فتق های کشاله رانی را می توان با جراحی فتق کشاله رانی که برای برگرداندن مجدد تورم به جای خود و تقویت ضعف در دیوار شکم انجام می شود، ترمیم کرد. هدف بستن نقص جزئی (عیب) که باعث فتق شده است و تقویت آن با وسیله برای جلوگیری از عود آن است.
✓<h2>فتق کشاخ چیست؟</h2>
✓<p>فتق کشاخ زمانی است که بافتهای داخلی شکم مانند رودههای کوچک نازک و چربیهای احشایی از طریق نقاط ضعیف دیوار شکم بیرون میآیند و باعث ایجاد تورم زیر پوست میشوند. بهطور ساده، فتق کشاخ عبارت است از بروز اندامهای داخلی شکم از زیر پوست. تورمی که در فتق کشاخ ایجاد میشود، بهخصوص هنگام سرفه، خمیدن یا بلند کردن اشیاء سنگین درد ایجاد میکند.</p>
✓<p>فتق کشاخ، بیماریای است که در مردان 3 برابر بیشتر از زنان دیده میشود و در نتیجه عوامل مختلفی مانند چاقی، پیری، یبوست، سرفه مزمن، ضعف بافتهای پیوندی، مصرف سیگار و بارداری ایجاد میشود. افراد دارای اینگونه بیماریها و مشکلات، خطر ابتلا به فتق کشاخ را بیشتری دارند.</p>
✓<p>تورم قابلتوجهی که در دو طرف استخوان کشاخ ایجاد میشود، ایجاد درد و سوزش تورم هنگام سرفه، احساس فشار و شلشدن در کشاخها از جمله علائم مشخصه فتق کشاخ است. فتق کشاخ، رایجترین نوع فتق است و اگرچه روشهای مختلفی برای درمان بر اساس مرحله و شدت فتق وجود دارد، درمان اصلی فتق کشاخ جراحی فتق کشاخ است. جراحیهای فتق کشاخ باز یا بسته انجام میشوند.</p>
✓<h2>انواع فتق کشاخ چیست؟</h2>
✓<p>اگرچه فتق کشاخ در درون خود به فتق مستقیم، غیرمستقیم و فمورال دستهبندی میشود، فتقهای سوراخی نیز دیده میشوند.</p>
✓<p>فتقهای غیرمستقیم در جامعه رایج هستند، در هر سنی دیده میشوند و خطر فرود تا بیضهها وجود دارد.</p>
✓<p>فتقهای مستقیم، همانطور که از نام آن مشخص است، فتقهایی هستند که مستقیماً از نقطه ضعیف دیوار شکم بیرون میآیند و خطر ابتلا با افزایش سن بیشتر میشود.</p>
✓<p>فتقهای فمورال نادرتر هستند. در زنان بیشتر است و خطر تنگیشدگی فتق در مقایسه با انواع دیگر فتق بیشتر است.</p>
✓<h2>عوامل ایجادکننده فتق کشاخ</h2>
✓<ul>
✓<li>نقطه باز در هنگام تولد</li>
✓<li>پیری</li>
✓<li>چاقی</li>
✓<li>سرفه مزمن و عطسه</li>
✓<li>رفعکاری به دلیل یبوست</li>
✓<li>ورزش شدید</li>
✓<li>ضعف در بافتهای پیوندی</li>
✓<li>بارداری</li>
✓<li>مصرف سیگار</li>
✓<li>کارهایی که نیاز به ایستادن طولانیمدت دارند</li>
✓</ul>
✓<h2>علائم فتق کشاخ</h2>
✓<p>رایجترین علامت فتق کشاخ، تورمی است که در کشاخ، بهخصوص هنگام سرفه، عطسه یا رفعکاری یا در حالت ایستاده مشخص میشود. درد، سوزش و احساس فشار در ناحیه تورم، تهوع، استفراغ، تب و عدم توانایی در خروج گاز از جمله علائم رایج است.</p>
✓<p>علائم فتق کشاخ بهطور کلی عبارتند از:</p>
✓<ul>
✓<li>تورمی که در دو طرف استخوان کشاخ هنگام سرفه، عطسه، رفعکاری و ایستادن صاف مشخص میشود</li>
✓<li>درد و سوزش در برآمدگی استخوان کشاخ</li>
✓<li>سنگینی و فشار در کشاخها</li>
✓<li>سرخی و کبودی در ناحیه فتق</li>
✓<li>انتفاخ شکم</li>
✓<li>تهوع و استفراغ</li>
✓<li>تب</li>
✓<li>مشکل خروج گاز</li>
✓</ul>
✓<h2>درمان فتق کشاخ چگونه انجام میپذیرد؟</h2>
✓<p>فتقهای کشاخ وقتی به روند طبیعی خود رها شوند، کوچک یا بهتر نمیشوند و درمان دارویی برای آن وجود ندارد، بنابراین پس از تشخیص، تنها درمان جراحی فتق کشاخ است. هدف جراحی فتق، قراردادن مجدد کیسه فتق در محل مناسب آن در شکم یا خارج کردن آن است.</p>
✓<p>هدف بستن نقص جزئی (دفکت) که باعث فتقشدگی میشود و تقویت آن با تور (لاشه) است تا دوباره اتفاق نیفتد. قبل از درمان جراحی، بیهوشی موضعی، بیهوشی عمومی یا بیهوشی نخاعی (اسپاینال) قابل اعمال است. جراحیهای فتق عملیاتهایی هستند که میتوانند با روش باز یا بسته انجام شوند.</p>
✓<h2>جراحی فتق کشاخ</h2>
✓<p>فتقهای کشاخ با جراحی فتق کشاخ که برای هل دادن مجدد تورم به محل خود و تقویت ضعف دیوار شکم انجام میشود، قابلدرمان است. همراه با جراحی فتق کشاخ، این تعمیر به 2 روش قابل انجام است:</p>
✓<p><strong>جراحی باز:</strong> جایی که یک شکاف برای اجازه دادن به جراح برای هل دادن مجدد تورم به درون شکم ایجاد میشود</p>
✓<p><strong>جراحی بسته:</strong> جراحی فتق کشاخ که بهعنوان جراحی لاپاروسکوپی نیز شناخته میشود، تکنیکی کمتهاجمی اما دشوارتر است که در آن چند شکاف کوچک ایجاد میشود و جراح میتواند از تجهیزات فنی استفاده کند تا فتق را تعمیر کند.</p>
✓<p>هر دو روش جراحی فتق کشاخ دارای مزایا و معایب خاص خود هستند. نوع جراحی بر اساس مشخصات فردی و تجربه جراحی است که جراحی را انجام میدهد.</p>
نفخ کمری چگونه پیدا می شود؟
نفخ کمری برآمدگی است که در ناحیه کمری یعنی بین قسمت پایینی شکم و ران ایجاد می شود. نفخ کمری اختلالی است که هنگامی ایجاد می شود که بافتهای شکم مانند چربی یا حلقه های روده یا محتویات درون شکم مانند روده کوچک، از طریق شکاف موجود در دیوار پایینی شکم به بیرون برآمده باشند. علت نفخ کمری ضعیفی عضلات در ناحیه پایینی شکم است.
نفخ کمری در جراحی های بسته چگونه انجام می شود؟
در روش های بسته نیز از روش هایی استفاده می شود که از بین غشای شکمی و پوست (TEP) یا از درون شکم (TAPP) انجام می شود. در سال های اخیر جراحی های نفخ به صورت بسته انجام می شوند. اگر شرایط نامساعد (موانع) وجود نداشته باشد، جراحی لاپاروسکوپی می تواند ترجیح داده شود. بیماران 5-6 ساعت پس از درمان جراحی می توانند غذا و آب مصرف کنند و از تخت بلند شوند. آنها یک شب در بیمارستان تحت نظارت قرار می گیرند و روز بعد مرخص می شوند.
مدت اقامت در بیمارستان چقدر است؟
بیماران یک شب در بیمارستان تحت نظارت قرار می گیرند و روز بعد مرخص می شوند.
مزایای جراحی های بسته در نفخ کمری چیست؟
نفخ کمری دارای برخی مزایا در جراحی های بسته است. این مزایا شامل کاهش خطر عفونت، کاهش بسیار بیشتر اثر زخم، کاهش سطح درد و سرعت بهبود بیشتر پس از جراحی است.
اگر نفخ کمری درمان نشود چه می شود؟
در سناریوهایی که نفخ کمری درمان نشود، نفخ می تواند با گذشت زمان بزرگ شود و وارد کیسه بیضه شود، می تواند انسداد در روده ایجاد شود، درد و گاز و ناتوانی در خروج مدفوع به وجود بیاید. علاوه بر این، در اثر فشار دادن نفخ، خون رسانی مختل می شود و ریسک گانگرن افزایش می یابد.
درد نفخ کمری در کجا ایجاد می شود؟
درد ناشی از نفخ کمری عمومی در ناحیه کمری، کمر و شکم احساس می شود. در مردان، وجود درد در بیضه ها مشخص کننده است.
اگر نفخ کمری ترکیده شود چه می شود؟
اگرچه ترکیدگی نفخ کمری به طور معمول دیده نشود، بیمار باید بلافاصله در زمان اتفاق برای جراحی به بخش اورژانس برود.
چرا نفخ کمری در مردان بیشتر دیده می شود؟
از نظر ولادتی، کانال کمری مردان نسبت به زنان ضعیف تر است. در رحم پس از ایجاد بیضه ها در شکم، آنها از طریق کانال کمری به سمت کیسه بیضه پایین می روند. پس از تولد، کانال کمری بسته می شود. اما اگر کانال به درستی بسته نشود، ضعیفی در ناحیه شکم ایجاد می شود. به همین دلیل در دوران نوزادی نفخ کمری در پسرها نسبت به دختران بیشتر دیده می شود.
آیا نفخ کمری خطر جانی دارد؟
نفخ هایی که با گذشت زمان به بیرون از پوست می روند بزرگ می شوند و درد ایجاد می کنند و بنابراین کیفیت زندگی را کاهش می دهند. در نفخ هایی که تحت نظارت قرار نگیرند، خطر فشار دادن روده و سایر اعضایی که وارد آن شده اند وجود دارد.
آیا پلاکت (مش) استفاده شده در جراحی های نفخ کمری به بدن آسیب می رساند؟
کیفیت پلاکت استفاده شده مهم است. موارد با کیفیت بالا از آنجایی که با بدن یکپارچه می شوند آسیب نمی رسانند. اما گاهی اوقات، اگرچه بسیار نادر، پلاکت ها می توانند آلرژی ایجاد کنند و عفونت ایجاد شود. پلاکت ها باید بر اساس روش جراحی و فرد انتخاب شوند.
آیا نفخ کمری پس از جراحی دوباره ایجاد می شود؟
نفخ های کمری می توانند از همان ناحیه دوباره عود کنند.