Un trou cardiaque est généralement une maladie congénitale et si le trou est petit, il ne cause pas de symptômes, mais les grands trous causent des symptômes tels que l'incapacité à prendre du poids, l'essoufflement ou la respiration rapide.
✓Qu'est-ce que le Trou au Cœur?
Le trou au cœur est généralement une malformation cardiaque congénitale. Le trou au cœur signifie qu'il y a une ouverture entre les oreillettes ou les ventricules du cœur. Pendant que le cœur du bébé se développe dans l'utérus, les chambres peuvent ne pas se fermer complètement et un trou au cœur se forme. Le trou au cœur peut rarement se former après la naissance. Le trou au cœur provoque un mélange du sang impur et du sang pur, et le flux normal du sang est perturbé.
✓Quels sont les Types de Trou au Cœur?
Le trou au cœur est un terme utilisé pour les ouvertures dans le cœur et n'est pas vraiment un terme médical. Le trou au cœur est appelé « défaut septal congénital ». Les types de trou au cœur varient selon la localisation du trou au cœur, mais les types de trou au cœur les plus courants sont:
Défaut Septal Auriculaire (DSA)
Défaut Septal Ventriculaire (DSV)
Foramen Ovale Perméable (FOP)
✓Qu'est-ce que le Défaut Septal Auriculaire (DSA)?
Le défaut septal auriculaire (DSA) est une ouverture congénitale dans la paroi entre les deux oreillettes supérieures du cœur (atriums). En raison du DSA, le sang riche en oxygène et pur passe de l'oreillette supérieure gauche à l'oreillette supérieure droite. En raison du défaut septal auriculaire (DSA), la quantité de sang allant vers le cœur droit et les poumons augmente, et en conséquence, la pression pulmonaire augmente ou le cœur droit peut s'agrandir. Si le trou du défaut septal auriculaire (DSA) est petit, il peut ne pas présenter de symptômes et peut donc ne pas être détecté pendant l'enfance. Les symptômes du défaut septal auriculaire (DSA) sont:
Essoufflement
Fatigue rapide
Palpitations
Arythmie cardiaque
Le défaut septal auriculaire (DSA) peut être diagnostiqué par échocardiographie et l'échocardiographie transœsophagienne peut être nécessaire pour une imagerie détaillée.
✓Qu'est-ce que le Défaut Septal Ventriculaire (DSV)?
Le Défaut Septal Ventriculaire (DSV) est une ouverture congénitale dans la paroi entre les deux ventricules inférieurs du cœur (ventricules). En raison du DSV, le sang riche en oxygène et pur passe du ventricule inférieur gauche au ventricule inférieur droit. Le Défaut Septal Ventriculaire peut causer une hypertrophie cardiaque, une surcharge excessive du cœur et une insuffisance cardiaque. Si le trou du Défaut Septal Ventriculaire (DSV) est petit, il peut ne pas présenter de symptômes, il peut donc ne pas être détecté pendant l'enfance et peut se fermer spontanément. Les symptômes du Défaut Septal Ventriculaire (DSV) sont:
Respiration rapide
Difficultés alimentaires
Gain de poids insuffisant
Infections respiratoires fréquentes
✓Qu'est-ce que le Foramen Ovale Perméable (FOP)?
Le foramen ovale perméable (FOP) résulte de l'absence de fermeture d'une ouverture qui devrait se fermer après la naissance. Chez le bébé dans l'utérus, il existe une ouverture naturelle appelée « foramen ovale » entre les oreillettes droite et gauche. Cette ouverture se ferme normalement peu de temps après la naissance, mais chez certains bébés, cette fermeture ne se produit pas et on parle de Foramen Ovale Perméable (FOP). Le FOP est généralement inoffensif, mais peut parfois causer des problèmes tels qu'un accident vasculaire cérébral (AVC), une migraine ou une Thrombose Veineuse Profonde (TVP). De plus, le FOP peut entraîner des complications telles que la formation de caillots et les infections.
✓Qu'est-ce qui Cause le Trou au Cœur?
La cause du trou au cœur est généralement inconnue et provient généralement de la naissance. Les causes du trou au cœur peuvent être l'une ou plusieurs des suivantes:
Génétique
Anomalies chromosomiques
Utilisation de certains médicaments
Alcoolisme pendant la grossesse
Tabagisme pendant la grossesse
Lupus chez la mère
Diabète chez la mère
✓Comment le Trou au Cœur est-il Diagnostiqué?
Le diagnostic du trou au cœur commence initialement par un bruit de souffle. Si un cardiologue spécialiste entend un souffle au cœur, il peut soupçonner un trou et regarder l'image du cœur par échocardiographie (EKO). Les tests et les méthodes de diagnostic utilisés pour diagnostiquer un trou au cœur sont:
Échocardiographie (EKO)
Tomodensitométrie Cardiaque
IRM Cardiaque
Radiographie Thoracique
Test d'Effort (Pour les Adultes)
✓Comment se Fait le Traitement et la Chirurgie du Trou au Cœur?
Le Traitement de la Cardiopathie Congénitale (Trou au Cœur) varie selon le type du trou, sa taille, l'âge du patient et la gravité des symptômes. Un petit trou au cœur sans symptômes ne nécessite généralement pas de traitement et un suivi régulier peut être suffisant. Les méthodes de traitement du trou au cœur sont:
Traitement médicamenteux: Le traitement médicamenteux du trou au cœur n'est généralement pas destiné à fermer le trou au cœur, mais à soulager les symptômes.
Fermeture par cathéter: On accède au cœur par l'aine et l'ouverture est fermée à l'aide d'un cathéter.
Chirurgie à cœur ouvert: Pour les grands trous, une chirurgie à cœur ouvert peut être nécessaire et le patient est mis sous circulation extracorporelle. À ce moment, le trou est fermé à l'aide d'un patch ou par suture.
Comment Savoir si J'ai un Trou dans le Cœur ?
Si le trou dans le cœur est petit, il ne provoque généralement pas de symptômes, mais si le trou cardiaque est grand, surtout s'il est congénital, il peut causer des troubles de l'alimentation chez les nourrissons et une respiration rapide, une prise de poids insuffisante et des infections pulmonaires fréquentes chez les enfants. Chez l'adulte, le trou cardiaque se manifeste généralement par un essoufflement, une fatigue rapide et des palpitations.
Qu'est-ce qu'un Souffle Cardiaque ?
Un souffle cardiaque est un bruit de souffle entendu au stéthoscope en raison du flux sanguin irrégulier passant par le cœur. Si le cardiologue spécialiste entend un souffle au stéthoscope en auscultant la poitrine du patient lors de l'examen physique, il peut suspecter un trou dans le cœur. Les souffles doivent être pris très au sérieux, en particulier chez les nouveau-nés.
Est-ce que le Trou Cardiaque est Dangereux ?
Le trou cardiaque peut être dangereux en fonction de la taille du trou, de sa localisation et des symptômes qu'il provoque. Les grands trous cardiaques peuvent entraîner une insuffisance cardiaque et des problèmes de santé tels que des accidents vasculaires cérébraux.
Le Trou Cardiaque est-il Congénital ?
Oui, le trou cardiaque est généralement congénital et se développe chez le fœtus pendant le développement du cœur dans l'utérus. Les maladies cardiaques qui se développent à la naissance sont appelées Cardiopathies congénitales et le trou cardiaque en est l'une.
Le Trou Cardiaque est-il Visible à l'Écho ?
L'échocardiographie (EKO) est la première méthode utilisée pour diagnostiquer le trou cardiaque, mais l'échocardiographie transœsophagienne (EKO pratiquée en passant par l'œsophage) ou l'échocardiographie contrastée peut également être préférée pour une imagerie plus détaillée.
Le Trou Cardiaque est-il Visible à l'ECG ?
L'électrocardiographie (ECG) mesure l'activité électrique du cœur mais ne montre pas directement la présence d'un trou cardiaque. Cependant, comme les types de trous cardiaques tels que la communication interventriculaire (CIV) ou la communication interauriculaire (CIA) entraînent une hypertrophie du côté droit du cœur, des troubles du rythme ou d'autres changements électriques, l'ECG peut indiquer un problème cardiaque.
À Quel Âge la Chirurgie du Trou Cardiaque est-elle Réalisée ?
La chirurgie du trou cardiaque est généralement planifiée en fonction du type et de la gravité du trou. Si une communication interventriculaire (CIV) provoque des symptômes graves, l'intervention chirurgicale peut être planifiée entre le 6e et le 12e mois suivant la naissance. Si une communication interauriculaire (CIA) est présente, la chirurgie est planifiée entre 2 et 5 ans car cette tranche d'âge est idéale pour la cicatrisation du tissu cardiaque. Pour les trous cardiaques qui peuvent être fermés par cathéter, la limite d'âge est plus flexible et la fermeture par cathéter peut généralement être appliquée chez les enfants de plus de 3 ans ou chez l'adulte. La chirurgie du trou cardiaque est déterminée par la décision du médecin spécialiste en fonction de l'âge du patient, de la fonction cardiaque et des symptômes.
Le Trou Cardiaque se Ferme-t-il avec le Temps ?
Certains petits trous cardiaques, en particulier la communication interventriculaire (CIV), peuvent se fermer spontanément pendant l'enfance. Le foramen ovale perméable (FOP) peut se fermer avec le temps mais peut aussi rester ouvert. La communication interauriculaire (CIA) ne se ferme pas avec le temps et nécessite une intervention.
La Chirurgie du Trou Cardiaque est-elle Difficile ?
La chirurgie du trou cardiaque peut être réalisée de deux manières différentes : la fermeture par cathéter ou la chirurgie à cœur ouvert. Comme pour tout acte chirurgical, il existe un risque de complications dans les chirurgies des trous cardiaques.
Que se Passe-t-il si le Trou Cardiaque n'est pas Traité ?
Si le trou cardiaque n'est pas traité, il peut entraîner au fil du temps une insuffisance cardiaque grave, une hypertension pulmonaire, des troubles du rythme et des accidents vasculaires cérébraux. Les grands trous cardiaques peuvent causer un surmenage du cœur et par conséquent une insuffisance cardiaque.
À Quel Âge le Trou Cardiaque se Ferme-t-il ?
L'âge de fermeture spontanée du trou cardiaque varie en fonction du type et de la taille du trou. Alors que la plupart des communications interventriculaires (CIV) peuvent se fermer entre 1 et 2 ans, les trous cardiaques de type foramen ovale perméable (FOP) peuvent rester ouverts à l'âge adulte. Les communications interauriculaires (CIA) ne se ferment généralement pas spontanément et nécessitent une intervention médicale.
Peut-on Vivre avec un Trou Cardiaque ?
Oui, les patients ayant un trou cardiaque peuvent généralement vivre une vie saine. En particulier, les patients ayant un petit trou cardiaque ou ceux qui ont été traités peuvent vivre une vie normale. Cependant, les grands trous cardiaques non traités ont un risque élevé de complications et un suivi régulier avec un traitement approprié est nécessaire.