operația de Cataractă, ușoară senzație de apăsare, lacrimi și neclare temporară sunt normale în primele zile. Rar, pot apărea efecte secundare și complicații cum ar fi infecții, modificări ale presiunii intraoculare, edem cornean sau retinian.
La ce trebuie să se acorde atenție după Operația de Cataractă?
După Operația de Cataractă, în primele zile este vital să nu vă frecați ochiul, să evitați contactul cu apa și săpunul, să utilizați regulat picăturile prescrise și să nu vă culcați pe latura ochiului operat pentru a preveni riscul de infecție și pentru a accelera vindecare. Nu frecați și nu vă coasați ochiul sub nici o formă. În prima săptămână nu lăsați apa, șamponul și săpunul să atingă ochiul. Când vă spălați, aplecați capul înapoi. Stați departe de mare, piscină și baie cel puțin 1 lună. Nu aplicați machiaj în jurul ochiului în primele săptămâni. Nu vă culcați pe latura ochiului operat. În primele săptămâni evitați ridicarea greutăților. Evitați mișcările bruște, aplecarea și strănuturile/tusele puternice.
