Operace náhrady kolena je procedura, při které se silně opotřebované, zkalcifizované nebo poškozené povrchy kolenního kloubu pokrývají umělými povrchy vyrobenými z kovu a speciálního odolného plastu (polyetylenu). Tento chirurgický zákrok se aplikuje u pacientů, kterým nepomohly konzervativní metody, jako jsou léky, fyzioterapie, používání hole nebo intraartikulární injekce. Základním cílem je eliminovat vážnou bolest kolena, zvýšit pohyblivost a znovu zlepšit kvalitu života pacienta.
✓Typy protéz kolen
Totální protéza kolene: Úplné nahrazení všech chrupavčitých povrchů tvořících kolenní kloub (stehenní kost, holenní kost a mošna) umělými součástkami.
✓Částečná (parciální / polovina) protéza kolene: V případech, kdy je opotřebení omezeno pouze na jednu oblast kolene, jde o chirurgický zákrok menšího rozsahu aplikovaný pouze na poškozenou oblast bez dotýkání neporušených částí.
✓Pro koho je vhodná?
Pro pacienty s pokročilou osteoartrózou kolene.
✓Pro pacienty s revmatoidní artritidou nebo těmi, u kterých byla integrita kloubu porušena po závažném úrazu.
✓Pro pacienty s chronickou bolestí kolene, která neprojde ani v klidu a budí je ze spánku.
✓Pro pacienty, kteří zažívají omezení pohybu natolik, že nemohou samostatně provádět každodenní činnosti jako chůze nebo stoupání po schodech.
✓Přestože se obvykle preferují pacienti ve věku 60–80 let, lze v případě nutnosti provést i u mladších pacientů.
✓Jak se provádí chirurgie protézy kolene?
Operace protézy kolene se provádí pod celkovou nebo spinální anestézií a obvykle trvá 45–90 minut. Během chirurgického zákroku se pečlivě odstraní poškozené kosti a chrupavčité tkáně v kolenním kloubu a na jejich místo se vloží umělé součástky kloubu. Tyto součástky jsou obvykle vyrobeny z odolných materiálů, jako jsou kovové slitiny a polyetylén vysoké hustoty. Správné umístění protézy je velmi důležité pro to, aby se pacient po operaci mohl pohybovat bez bolesti a normálně.
✓Robotická chirurgie protézy kolene
Kromě běžně používaných rutinních metod chirurgie protéz jsou v posledních letech v této oblasti používány také robotické operace. Robotická chirurgie pomáhá zajistit, aby byly kostní řezy provedeny v optimální pozici a protéza byla umístěna nejvhodnějším způsobem. Tato metoda může urychlit proces hojení a snížit riziko komplikací. Operace protézy kolene se provádí pod spinální nebo celkovou anestézií a pacienti obvykle zůstávají v nemocnici 1–3 dny po operaci. Úspěšnost operace může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.
Operace: Provádí se pod obecnou anestézií nebo spinální anestézií (znecitlivění od pasu dolů). V posledních letech se často preferují robotické chirurgické metody, které zajišťují umístění protézy v ideálním úhlu.
Pobyt v nemocnici: Pacienti jsou obvykle hospitalizováni 2 až 3 noci po operaci.
První vstání: Obvykle v den po operaci, za doprovodu fyzioterapeuta a s podporou chodítka (walker) je pacientovi umožněno vyvíjet zátěž a chůze.
Fyzická terapie: Po operaci je pro získání rozsahu pohybu v koleni a posílení svalů zásadní provádění pravidelných domácích cvičení nebo účast v programu fyzické terapie.
Jak se provádí operace kloubní náhrady kolene?
Během operace kloubní náhrady kolene jsou poškozené kloubní plochy chirurgicky odstraněny a jsou nahrazeny umělou kloubní náhradou vyrobenou z kovu a plastu. Operace se obvykle provádí pod obecnou anestézií nebo spinální anestézií a trvá průměrně 45-90 minut.
Jak probíhá proces hojení po operaci kloubní náhrady kolene?
V prvních několika týdnech po operaci je fyzioterapie velmi důležitá. Pacienti obvykle začínají s cvičením chůze v den operace. Úplný proces hojení může trvat 6-8 týdnů v závislosti na celkovém zdravotním stavu pacienta a na pooperačním rehabilitačním programu.
Jaká jsou rizika operace kloubní náhrady kolene?
Jako u každého chirurgického zákroku existují určitá rizika i u operace kloubní náhrady kolene. Mezi ně patří komplikace jako infekce, trombóza, uvolnění nebo posunutí protézy a poškození nervů. Tato rizika jsou však velmi nízká, pokud jsou přijata vhodná opatření.
Jak dlouho trvá bolest po operaci kloubní náhrady kolene?
Bolest, která se objeví po operaci, lze minimalizovat pomocí použitých analgetik a studené aplikace. Pro úplné hojení však může být třeba několik měsíců. Váš lékař vám pro řízení bolesti po operaci a rehabilitační doporučení nabídne vhodná analgetika.
Jak dlouho trvá bolest po operaci kloubní náhrady kolene?
Valná část pacientů se může vrátit ke svým běžným činnostem do 6-8 týdnů po operaci. Úplný proces hojení však může trvat několik měsíců. Měly by být vyhýbány činnosti jako vysoce energetické sporty a těžké zvedání.
