Катаракта — это помутнение естественного хрусталика глаза, при котором он теряет прозрачность. Наиболее распространённые симптомы включают нечёткое зрение, выцветание цветов и блики при свете. Единственное окончательное лечение — это хирургическое вмешательство с имплантацией искусственного хрусталика.
✓Что такое катаракта?
Катаракта часто рассматривается как следствие старения, однако она может быть врожденной и развиваться вследствие различных внешних факторов. Катаракта может развиться в обоих глазах, но не передается с одного глаза на другой. Скорость прогрессирования заболевания часто связана с причиной его возникновения. Катаракта, возникающая после глазных травм и офтальмологических операций, прогрессирует быстрее, чем возрастная катаракта. Основная причина потери зрения при катаракте заключается в том, что свет, попадающий в глаз, неправильно преломляется через потерявший прозрачность хрусталик. В результате изображение на сетчатке не фокусируется должным образом и рассеивается внутри глаза. Хотя катаракта может привести к значительной потере зрения, она не вызывает слепоту.
✓Какие симптомы катаракты?
Катаракта обычно развивается медленно, и на начальных стадиях симптомы могут не замечаться. Однако с прогрессированием заболевания могут появиться следующие симптомы:
Мутное или туманное зрение: Это наиболее распространенный симптом. Пациенты обычно описывают это как ощущение, что они смотрят сквозь запотевшее стекло.
Повседневность цветов: Цвета могут выглядеть менее яркими, пожелтевшими или поблекшими.
Чувствительность к свету и блики: Особенно при ночном вождении встречные фары или яркий солнечный свет могут вызывать неприятные блики и ореолы вокруг огней.
Двоение в одном глазу: Предметы могут казаться двойными или призрачными даже при взгляде одним глазом.
Частые изменения диоптрийности очков: По мере прогрессирования катаракты преломляющая способность глаза изменяется, что может потребовать частого обновления рецепта очков или линз.
Трудность ночного зрения: Качество зрения при слабом освещении или в темноте заметно снижается.
Трудность при чтении: Требуется более яркое освещение для чтения вблизи.
✓Как видит человек с катарактой?
Если мы представим элементы нашего глаза как элементы фотоаппарата, то катаракту можно представить как помутнение линзы фотоаппарата, которая обеспечивает фокусировку. Потеря яркости цветов, мутное зрение, неприятность от ярких огней в ночное время, невозможность различить детали в тусклых и темных местах – все это входит в нарушения зрения, которые испытывают пациенты.
✓Что вызывает катаракту?
Наиболее распространенной причиной катаракты являются естественные изменения в хрусталике глаза, происходящие с возрастом. Структура белков в хрусталике со временем изменяется, что может создавать мутные области.
✓Как лечится катаракта?
Единственное лечение, которое полностью устраняет катаракту, — это хирургическое вмешательство. Смена очков или более яркое освещение могут помочь справиться с проблемами зрения на ранних стадиях на некоторое время, но не устраняют саму катаракту.
✓Когда рассматривается Операция по удалению катаракты?
Операция по удалению катаракты — это процедура, при которой с помощью различных хирургических методов удаляется естественный хрусталик глаза пациента и на его место устанавливается искусственный интраокулярный хрусталик. Это микрохирургическая операция.
✓Метод факоэмульсификации и интраокулярная линза
Факоэмульсификация (Фако) — это бесшовная методика, которая в настоящее время считается золотым стандартом в катарактной хирургии. При этом методе через очень маленький разрез размером около 2 миллиметров, сделанный у края глаза, вводится аппарат, излучающий высокочастотный ультразвук (звуковые волны), который растворяет помутневший хрусталик внутри глаза, и он удаляется путем аспирации. На место удаленного естественного хрусталика помещается искусственный интраокулярный хрусталик (IOL), подобранный в соответствии с визуальными потребностями пациента.
✓Монофокальные (однофокусные) линзы
Эти линзы предназначены для обеспечения четкого зрения на одном расстоянии (обычно на расстояние). После операции пациенты могут хорошо видеть вдаль без очков, но им потребуются очки для ближних работ, таких как чтение.
✓Мультифокальные (многофокусные) и трифокальные (трехфокусные) линзы
Также известные как «умные линзы», эти линзы обеспечивают четкое зрение на всех расстояниях — вдаль, на среднее расстояние и вблизи, стремясь свести к минимуму зависимость пациентов от очков.
✓Врожденная (конгенитальная) катаракта и значение ранней диагностики
Врожденная (конгенитальная) катаракта — это состояние, при котором у новорожденного присутствует помутнение хрусталика в одном или обоих глазах при рождении. Это состояние имеет критическое значение, так как оно может препятствовать нормальному развитию зрительной системы ребенка. Это может быть замечено по белому пятну в зрачке (лейкокория) или косоглазию. Если катаракта не диагностирована и не лечится на ранней стадии, мозг может не научиться обрабатывать изображения из пораженного глаза, что может привести к постоянной потере зрения (ленивый глаз или амблиопия). Поэтому проведение офтальмологического обследования младенца после рождения и немедленное обращение к офтальмологу при любых сомнениях имеют жизненно важное значение. Лечение обычно заключается в хирургическом вмешательстве, проводимом в первые несколько месяцев жизни.
✓Требуется ли госпитализация после Операции по удалению катаракты?
Операция по удалению катаракты в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Пациент наблюдается в течение некоторого времени после операции и, если не возникает никаких проблем, обычно выписывается в тот же день. При особых состояниях здоровья план наблюдения может измениться.
Операция по удалению катаракты в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях, и пациенты могут быть выписаны в тот же день после необходимого контроля. После операции пациент некоторое время находится в зоне отдыха и наблюдения. Время выписки может варьироваться в зависимости от применённой анестезии, общего состояния пациента и послеоперационной оценки глаза.
После операции зрение может быть вначале нечётким. Хотя у большинства людей зрение начинает улучшаться в течение нескольких дней, восстановление глаза и стабилизация зрения могут занять несколько недель. Время восстановления варьируется от человека к человеку в зависимости от плотности катаракты, структуры глаза, используемой интраокулярной линзы и сопутствующих заболеваний сетчатки, роговицы или зрительного нерва.
В первые дни могут наблюдаться лёгкое жжение, ощущение инородного тела, слезотечение, светочувствительность, преходящее помутнение или лёгкое покраснение. Ожидается, что эти жалобы со временем уменьшатся. Некоторые люди после операции воспринимают цвета более яркими и насыщенными; это происходит потому, что естественный хрусталик, пожелтевший из-за катаракты, удаляется и заменяется прозрачной искусственной интраокулярной линзой.
После операции назначенные глазные капли должны использоваться в соответствии с указаниями, и контрольные осмотры не должны пропускаться. При внезапном снижении зрения, прогрессирующем покраснении, длительной интенсивной боли, световых вспышках или появлении новых интенсивных помутнений необходимо незамедлительно связаться с офтальмологом.
Вызывает ли Катаракта Слепоту?
Да. Нелеченная и прогрессирующая катаракта может привести к постепенному снижению зрения, а на поздних стадиях - к серьезной потере зрения и даже к слепоте. Однако потеря зрения, вызванная катарактой, в большинстве случаев может быть успешно вылечена с помощью хирургического вмешательства. При Операции по удалению катаракты естественный хрусталик глаза, потерявший прозрачность, удаляется и заменяется искусственной интраокулярной линзой.
Если катаракта начинает влиять на качество зрения и повседневную жизнь, осмотр глаз не следует откладывать.
Вызывает ли Катаракта Боль?
Катаракта обычно не вызывает боли. Наиболее часто встречающиеся симптомы включают постепенно прогрессирующее нечеткое зрение, поблекнение цветов, появление ореолов вокруг источников света, блики и снижение ночного зрения. Если возникает острая или сильная боль в глазу, выраженное покраснение, внезапная потеря зрения или вспышки света, эти симптомы не следует напрямую связывать с катарактой. Поскольку это может быть признаком другого заболевания глаз, необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.
Видна ли Катаракта Со Стороны?
На начальных и средних стадиях катаракта обычно не видна при внешнем осмотре. Катаракта развивается не на внешней поверхности глаза, а в естественном хрусталике, расположенном позади зрачка. Точный диагноз устанавливается офтальмологом на основе оценки зрения и специального обследования с помощью аппарата, называемого биомикроскопом. При некоторых запущенных формах катаракты может быть заметно серое или белое изменение позади зрачка. Однако было бы неправильно ждать, пока катаракта станет видна снаружи; регулярные осмотры глаз важны для ранней диагностики.
Развивается ли Катаракта в Обоих Глазах Одновременно?
Катаракта может развиться в одном глазу или в обоих глазах. Возрастная катаракта обычно поражает оба глаза у большинства людей, но, как правило, не прогрессирует с одинаковой скоростью и в одинаковой степени в обоих глазах. Катаракта в одном глазу может начаться раньше или быть более развитой, чем в другом. Катаракта не передается и не распространяется с одного глаза на другой. Если требуется Операция по удалению катаракты в обоих глазах, процедуры обычно планируются на разные дни с учетом периода заживления каждого глаза.
Когда Проводится Операция по удалению Катаракты?
Операция по удалению катаракты не требует ожидания, пока катаракта достигнет определенной стадии или "созреет". Решение об операции принимается на основе того, насколько нечеткое зрение влияет на повседневную деятельность, такую как чтение, вождение, работа, просмотр телевизора, узнавание лиц и выполнение повседневных задач. Если зрение недостаточно улучшается несмотря на изменение очков, или если блики света и проблемы с ночным зрением снижают качество жизни, может быть рассмотрена Операция по удалению катаракты. Не существует четкого возрастного ограничения для операции; оптимальное время определяется после тщательного осмотра глаз с учетом потребностей пациента в зрении и состояния его глаз.
Сколько Времени Занимает Операция по удалению Катаракты?
Хирургический этап Операции по удалению катаракты обычно занимает примерно 20–45 минут у большинства пациентов. Однако, если добавить время подготовки глаза, введения анестезии и послеоперационного наблюдения, общее время пребывания в клинике может быть дольше.
Является ли Операция по удалению Катаракты Рискованной?
Хотя Операция по удалению катаракты является часто выполняемой хирургической процедурой, она сопряжена с определенными рисками, как и любое хирургическое вмешательство. Вероятность осложнений зависит от строения глаза, плотности катаракты, наличия сопутствующих заболеваний глаз, предыдущих операций или травм и общего состояния здоровья пациента.
Требуется ли Госпитализация При Операции по удалению Катаракты?
Операция по удалению катаракты обычно проводится в амбулаторном режиме. После операции пациент находится под наблюдением в течение некоторого времени и обычно выписывается в тот же день, если состояние глаза позволяет; при особых обстоятельствах план наблюдения может измениться.
Проводится ли Операция по удалению Катаракты Под Анестезией?
Операция по удалению катаракты обычно проводится при сознательном пациенте с использованием обезболивающих капель или местной анестезии, вводимой вокруг глаза. При необходимости могут быть назначены лекарственные средства для комфорта пациента; общая анестезия рассматривается в избранных случаях.
Проводится ли Операция по удалению Катаракты в Обоих Глазах Одновременно?
Если катаракта присутствует в обоих глазах, каждый глаз оценивается отдельно. Операции обычно планируются на разное время; интервал между двумя процедурами определяется в зависимости от состояния глаз, заживления первого глаза и оценки хирурга.
Какие Побочные Эффекты у Операции по удалению Катаракты?
После Операции по удалению катаракты в первые дни нормальны легкое раздражение, слезотечение и временная нечеткость зрения. В редких случаях могут возникнуть побочные эффекты и осложнения, такие как инфекция, изменение внутриглазного давления, отек роговицы или сетчатки.
На Что Следует Обратить Внимание После Операции по удалению Катаракты?
После Операции по удалению катаракты в первые дни крайне важно не тереть глаз, избегать контакта с водой и мылом, регулярно использовать назначенные капли и не спать на стороне оперированного глаза, чтобы предотвратить инфекцию и ускорить заживление. Ни в коем случае не трите и не почесывайте глаз. В течение первой недели не допускайте попадания воды, шампуня и мыла в глаз. При принятии ванны запрокидывайте голову назад. Избегайте морских, бассейнов и банных помещений по крайней мере 1 месяц. Не наносите макияж на область глаз в течение первой недели. Не спите на стороне оперированного глаза. Избегайте поднятия тяжестей в течение первой недели. Избегайте резких движений, наклонов вперед и сильного натуживания/кашля.
