Staar is een troebelheid van de natuurlijke lens in het oog, waarbij het doorzicht verloren gaat. De meest voorkomende symptomen zijn wazig zien, verbleking van kleuren en verblinding door licht. De definitieve behandeling is het chirurgisch inbrengen van een kunstlenss.
✓Wat is Staar?
Staar wordt vaak gezien als gevolg van veroudering, maar kan ook aangeboren zijn en zich ontwikkelen door verschillende externe factoren. Staar kan in beide ogen optreden, maar verspreidt zich niet van het ene oog naar het andere. De voortgangssnelheid van de aandoening hangt vaak samen met de oorzaak van ontstaan. Staar die na oogtrauma's en oogoperaties ontstaat, verloopt sneller dan het type dat gerelateerd is aan leeftijd. De belangrijkste oorzaak van gezichtsverlies door Staar is dat het licht dat van buiten in het oog komt niet correct wordt gebroken wanneer het door de lens gaat die zijn transparantie verliest. Als gevolg hiervan wordt het beeld op het netvlies niet scherp gesteld en verspreidt het zich in het oog. Hoewel Staar ernstig gezichtsverlies kan veroorzaken, leidt het niet tot blindheid.
✓Wat zijn de symptomen van Staar?
Staar verloopt meestal langzaam en aan het begin kunnen de symptomen onopgemerkt blijven. Naarmate de aandoening vordert, kunnen echter de volgende symptomen optreden:
Wazige of mistige visie: Dit is het meest voorkomende symptoom. Patiënten zeggen meestal dat ze het gevoel hebben 'door een beslagen raam te kijken'.
Verkleuring van kleuren: Kleuren kunnen minder levendig, geel of bleek lijken.
Gevoeligheid voor licht en glans: Met name bij nachtelijk rijden kunnen tegenliggers of felle zonneschijn storende glans en halo's rond lichten veroorzaken.
Dubbelzien in één oog: Objecten kunnen dubbel of spookachtig lijken, zelfs bij het kijken met slechts één oog.
Frequente wijzigingen in brillesterkte: Naarmate Staar vordert, verandert de brekingskracht van het oog, waardoor bril- of lenssterkte regelmatig moet worden bijgewerkt.
Moeite met nachtelijk zien: Gezichtskwaliteit neemt duidelijk af bij zwak licht of 's nachts.
Moeite met lezen: Behoefte aan helderder licht voor dichtbij zien.
✓Hoe ziet iemand met Staar?
Als we de elementen van ons oog vergelijken met de elementen van een fototoestel, kunnen we Staaraandoening beschouwen als het benevelen van de lens van het toestel die scherpstelheid mogelijk maakt. Het verlies van levendigheid van kleuren, wazige zien, hinder van felle lichten 's nachts, en het niet zien van details in donkere en zwakbelichte omgevingen behoren tot de gezichtsstoornissen die patiënten ondervinden.
✓Wat veroorzaakt Staar?
De meest voorkomende oorzaak van Staar zijn natuurlijke veranderingen in de ooglens die optreden met de leeftijd. De structuur van proteïnen in de lens verandert in de loop van de tijd en kan wazig getinte gebieden creëren.
✓Hoe wordt Staar behandeld?
De enige behandeling die Staar elimineert, is chirurgie. Brilleveranderingen of sterkere verlichting kunnen in een vroeg stadium visuelere klachten enige tijd helpen beheren; maar ze elimineren Staar niet.
✓Wanneer wordt Staaroperatie overwogen?
Staaroperatie is een ingreep waarbij met verschillende chirurgische methoden de natuurlijke lens van het oog van de patiënt wordt verwijderd en vervangen door een kunstmatige intraocculaire lens. Het is een microchirurgische operatie.
✓Faco-methode en intraocculaire lens
Fako-emulsificatie (Faco) is een steken-loze techniek die wordt beschouwd als de gouden standaard in de huidige Staarchirurgie. Bij deze methode wordt via een zeer kleine insnijding van ongeveer 2 millimeter aan de zijkant van het oog een apparaat met een ultrageluids-emitterende tip met hoge frequentie (geluidsgolven) gebruikt om de cataracte lens in het oog te smelten en deze via zuiging schoon te maken. In de lege natuurlijke lensholte wordt een kunstmatige intraocculaire lens (IOL) geplaatst, geselecteerd op basis van de gezichtsbehoefte van de patiënt.
✓Monofodale (eenfocale) lenzen
Deze lenzen zijn ontworpen om het zicht op één afstand (meestal ver weg) scherp te stellen. Na de operatie kunnen patiënten ver weg zonder bril duidelijk zien, maar hebben ze een bril nodig voor activiteiten dichtbij, zoals lezen.
✓Multifodale (multifocale) en trifocale lenzen
Deze ook wel 'slimme lenzen' genoemde lenzen zorgen voor scherp zicht op zowel verre, middel- als korte afstand, met als doel de brilafhankelijkheid van patiënten tot een minimum te beperken.
✓Aangeboren (congenitale) Staar en het belang van vroege diagnose
Aangeboren (congenitale) Staar is een aandoening waarbij de baby bij de geboorte lensbetroebeling in één of beide ogen heeft. Dit kan de normale ontwikkeling van het gezichtssysteem van de baby belemmeren en is daarom van acuut en kritiek belang. Het kan worden opgemerkt door symptomen zoals een witte vlek in de pupil (leukocoria) of scheel kijken. Indien niet tijdig gediagnosticeerd en behandeld, kan dit ertoe leiden dat de hersenen niet leren om de beelden van dat oog te verwerken, wat resulteert in permanente gezichtsachteruitgang (luie oog of amblyopie). Daarom zijn oogonderzoeken van baby's na de geboorte en onmiddellijke raadpleging van een oogarts bij enige verdenking van cruciaal belang. De behandeling bestaat meestal uit chirurgische ingreep in de eerste maanden van het leven.
✓Wordt de patiënt na Staaroperatie opgenomen in het ziekenhuis?
Staaroperatie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. De patiënt wordt na de operatie enige tijd geobserveerd en wordt doorgaans dezelfde dag ontslagen als er geen problemen worden opgemerkt. Het vervolgplan kan in speciale gezondheidssituaties wijzigen.
Cataractchirurgie wordt meestal in dagbehandeling uitgevoerd en patiënten kunnen na de nodige controles op dezelfde dag worden ontslagen. Na de operatie wordt de patiënt enige tijd in het rust- en observatiegebied gevolgd. Het moment van ontslag kan variëren afhankelijk van de toegepaste anesthesie, de algemene toestand van de patiënt en de postoperatieve evaluatie van het oog.
Na de operatie kan het zicht aanvankelijk wazig zijn. Hoewel veel mensen het zicht binnen enkele dagen duidelijker zien worden, kan het herstel van het oog en het evenwicht van het zicht enkele weken duren. De genezingstijd varieert van persoon tot persoon, afhankelijk van de dichtheid van de cataract, de structuur van het oog, de gebruikte intraocculaire lens en eventuele bijkomende ziekten van het netvlies, de hoornvlies of de zenuuw.
In de eerste dagen kunnen mild steken, gevoel van vreemd lichaam, tranen, lichtgevoeligheid, voorbijgaande waasheid of lichte roodheid optreden. Deze klachten zullen naar verwachting met de tijd afnemen. Sommige mensen kunnen na de operatie kleuren helderder en levendiger waarnemen; dit komt omdat de door de cataract vergeelde natuurlijke lens is verwijderd en vervangen door een helder kunstmatig intraoculair implantaat.
Na de operatie moeten de voorgeschreven oogdruppels zoals aangegeven worden gebruikt en mag men de controleonderzoeken niet overslaan. Bij plotselinge afname van het zicht, toenemende roodheid, aanhoudende ernstige pijn, lichtflitsen of nieuwe intense vliegende muskieten moet onmiddellijk contact worden opgenomen met de oogarts.
Veroorzaakt Staar Blindheid?
Ja. Onbehandelde en progressieve staar kan leiden tot geleidelijke afname van het zicht en in gevorderde stadia tot ernstig zichtverlies en zelfs blindheid. Echter, zichtverlies door staar kan meestal met een operatie worden behandeld. Bij een Staaroperatie wordt de natuurlijke ooglens die zijn doorzichtigheid heeft verloren verwijderd en vervangen door een kunstlens.Wanneer staar door staar het dagelijks leven begint te beïnvloeden, mag een oogonderzoek niet worden uitgesteld.
Veroorzaakt Staar Pijn?
Staar veroorzaakt meestal geen pijn. De meest voorkomende symptomen zijn: geleidelijk progressief wazig zien, verkleuringen, halos rond lichten, verblinding en verminderd nachtelijk zicht. Als er plotselinge of ernstige pijn in het oog, duidelijke roodheid, plotseling zichtverlies of lichtflitsen zijn, moeten deze symptomen niet direct aan staar worden toegeschreven. Dit kunnen symptomen van een ander oogaandoening zijn, dus u moet snel contact opnemen met een oogarts.
Is Staar van Buitenaf Zichtbaar?
Staar is in het begin- en middenstadium meestal niet van buitenaf zichtbaar. Staar ontwikkelt zich niet op het buitenoppervlak van het oog, maar in de natuurlijke lens achter de pupil. De definitieve diagnose wordt gesteld door een oogarts met behulp van gezichtsevaluatie en een speciaal onderzoeksapparaat genaamd biomicroscoop. Bij enkele zeer gevorderde vormen van staar kan een grijze of witte verschijning achter de pupil worden opgemerkt. Het is echter niet juist om te wachten tot het van buitenaf zichtbaar wordt; regelmatig oogonderzoek is belangrijk voor vroege diagnose.
Treedt Staar in Beide Ogen Tegelijk Op?
Staar kan in één oog of in beide ogen ontwikkelen. Leeftijdsafhankelijke staar beïnvloedt bij de meeste mensen beide ogen; echter, deze ontwikkelen zich meestal niet met dezelfde snelheid en in dezelfde mate in beide ogen. Staar in één oog kan eerder beginnen of verder gevorderd zijn dan in het andere oog. Staar is niet besmettelijk en verspreidt niet van het ene oog naar het andere. Als beide ogen een operatie nodig hebben, worden de procedures meestal op verschillende dagen gepland, rekening houdend met het herstelproces van de ogen.
Wanneer Wordt een Staaroperatie Uitgevoerd?
Bij een Staaroperatie wordt niet simpelweg gewacht tot de staar een bepaald niveau heeft bereikt of "rijp" is. De beslissing voor een operatie wordt genomen op basis van de mate waarin het wazig zien activiteiten zoals lezen, autorijden, werken, televisie kijken, gezichten herkennen en dagelijkse taken beïnvloedt. Als het zicht niet voldoende verbetert ondanks verandering van brillesterkte, of als verblinding en problemen met nachtelijk zicht de kwaliteit van leven verminderen, kan een Staaroperatie overwogen worden. Er is geen strikte leeftijdsgrens voor de operatie; het juiste moment wordt bepaald na uitgebreide oogonderzoeken door de visuele behoeften van de patiënt en de ooggezondheidsstatus gezamenlijk in te schatten.
Hoelang Duurt een Staaroperatie?
De chirurgische fase van een Staaroperatie kan bij de meeste patiënten ongeveer 20–45 minuten duren. Echter, wanneer voorbereiding van het oog, toediening van anesthesie en postoperatieve observatietijd worden meegeteld, kan de totale tijd in het ziekenhuis langer zijn.
Is een Staaroperatie Riskant?
Hoewel Staaroperatie een veel voorkomende chirurgische ingreep is, draagt het zoals elke operatie enkele risico's met zich mee. De waarschijnlijkheid van complicaties kan verschillen op basis van de oogstructuur, de dichtheid van de staar, bijkomende oogaandoeningen, eerder ondergane operaties of trauma's en de algemene gezondheidsstatus van de persoon.
Moet u voor een Staaroperatie in het Ziekenhuis Opgenomen Worden?
Een Staaroperatie wordt meestal dagklinisch uitgevoerd. De patiënt wordt na de operatie enige tijd gemonitord en wanneer de oogtoestand geschikt is, wordt de patiënt meestal dezelfde dag ontslagen; in speciale gezondheidssituaties kan het vervolgplan verschillen.
Wordt een Staaroperatie Onder Anesthesie Uitgevoerd?
Een Staaroperatie wordt meestal uitgevoerd terwijl de patiënt wakker is, met oogdruppels die het oog verdoven of lokale anesthesie rond het oog. Indien nodig kunnen medicijnen worden gegeven om de patiënt comfortabel te houden; algemene anesthesie kan in bepaalde situaties worden overwogen.
Worden Beide Ogen Tegelijkertijd Geopereerd voor Staar?
Wanneer beide ogen staar hebben, wordt elk oog afzonderlijk geëvalueerd. De operaties worden meestal op verschillende momenten gepland; de tijd tussen de twee ingrepen wordt bepaald door de toestand van de ogen, het herstel van het eerste oog en de beoordeling van de chirurg.
Wat Zijn de Bijwerkingen van een Staaroperatie?
Na een Staaroperatie zijn licht prikken, tranenvloed en voorbijgaande wazig zicht in de eerste dagen normaal. In zeldzame gevallen kunnen bijwerkingen en complicaties zoals infectie, verandering van oogdruk, cornea- of netvlieszwelling optreden.
Waar moet u op letten na een Staaroperatie?
In de eerste dagen na een Staaroperatie is het van vitaal belang om het oog niet te wrijven, contact met water en zeep te vermijden, de voorgeschreven druppels regelmatig te gebruiken en niet op de geopereerde oogzijde te gaan liggen om infectierisico te voorkomen en genezing te bevorderen. Wrijf of krauw uw oog absoluut niet. Gedurende de eerste week geen water, shampoo en zeep in het oog. Spoel uw hoofd naar achteren wanneer u doucht. Blijf minstens 1 maand uit de buurt van zee, zwembad en hamam. Breng geen make-up aan rond het oog gedurende de eerste weken. Ga niet op het geopereerde oog liggen. Vermijd het tillen van zware lasten in de eerste weken. Vermijd plotselinge bewegingen, voorover buigen en hard persen/hoesten.
