تیروئیدکتومی، جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از غدهٔ تیروئید در گردن است. پاراتیروئیدکتومی نیز عمل جراحی برداشتن غدهٔ پاراتیروئید بیمار است که نقش تعادل کلسیم را بر عهده دارد.
✓جراحی تیروئید و پاراتیروئید چیست؟
✓جراحی تیروئید و پاراتیروئید شامل درمان جراحی بیماریها و تومورهایی است که در غدد تیروئید و پاراتیروئید ایجاد میشود. غدد تیروئید در قسمت جلویی گردن قرار دارد و هورمونهایی را تولید میکند که سرعت متابولیسم را تنظیم میکنند، در حالی که غدد پاراتیروئید تعادل کلسیم و فسفر را در بدن حفظ میکنند. اختلالات ایجاد شده در این غدد میتواند منجر به نابرابری هورمونی و مشکلات سلامتی مختلفی شود. جراحی تیروئید و پاراتیروئید به دلیل روابط تشریحی نزدیک این غدد حساس، یک حوزه پزشکی است که نیاز به توجه و تخصص فوقالعاده زیادی دارد.
✓تیروئیدکتومی کامل
✓برداشتن کل غدد تیروئید است. معمولاً در موارد سرطان تیروئید، گواتر بزرگ یا هیپرتیروئیدی که با دارو درمان نشده است، اعمال میشود.
✓لوبکتومی (همیتیروئیدکتومی)
✓برداشتن تنها یک لاب از غدد تیروئید است. میتواند برای گرههای تیروئید، کیستها یا سرطان تیروئید با قطر کوچک انتخاب شود.
✓استئکسیزیون گره تیروئید
✓برداشتن تنها یک لاب از غدد تیروئید است. میتواند برای گرههای تیروئید، کیستها یا سرطان تیروئید با قطر کوچک انتخاب شود.
✓پاراتیروئیدکتومی یا تیروئیدکتومی با تهاجم کمینه
✓انجام میشود با یک برش کوچک و تنها غدد مشکلدار برداشته میشوند.
✓پاراتیروئیدکتومی کامل
✓برداشتن تمام غدد پاراتیروئید است. معمولاً در موارد هیپرپاراتیروئیدیسم که تمام غدد غیرطبیعی هستند، اعمال میشود.
✓پاراتیروئیدکتومی ناقص
✓برداشتن سه و نیم از چهار غدد پاراتیروئید است. بدین ترتیب، مقدار معینی از عملکرد پاراتیروئید حفظ میشود.
✓تیروئید چیست؟
✓تیروئید غدد درونریز کوچکی به شکل پروانه است که شبیه حرف U یا H است و درست زیر سیبآدام در قسمت جلویی گردن قرار دارد و راه استفاده بدن از انرژی را کنترل میکند. غدد تیروئید که بخشی از سیستم غدد درونریز است، مسئول تولید هورمونهای تیروکسین و ترییودوتیرونین است.
✓نقش اصلی غدد تیروئید کنترل سرعت متابولیسم است، یعنی زمانی که بدن مواد غذایی مصرف شده را به انرژی تبدیل میکند، و با هورمونهای T3 و T4 تولید شده، کمک میکند متابولیسم شما را تنظیم کنید. همراه با این هورمونها، غدد هیپوفیز نیز وظیفه دارد به تیروئید بگویند بدن به چقدر از این هورمونها نیاز دارد.
✓علاوه بر متابولیسم، تیروئید با کمک به عملکرد صحیح بسیاری از توابع - از نحوه تپش قلب گرفته تا افزایش وزن، از سطح کلسترول گرفته تا چرخه قاعدگی - سهم مهمی دارد، و وقتی دچار مشکل شود و به مشکل بر خورد، باعث بیماریهای مختلف تیروئید میشود.
✓سرطان تیروئید، هیپرتیروئیدی، هیپوتیروئیدی، گواتر و سرطان تیروئید از جمله بیماریهای تیروئید هستند. هیپرتیروئیدی وضعیتی است که تیروئید بیش از حد کار میکند، در حالی که هیپوتیروئیدی وضعیتی است که غدد تیروئید کمتر از حد لازم کار میکند. به عنوان مثال، تیروئیدیت یک بیماری دیگر است که التهاب غدد تیروئید است.
✓توابع بدنی تحت تاثیر هورمونهای تیروئید
✓- نحوه استفاده بدن از انرژی (متابولیسم)
✓- سرعت تپش قلب
✓- تنفس
✓- روند هضم
✓- دمای بدن
✓- توسعه مغز و فعالیت ذهنی
✓- سلامت پوست و استخوان
✓- باروری
✓دیگر اندامها و غدد تعاملکننده با غدد تیروئید
✓سیستم غدد درونریز یک شبکه پیچیدهای است که از غدد و هورمونها تشکیل شده است. بسیاری از غدد و هورمونها برای شروع کار به سیگنالهایی از غدد و هورمونهای دیگر نیاز دارند. علاوه بر این، هورمونهای خاصی میتوانند هورمونهای دیگر را سرکوب کنند. بدن یک سیستم پیچیده برای کنترل سطح هورمونهای تیروئید دارد.
✓اولاً، هیپوتالاموس (قسمتی از قاعده مغز) هورمون آزادکننده تیروئید (TRH) را ترشح میکند، که بخشی از غدد هیپوفیز را برای ترشح هورمون محرک تیروئید (TSH) تحریک میکند. پس از این روند تحریک، هورمون TSH، اگر سطح یُد کافی در بدن وجود داشته باشد، سلولهای فولیکولی تیروئید را برای ترشح تیروکسین (T4) و ترییودوتیرونین (T3) تحریک میکند.
✓غدد تیروئید و هورمونهای آن تقریباً هر سیستم اندامهای بدن را تحت تاثیر قرار میدهند. این تاثیر میتواند به شرح زیر توضیح داده شود:
✓سیستم قلبی عروقی: غدد تیروئید به تنظیم میزان خونی که قلب شما از طریق سیستم گردش خون پمپ میکند (خروجی قلبی)، سرعت تپش قلب، قوت و نیروی انقباض قلب کمک میکند. با توجه به این اطلاعات، اهمیت غدد تیروئید برای سلامت قلب انکارناپذیر است.
✓سیستم عصبی: وقتی غدد تیروئید به درستی کار نکند، علائمی که سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار میدهند، مانند بیحسی، سوزش، درد یا احساس سوزش در نواحی متاثر بدن ایجاد میشوند. این مشکلات میتوانند در شرایط هیپوتیروئیدی یا هیپرتیروئیدی نیز دیده شوند. علاوه بر این، هیپوتیروئیدیسم میتواند منجر به افسردگی و اضطراب شود.
✓سیستم گوارشی: یکی از وظایف غدد تیروئید مربوط به نحوه حرکت مواد غذایی در سیستم گوارشی است. وقتی غدد تیروئید سالم کار میکند، فرآیند هضم نیز به خوبی عمل میکند.
✓سیستم تولید مثل: در سناریوهایی که تیروئید به درستی کار نکند، خصوصاً در زنان، ادوار قاعدگی نامنظم ایجاد میشود و مشکلات باروری دیده میشود.
✓علائم تیروئید چیست؟
✓- تغییر در صدا
✓- افزایش وزن
✓- تشکیل توده یا تورم در گردن
✓- تپش قلب
✓- تغییر در دمای بدن (سردی، تعریق)
✓- احساس خستگی و ضعف
✓- دچار شدن به افسردگی، اضطراب و بیقراری
✓- ریزش مو
✓- درد در عضلات و مفاصل
✓- نامنظمی و درد در ادوار قاعدگی
✓- یبوست
✓- خشکی پوست و شکنندهشدن ناخنها
✓سرطان تیروئید چیست؟
✓سرطان تیروئید، که در بین بیماریهای کمتر کشنده قرار دارد و موفقیت درمان آن بسیار بالا است، بیماریای است که از تبدیل سلولهای غدد تیروئید به سرطان ایجاد میشود. سرطان تیروئید با علائم توده، گره یا گره تیروئید در گردن ظاهر میشود و هنگام تشخیص، اغلب با جراحی درمان میشود. پس از جراحی، در برخی موارد درمان با یُد رادیواکتیو و در برخی موارد درمان تابشی خارجی اعمال میشود.
✓علائم سرطان تیروئید چیست؟
✓- تورم، رشد یا توده در گردن
✓- کاهش وزن غیرمنتظره
✓- دشواری در تنفس
✓- دشواری در بلع کردن
✓- خشکی صدا
✓- سرفه
✓- خستگی
✓- تخلخل استخوان
✓- کاهش اشتها
✓- یبوست
✓- حالت تهوع و استفراغ
✓علائم تیروئید بالا چیست؟
✓- کاهش وزن
✓- سرعت تپش قلب (تاکیکاردی)
✓- نامنظمی سرعت قلب (آریتمی)
✓- تهاجمیبودن و اضطراب
✓- تعریق
✓- حساسیت به گرما
✓- تغییر در حرکات روده
✓- خستگی
✓- ضعف عضلات
✓- مشکلات خواب
✓- موهای نازک و شکننده
✓علائم تیروئید پایین چیست؟
✓- خشکی پوست
✓- کلسترول بالا
✓- درد مفاصل و عضلات
✓- ریزش مو
✓- فرسودگی
✓- حساسیت به سرما
✓- خونریزی نامنظم از رحم و مشکلات باروری
✓- کاهش سرعت تپش قلب (برادیکاردی)
✓- افسردگی
✓- یبوست
✓- خشکی صدا
✓- درد عضلات و ضعف
✓- مشکلات شنوایی
✓- افزایش وزن
✓- علائم مشکلات حافظه ظاهر میشوند.
✓بحران تیروئید چیست؟
✓طوفان تیروئیدی که به عنوان بحران تیروئید و تیروتاکسیکوز نیز شناخته میشود، وضعیتی است که غدد تیروئید در مدت کوتاهی هورمون تیروئید بسیار زیادی را ترشح میکند.
✓علائم بحران تیروئید که دارای علائمی مانند سرعت ضربان قلب، تب و بیهوشی است، به شرح زیر است:
✓- تب ۳۸ درجه و بالاتر
✓- شروع تپش قلب به گونهای که انگار از سینه بیرون میآید (بیش از ۱۴۰ ضربه در دقیقه - تاکیکاردی)
✓- تعریق
✓- اسهال و استفراغ
✓- درد شکم
✓- عصبیبودن
✓- از دست دادن هوشیاری (بیهوشی)
✓- اختلال خواب
<h3>جراحی تیروئید چقدر طول میکشد؟</h3>
جراحی تیروئید بسته به دامنه عمل انجام شده، معمولاً ۱ تا ۳ ساعت طول میکشد.
<h3>مدت بهبودی پس از جراحی چقدر است؟</h3>
بیماران معمولاً در ۱ تا ۲ روز از بیمارستان مرخص میشوند و فرآیند بهبودی کامل تقریباً ۲ تا ۴ هفته طول میکشد.
<h3>آیا پس از جراحی تیروئید وزن اضافه میشود؟</h3>
اگر هورمون تیروئید پس از تیروئیدکتومی کامل متوازن نشود، ممکن است افزایش وزن دیده شود، اما با درمان هورمونی در دوز صحیح میتواند کنترل شود.
<h3>گزینههای جراحی هنگام تشخیص سرطان تیروئید چیست؟</h3>
هنگام تشخیص سرطان تیروئید، بسته به میزان گسترش تومور، ممکن است حذف بخشی از غدد تیروئید یا کل آن (تیروئیدکتومی) توصیه شود. جراحی معمولاً اولین مرحله درمان است.
<h3>مدت بهبودی پس از جراحی تیروئید چقدر است؟</h3>
مدت بهبودی پس از جراحی تیروئید از شخصی به شخص دیگر متفاوت است، اما معمولاً بیماران در ۱ تا ۲ هفته میتوانند به فعالیتهای عادی خود بازگردند. توصیه میشود از فعالیتهای ورزشی سنگین برای چند هفته اجتناب شود.
<h3>آیا ندبههای جراحی دائمی هستند؟</h3>
پس از جراحی تیروئید و پاراتیروئید، ممکن است یک ندبه کوچک در گردن باقی بماند. با این حال، به دلیل تکنیکهای جراحی مدرن و رویکردهای زیباییشناسی، این ندبهها معمولاً با گذشت زمان کمرنگ میشوند.
<h3>آیا جراحی تیروئید و پاراتیروئید میتواند به طور همزمان انجام شود؟</h3>
در برخی موارد، مشکلات تیروئید و پاراتیروئید ممکن است نیاز به مداخله جراحی همزمان داشته باشند. این وضعیت با جراح شما مورد ارزیابی قرار میگیرد و در صورت امکان، هر دو جراحی میتواند در یک عمل انجام شود.
<h3>تیروئید چیست و کار آن چه است؟</h3>
تیروئید غده درونریزی شکل پروانه است که از دو لاب راست و چپ تشکیل شده و در زیر غضروف تیروئید معروف به سیب آدام قرار دارد و هورمونهای تیروئید تولید میکند. در بسیاری از کارکردهای بدن از جمله رشد، توسعه، متابولیسم، تعادل حرارتی و نحوه استفاده بدن از انرژی نقش دارد.
<h3>اگر تیروئید کم کار کند چه اتفاقی میافتد؟</h3>
کمکاری تیروئید به معنای تولید و ترشح کمتر هورمون تیروئید است و این وضعیت به عنوان کمکاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) تعریف میشود. از آنجایی که این هورمونها اثر تنظیم سرعت متابولیسم دارند، هنگام ترشح کم هورمون، علائمی مانند ضعف، خستگی و گرفتگی صدا در بدن دیده میشود و نیاز به درمان دارد.
<h3>افراد مبتلا به گره تیروئید باید به چه نکاتی توجه کنند؟</h3>
هنگامی که گره تیروئید خوشخیم است، تنگی نفس و احساس گیر افتادگی در گلو را ایجاد میکند. اگر گره بزرگ شود، ممکن است نیاز به جراحی از نظر زیباییشناسی داشته باشد. افراد مبتلا به گره تیروئید باید این گرهها را به طور منظم رصد کنند.
<h3>اگر تیروئید پیشرفت کند چه اتفاقی میافتد؟</h3>
بهخصوص افرادی که دارای فرطکاری تیروئید (تیروئید بیشفعال) هستند، در صورتی که درمان نشوند و بیماری پیشرفت کند، علاوه بر خطر بیماریهای قلبی، کاهش وزن در بدن ادامه مییابد و مشکلات سلامتی جدیتری نیز ممکن است ایجاد شود.
<h3>وظیفه اساسی تیروئید چیست؟</h3>
وظیفه اساسی تیروئید کنترل سرعت متابولیسم (نرخ متابولیک) است، یعنی فرآیندی که بدن از طریق آن مواد غذایی مصرفشده را به انرژی تبدیل میکند. تمام سلولهای بدن برای عملکرد مناسب نیاز به انرژی دارند. هنگامی که تیروئید به درستی کار نکند، بسیاری از بخشهای بدن بهخصوص سطح انرژی و سرعت متابولیسم میتواند تحت تأثیر قرار گیرد.
<h3>آیا بیماریهای تیروئید باعث دشواری در بلع میشود؟</h3>
یکی از علائم عام بیماریهای تیروئید دشواری در بلع است. هنگام بلع (حتی در زمانی که فرد چیزی نمیخورد یا مینوشد) یا هنگام بلع کردن در حین خوردن غذا، به دلیل تأثیر غدد تیروئید، فرد ممکن است دشواری در بلع را احساس کند. این دشواری ممکن است با درد نیز همراه شود. در صورتی که دشواری بلع و درد برای مدت طولانی ادامه یابد، لازم است با پزشک مشورت کنید.
<h3>مواد غذایی نامناسب برای تیروئید کدامها هستند؟</h3>
افرادی که دارای بیماری فرطکاری تیروئید هستند، تا حد ممکن باید از ید و مواد غذایی حاوی ید اجتناب کنند، نباید چای و قهوه مصرف کنند و سیگار را از زندگی خود حذف کنند.