Il buco al cuore è una malattia generalmente congenita e, se il foro è piccolo, non causa sintomi; tuttavia, i fori grandi causano sintomi come incapacità di aumentare di peso, mancanza di respiro o respirazione rapida.
✓Che cos'è un buco nel cuore?
Un buco nel cuore è solitamente un difetto cardiaco congenito. Un buco nel cuore significa che c'è un'apertura tra gli atri o i ventricoli del cuore. Durante lo sviluppo del cuore del bambino nell'utero materno, gli atri potrebbero non chiudersi completamente e si forma un buco nel cuore. Il buco nel cuore raramente può formarsi anche in seguito. Il buco nel cuore causa il mescolamento del sangue sporco e pulito e il flusso normale del sangue viene interrotto.
✓Quali sono i tipi di buco nel cuore?
Il buco nel cuore è un termine non medico utilizzato per le aperture che si formano nel cuore. Il buco nel cuore è chiamato "difetto del setto congenito". I tipi di buco nel cuore variano a seconda della posizione del buco nel cuore, ma i tipi di buco nel cuore più comuni sono i seguenti:
Difetto del Setto Atriale (ASD)
Difetto del Setto Ventricolare (VSD)
Foro Ovale Pervio (PFO)
✓Che cos'è il Difetto del Setto Atriale (ASD)?
Il difetto del setto atriale (ASD) è un'apertura congenita nella parete tra gli atri destro e sinistro (atri) del cuore. A causa dell'ASD, il sangue ricco di ossigeno e pulito passa dall'atrio sinistro superiore all'atrio destro superiore. A causa del difetto del setto atriale (ASD), la quantità di sangue che va al cuore destro e ai polmoni aumenta e di conseguenza la pressione polmonare aumenta o il cuore destro può ingrandirsi. Se il buco del difetto del setto atriale (ASD) è piccolo, potrebbe non causare sintomi e per questo potrebbe non essere rilevato durante l'infanzia. I sintomi del difetto del setto atriale (ASD) sono i seguenti:
Mancanza di fiato
Affaticamento rapido
Palpitazioni
Aritmia cardiaca
Il difetto del setto atriale (ASD) può essere diagnosticato con l'ecocardiografia e potrebbe essere necessaria l'ecocardiografia transesofagea per un'imaging più dettagliata.
✓Che cos'è il Difetto del Setto Ventricolare (VSD)?
Il Difetto del Setto Ventricolare (VSD) è un'apertura congenita nella parete tra i ventricoli destro e sinistro (ventricoli) del cuore. A causa del VSD, il sangue ricco di ossigeno e pulito passa dal ventricolo sinistro inferiore al ventricolo destro inferiore. Il Difetto del Setto Ventricolare può causare ingrandimento del cuore, sovraccarico del cuore e insufficienza cardiaca. Se il buco del Difetto del Setto Ventricolare (VSD) è piccolo, potrebbe non causare sintomi, per questo potrebbe non essere rilevato durante l'infanzia e potrebbe chiudersi spontaneamente. I sintomi del Difetto del Setto Ventricolare (VSD) sono i seguenti:
Respiro rapido
Difficoltà nell'alimentazione
Inadeguato guadagno di peso
Frequenti infezioni delle vie respiratorie
✓Che cos'è il Foro Ovale Pervio (PFO)?
Il foro ovale pervio (PFO) si verifica quando un'apertura che dovrebbe chiudersi dopo la nascita non si chiude. Nel feto nell'utero materno esiste un'apertura naturale chiamata "foro ovale" tra gli atri destro e sinistro. Questa apertura normalmente si chiude poco dopo la nascita, ma in alcuni bambini questa chiusura non avviene e si chiama Foro Ovale Pervio (PFO). Il PFO è generalmente innocuo, ma a volte può causare problemi come ictus (infarto cerebrale), emicrania o Trombosi Venosa Profonda (TVP). Inoltre, il PFO può portare a complicazioni come embolie e infezioni.
✓Cosa causa il buco nel cuore?
La causa del buco nel cuore di solito non è nota ed è solitamente congenita. Le cause del buco nel cuore possono essere una o più delle seguenti:
Genetica
Anomalie cromosomiche
L'uso di alcuni farmaci
Alcolismo in gravidanza
Fumo in gravidanza
Lupus nella madre
Diabete nella madre
✓Come viene diagnosticato il buco nel cuore?
La diagnosi del buco nel cuore inizia inizialmente con il suono di un soffio. Se un medico cardiologo specializzato sente un soffio nel cuore, può sospettare il buco e visualizzare l'immagine del cuore con l'ecocardiografia (ECO). I test e i metodi diagnostici utilizzati per diagnosticare il buco nel cuore sono i seguenti:
Ecocardiografia (ECO)
Tomografia Cardiaca
Risonanza Magnetica Cardiaca
Radiografia del torace
Test di Sforzo (Per adulti)
✓Come viene trattato e operato il buco nel cuore?
Il Trattamento della Comunicazione Interatriale varia a seconda del tipo, delle dimensioni del buco, dell'età del paziente e della gravità dei sintomi. Un buco nel cuore piccolo e asintomatico di solito non richiede trattamento e potrebbe essere sufficiente solo il monitoraggio regolare. I metodi di trattamento del buco nel cuore sono i seguenti:
Terapia farmacologica: Il Trattamento della Comunicazione Interatriale con farmaci di solito non è mirato a chiudere il buco nel cuore, ma ad alleviare i sintomi.
Chiusura con catetere: Si accede al cuore attraverso l'inguine e l'apertura viene chiusa con l'aiuto di un catetere.
Chirurgia a cuore aperto: Nei buchi grandi potrebbe essere necessaria la chirurgia a cuore aperto e il paziente viene collegato a una macchina cuore-polmone. A quel punto il buco viene chiuso con l'aiuto di una patch o mediante sutura.
Come Capire se ho un Buco nel Cuore?
Se il buco nel cuore è piccolo, generalmente potrebbe non mostrare sintomi, ma se il buco nel cuore è grande, specialmente se congenito, causa sintomi come difficoltà di suzione nei neonati e nei bambini, respiro affannoso, incapacità di aumentare di peso e frequenti infezioni polmonari. Negli adulti, il buco nel cuore si manifesta comunemente con dispnea, affaticamento rapido e palpitazioni.
Cos'è un Soffio Cardiaco?
Un soffio cardiaco è un suono simile a un sibilo udito con lo stetoscopio quando il sangue passa attraverso il cuore in modo irregolare. Se uno specialista in cardiologia durante l'esame fisico sente un soffio ascoltando il torace del paziente con lo stetoscopio, può sospettare un buco nel cuore. Soprattutto nei neonati, il soffio deve essere preso seriamente.
È Pericoloso Avere un Buco nel Cuore?
Avere un buco nel cuore può essere pericoloso a seconda delle dimensioni del buco, della sua posizione e dei sintomi che causa. I buchi nel cuore grandi possono causare insufficienza cardiaca e problemi di salute come l'ictus.
Il Buco nel Cuore è Congenito?
Sì, il buco nel cuore è generalmente congenito e si sviluppa quando il feto è nel grembo materno, cioè durante lo sviluppo del cuore. Le malattie cardiache che si sviluppano alla nascita sono chiamate Cardiopatia congenita e il buco nel cuore è una di queste.
Il Buco nel Cuore si Vede all'Ecografia?
L'ecocardiografia (ECO) è il primo metodo utilizzato per diagnosticare il buco nel cuore, ma per un'imaging più dettagliato possono essere preferiti l'ecocardio transesofageo (esame eseguito attraverso lo stomaco) o l'ecocardio con contrasto.
Il Buco nel Cuore si Vede all'ECG?
L'elettrocardiografia (ECG) misura l'attività elettrica del cuore, ma non mostra direttamente se c'è un buco nel cuore. Tuttavia, poiché tipi di buchi nel cuore come VSD o ASD causano l'ingrandimento del lato destro del cuore, aritmie o altri cambiamenti elettrici, l'ECG può indicare che c'è un problema nel cuore.
A Quale Età Viene Eseguita la Chirurgia del Buco nel Cuore?
La chirurgia del buco nel cuore è generalmente pianificata a seconda del tipo e della gravità del buco. Se c'è un Difetto del Setto Ventricolare (VSD) che causa sintomi gravi, l'intervento chirurgico può essere pianificato entro i 6-12 mesi dalla nascita. Se c'è un Difetto del Setto Atriale (ASD), l'intervento è pianificato tra i 2 e i 5 anni perché questa fascia d'età è ideale per la guarigione del tessuto cardiaco. Per i buchi nel cuore chiudibili con catetere, il limite di età è più flessibile e la chiusura percutanea può generalmente essere eseguita nei bambini sopra i 3 anni o negli adulti. La chirurgia del buco nel cuore è determinata dalla decisione dello specialista in base all'età del paziente, alle funzioni cardiache e ai sintomi.
Il Buco nel Cuore si Chiude nel Tempo?
Alcuni piccoli buchi nel cuore, specialmente il Difetto del Setto Ventricolare (VSD), possono chiudersi spontaneamente durante l'infanzia. Il Forame Ovale Pervio (PFO) può chiudersi nel tempo, ma può anche rimanere aperto. Il Difetto del Setto Atriale (ASD) non si chiude nel tempo e richiede un intervento.
La Chirurgia del Buco nel Cuore è Difficile?
La chirurgia del buco nel cuore può essere eseguita in due modi diversi: chiusura con catetere o intervento chirurgico a cuore aperto. Come in ogni intervento chirurgico, anche negli interventi chirurgici per il buco nel cuore esiste il rischio di complicazioni.
Cosa Succede se il Buco nel Cuore non viene Trattato?
Se il buco nel cuore non viene trattato, può portare nel tempo a gravi complicazioni come insufficienza cardiaca, ipertensione polmonare, aritmie e ictus. I buchi nel cuore grandi possono causare l'eccessivo lavoro del cuore e di conseguenza l'insufficienza cardiaca.
A Quale Età si Chiude il Buco nel Cuore?
L'età della chiusura spontanea del buco nel cuore varia a seconda del tipo e delle dimensioni del buco. Mentre la maggior parte dei Difetti del Setto Ventricolare (VSD) possono chiudersi tra 1-2 anni, i buchi nel cuore di tipo Forame Ovale Pervio (PFO) possono rimanere aperti anche durante l'età adulta. I buchi di tipo Difetto del Setto Atriale (ASD) generalmente non si chiudono spontaneamente e richiedono un intervento medico.
Si Può Vivere con un Buco nel Cuore?
Sì, i pazienti con un buco nel cuore generalmente possono vivere una vita sana. Specialmente i pazienti con un piccolo buco nel cuore o quelli trattati possono condurre una vita normale. Tuttavia, i buchi nel cuore grandi non trattati hanno un'alta probabilità di causare complicazioni ed è necessario il monitoraggio regolare e il trattamento appropriato.