Порок сердца — это врожденное заболевание, которое обычно не вызывает симптомов, если отверстие небольшое, но большие отверстия приводят к таким симптомам, как неспособность набрать вес, одышка или учащенное дыхание.
✓Что такое дефект сердца?
Лечение порока сердца (дефекта межпредсердной перегородки) обычно является врожденным пороком сердца. Дефект сердца означает наличие отверстия между предсердиями или желудочками сердца. По мере развития сердца плода в утробе матери камеры могут не полностью закрыться, и возникает дефект сердца. Дефект сердца может редко развиться и позже. Отверстие в сердце приводит к смешиванию грязной и чистой крови, и нормальное течение крови нарушается.
✓Какие типы дефектов сердца существуют?
Дефект сердца - это термин, используемый для обозначения отверстий в сердце, который на самом деле не является медицинским. Дефект сердца называется «врожденный дефект перегородки». Типы дефектов сердца различаются в зависимости от локализации отверстия в сердце, но наиболее часто встречаются следующие типы дефектов сердца:
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)
Открытое овальное окно (ООО)
✓Что такое дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)?
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) - это врожденное отверстие в стенке между правым и левым верхними предсердиями сердца. Из-за ДМПП богатая кислородом и чистая кровь переходит из левого верхнего предсердия в правое верхнее предсердие. В результате ДМПП увеличивается количество крови, поступающей в правое сердце и легкие, и в результате повышается давление в легких или увеличивается правое сердце. Если дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) небольшой, он может не вызывать симптомов и поэтому может остаться незамеченным в детстве. Симптомы дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) следующие:
Одышка
Быстрая утомляемость
Сердцебиение
Нарушение сердечного ритма
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) может быть диагностирован с помощью ЭхоКГ, и для детального визуализации может потребоваться чреспищеводная эхокардиография.
✓Что такое дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)?
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - это врожденное отверстие в стенке между правым и левым нижними желудочками сердца. Из-за ДМЖП богатая кислородом и чистая кровь переходит из левого нижнего желудочка в правый нижний желудочек. Дефект межжелудочковой перегородки может привести к увеличению сердца, чрезмерной нагрузке на сердце и сердечной недостаточности. Если дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) небольшой, он может не вызывать симптомов, поэтому может остаться незамеченным в детстве и может закрыться самостоятельно. Симптомы дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП) следующие:
Быстрое дыхание
Трудности с кормлением
Недостаточный набор веса
Частые респираторные инфекции
✓Что такое открытое овальное окно (ООО)?
Открытое овальное окно (ООО) возникает в результате того, что отверстие, которое должно закрыться после рождения, остается открытым. У плода в утробе матери между правым и левым предсердиями есть естественное отверстие, называемое «овальным окном». Это отверстие обычно закрывается вскоре после рождения, но у некоторых младенцев закрытие не происходит, и это называется открытым овальным окном (ООО). ООО обычно безвредно, но иногда оно может вызвать проблемы, такие как инсульт, мигрень или тромбоз глубоких вен (ТГВ). Кроме того, ООО может привести к осложнениям, таким как образование тромбов и инфекции.
✓Что вызывает дефект сердца?
Причина дефекта сердца обычно неизвестна и чаще всего врожденная. Причины дефекта сердца могут быть одной или несколькими из следующих:
Генетика
Хромосомные аномалии
Использование некоторых лекарств
Алкоголизм во время беременности
Курение во время беременности
Люпус у матери
Диабет у матери
✓Как диагностируется дефект сердца?
Диагностика дефекта сердца начинается с выслушивания шума в сердце. Кардиолог может заподозрить дефект после выслушивания шума в сердце и осмотреть сердце с помощью ЭхоКГ (эхокардиографии). Тесты и методы диагностики, используемые для диагностики дефекта сердца, следующие:
Эхокардиография (ЭхоКГ)
Кардиальная КТ
Кардиальная МРТ
Рентген грудной клетки
Проба с нагрузкой (для взрослых)
✓Как проводится лечение дефекта сердца и операция?
Лечение дефекта сердца различается в зависимости от типа дефекта, его размера, возраста пациента и тяжести симптомов. Маленький дефект сердца без симптомов обычно не требует лечения, и регулярное наблюдение может быть достаточным. Методы лечения дефекта сердца следующие:
Медикаментозное лечение: Медикаментозное лечение дефекта сердца обычно направлено не на закрытие дефекта, а на облегчение симптомов.
Закрытие с помощью катетера: Катетер вводится через паховую область и достигает сердца, и отверстие закрывается с помощью катетера.
Открытая операция на сердце: При больших дефектах может потребоваться открытая операция на сердце, и пациент подключается к аппарату искусственного кровообращения. В это время дефект закрывается с помощью заплаты или наложением швов.
Как понять, что у вас есть отверстие в сердце?
Если отверстие в сердце маленькое, оно обычно может не проявлять никаких симптомов, но если отверстие в сердце большое, особенно если оно врожденное, оно может вызвать нарушения сосания у младенцев и такие симптомы, как учащенное дыхание, недостаточный набор веса и частые легочные инфекции у детей. У взрослых отверстие в сердце обычно проявляется одышкой, быстрой утомляемостью и сердцебиением.
Что такое шум в сердце?
Шум в сердце - это звук, похожий на дуновение, который слышно при прослушивании стетоскопом из-за нерегулярного кровотока через сердце. Если кардиолог во время физического осмотра слышит шум при прослушивании грудной клетки пациента стетоскопом, он может заподозрить отверстие в сердце. Особенно у новорожденных следует серьезно относиться к шуму в сердце.
Опасно ли отверстие в сердце?
Отверстие в сердце может быть опасным в зависимости от размера отверстия, его расположения и вызываемых им симптомов. Большие дефекты сердца могут привести к сердечной недостаточности и другим проблемам со здоровьем, таким как инсульт.
Отверстие в сердце врожденное?
Да, отверстие в сердце обычно врожденное и возникает у плода в утробе матери, то есть во время развития сердца. Пороки сердца, развивающиеся при рождении, называются врожденными пороками сердца, и отверстие в сердце является одним из них.
Видно ли отверстие в сердце на УЗИ?
Эхокардиография (УЗИ) - это первый метод, используемый для диагностики отверстия в сердце, но для более детального изображения может быть рекомендована чреспищеводная эхокардиография (УЗИ через пищевод) или контрастная эхокардиография.
Видно ли отверстие в сердце на ЭКГ?
Электрокардиография (ЭКГ) измеряет электрическую активность сердца, но не показывает непосредственно наличие отверстия в сердце. Однако поскольку дефекты сердца, такие как ДМПП или ДМЖП, могут вызвать увеличение правой части сердца, нарушения ритма или другие электрические изменения, ЭКГ может указывать на проблему в сердце.
В каком возрасте проводится операция на отверстие в сердце?
Операция на отверстие в сердце обычно планируется в зависимости от типа и тяжести дефекта. Если имеется дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), вызывающий серьезные симптомы, хирургическое вмешательство может быть запланировано в течение первых 6-12 месяцев после рождения. Если имеется дефект межпредсердной перегородки (ДМПП), операция планируется в возрасте от 2 до 5 лет, так как этот возрастной диапазон идеален для заживления сердечной ткани. Для дефектов сердца, которые можно закрыть катетером, возрастных ограничений меньше, и обычно катетеризация может быть применена у детей старше 3 лет или у взрослых. Операция на отверстие в сердце определяется кардиохирургом в зависимости от возраста пациента, функции сердца и симптомов.
Закрывается ли отверстие в сердце со временем?
Некоторые маленькие дефекты сердца, особенно дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), могут закрываться самостоятельно в детском возрасте. Открытое овальное окно (ООО) может закрыться со временем, но может и остаться открытым. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) со временем не закрывается и требует медицинского вмешательства.
Сложна ли операция на отверстие в сердце?
Операция на отверстие в сердце может быть проведена двумя способами: закрытие катетером или открытое хирургическое вмешательство. Как и при любой хирургической операции, при операциях на отверстие в сердце существует риск осложнений.
Что произойдет, если отверстие в сердце не лечить?
Если отверстие в сердце не лечить, со временем оно может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность, легочная гипертензия, нарушения ритма и инсульт. Большие дефекты сердца могут привести к чрезмерной работе сердца и, как следствие, к сердечной недостаточности.
В каком возрасте закрывается отверстие в сердце?
Возраст самостоятельного закрытия отверстия в сердце зависит от типа и размера дефекта. В то время как большинство дефектов межжелудочковой перегородки (ДМЖП) могут закрываться в возрасте 1-2 лет, открытые овальные окна (ООО) могут оставаться открытыми и во взрослом возрасте. Дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП) обычно не закрываются самостоятельно и требуют медицинского вмешательства.
Можно ли жить с отверстием в сердце?
Да, пациенты с отверстием в сердце обычно могут вести здоровый образ жизни. Особенно пациенты с маленьким отверстием в сердце или получившие лечение могут жить нормальной жизнью. Однако нелеченные большие дефекты сердца имеют высокий риск осложнений, и необходимо регулярное наблюдение и надлежащее лечение.