جراحی پروتز لگن، عملیاتی است که در آن مفصل لگن آسیب دیده یا آرتروتیک جایگزین میشود و یک مفصل مصنوعی (قطعات فلز، سرامیک یا پلاستیک مخصوص) به جای آن نصب میشود. این عمل معمولاً در موارد آرتروز پیشرفته (استئوآرتریت) یا شکستگی لگن که با درد شدید و محدودیت حرکتی همراه است، ترجیح داده میشود.
پس از جراحی، یک پانسمان اعمال میشود که لگن را به مدت 1 هفته در جای خود نگاه میدارد. تیغههای بستهکننده برش تقریباً 10-14 روز پس از جراحی برداشته میشوند و میتوانند با نوارهای معقم جایگزین شوند. اگر جراح از چسب برای بستن زخم استفاده کرده باشد، تیغههای انتهایی تقریباً 1 ماه پس از آن به آرامی میافتند.
همهی افراد پس از پروتز لگن یا جراحی اصلاح پروتز لگن به طریقههای مختلفی بهبود مییابند. نکته مهم این است که به حرکت ادامه دهید، اما خود را تعجیل ندهید و به آرامی فعالتر شوید.
شاید نیاز باشد چند روز در بیمارستان بماند. در 4 تا 6 هفتهی اول پس از جراحی، ممکن است استفاده از عصای قطغدی برای تسهیل راهرفتن و کاهش فشار بر لگن لازم باشد. اکثر افراد بلافاصله پس از جراحی تشویق میشوند که با کمک یک وسیلهی حمایت راهرفتن راه بروند. در میانگین 2 تا 3 ماه، اکثر افراد بهبودی را نشان میدهند که بتوانند به فعالیتهای عادیشان بازگردند. اما بازگشت کل بدن به فعالیت عادی پس از ایمپلنت میتواند تا یک سال طول بکشد. در 3 ماه اول، بیمار باید از نشستن در صندلیهای پایین، دویدن، چمباتمه رفتن و پریدن پرهیز کند.
علاوه بر این، شخص ممکن است نیاز داشته باشد که تحت نظارت پزشک به برنامهای ورزشی شروع کند تا با ایمپلنت لگن وفق یابد. جراح پس از جراحی افراد را در مورد اینکه کدام فعالیتها را میتوانند انجام دهند، آگاه میکند و داروهایی را برای استفاده پس از جراحی تجویز میکند.
ریسک های جراحی پروتز لگن
هر جراحی دارای برخی ریسک ها است و جراحی پروتز لگن نیز از این استثنا نیست. آگاه بودن از ریسک های احتمالی، به شما کمک می کند تصمیمات آگاهانه بگیرید. در اینجا ریسک های احتمالی آمده است:
عفونت
لخته شدن خون
انواع پروتز لگن چیست؟
پروتز لگن کامل: متداول ترین نوع جراحی پروتز لگن است. سطوح مفصل از هر دو طرف جایگزین می شوند و مفصل مصنوعی ایجاد می شود.
پروتز لگن جزئی: برخلاف پروتز لگن کامل، تنها قسمت سر و گردن استخوان ران از سطوح مفصل جایگزین می شود. به ویژه در سالمندان، جراحی شکستگی های لگن که اتحاد آن امکان پذیر نیست به این روش انجام می شود.
پروتز جایگزینی سطح: سطوح مفصل از هر دو طرف جایگزین می شوند. در بیماران جوان و فعالی که دارای اسپونديل وز هستند، به کار برده می شود. هر بیمار ممکن است برای این جراحی مناسب نباشد.
بهبودی پس از جراحی شکستگی لگن چگونه پیش می رود؟ :: جراحی شکستگی لگن معمولاً یک جراحی فوری است که در آن استخوان لگن شکسته شده در اثر سقوط یا تروما، توسط وسایل تثبیت مثل پیچ و صفحه یا پروتز ترمیم می شود. برخلاف پروتز لگن برنامه ریزی شده ای که به دلیل اسپونديل وز انجام می شود، در اینجا مبنا یک شکستگی ناگهانی است؛ بنابراین مسیر و مدت بهبودی ممکن است متفاوت باشد. به کسانی که "نظرات افرادی که جراحی شکستگی لگن داشته اند" را مطالعه می کنند، در اینجا توجه می دهم: نوع شکستگی، کیفیت استخوان و روش اعمال شده نتیجه را مستقیماً تحت تأثیر قرار می دهند.
جراحی پروتز لگن شده افراد چه زمانی به زندگی عادی برمی گردند؟
اکثر مراجعان کنندگان در روزهای اول با کمک شروع به قدم زدن می کنند، و در هفته های بعدی نیاز به کمک کم می شود. بسیاری از افراد در عرض چند ماه می توانند کارهای روزمره خود را تا حد زیادی به طور مستقل ادامه دهند. مدت زمان بسته به سن، کیفیت استخوان و وضعیت عمومی متغیر است. زمان بازگشت قابل پیش بینی برای شما در معاینه با هم ارزیابی می شود.
تفاوت بین جراحی شکستگی لگن و جراحی پروتز لگن چیست؟ :: جراحی شکستگی لگن اغلب یک جراحی فوری است که در آن استخوان شکسته شده در اثر تروما توسط پیچ و صفحه تثبیت می شود یا توسط پروتز ترمیم می شود. پروتز لگن معمولاً به دلیل اسپونديل وز یا نکروز، به طور برنامه ریزی شده انجام می شود و سطوح مفصل توسط ایمپلنت مصنوعی جایگزین می شوند. تعیین اینکه کدام روش مناسب است، پس از تصویربرداری و معاینه مشخص می شود.
پروتز لگن بیشتر برای کدام گروه سنی انجام می شود؟ :: پروتز لگن اغلب برای گروه سنی میانسال و سالخوردتر انجام می شود که مراحل پیشرفته اسپونديل وز لگن در آنها دیده می شود. با این حال، به دلایلی مانند نکروز بی تغذیه ای، آرتریت روماتوئید یا تخلیع لگن مادرزادی، می تواند برای افراد جوان نیز انجام شود. سن به تنهایی تعیین کننده نیست؛ مناسب بودن در معاینه بر اساس وضعیت مفصل فرد و سلامت عمومی ارزیابی می شود.
جراحی پروتز لگن چقدر طول می کشد؟ :: جراحی پروتز لگن، جراحی ای است که به طور متوسط 1 تا 1.5 ساعت طول می کشد. بیماران می توانند 2-3 روز در بیمارستان بعد از جراحی بمانند.
آیا می تواند در یک جراحی از هر دو لگن پروتز گذاشته شود؟ :: بله، به ویژه برای بیمارانی که کمتر از 80 سال دارند و بیماری های قلب و ریه ی همراه ندارند، می توان جراحی پروتز لگن را در یک نشست انجام داد.
طول عمر پروتز لگن چقدر است؟ :: امروزه میانگین طول عمر پروتز لگن بین 20-30 سال است.
آیا فرآیند جراحی و بهبودی بسیار دردناک است؟ :: درد بعد از پروتز لگن کامل، در 10-15 سال گذشته با افزایش بلوک های اعصاب منطقه ای، بی حسی نخاعی و اپیدورال و سایر روش های مختلفی که برای کنترل درد استفاده می شود، بسیار کاهش یافته است. پروتز لگن کامل، به طور کلی، جراحی ای دردناک تر از پروتز زانو کامل در نظر گرفته می شود.
محدودیت های بعد از جراحی پروتز لگن چه خواهند بود؟
در طول تقریباً شش هفته پس از جراحی، اجتناب از موضع های خاص لگن که می تواند خطر تخلیع لگن را افزایش دهد، مهم است. این حرکات عبارتند از؛ قرار دادن یک پا روی دیگری، چمباتمه رفتن. پس از شش هفته، بافت های نرم در محل جراحی بهبود می یابند و محدودیت ها معمولاً برداشته می شوند – فعالیت های بیشتری مجاز می شود.