As hérnias inguinais podem ser reparadas através de cirurgia de hérnia inguinal, realizada para empurrar o inchaço de volta ao seu lugar e fortalecer a fraqueza na parede abdominal. O objetivo é fechar o defeito parcial (defect) que causa a hérnia e fortalecê-lo com um enxerto para evitar que ocorra novamente.
✓O que é uma Hérnia Inguinal?
Uma hérnia inguinal é o inchaço sob a pele que ocorre quando órgãos ou tecidos como intestinos delgados e gordura intestinal do abdômen saem através de áreas fracas na parede abdominal. Em termos simples, uma hérnia inguinal é quando os órgãos dentro do abdômen se projetam para fora através da pele e se tornam visíveis. O inchaço que ocorre em uma hérnia inguinal causa dor, especialmente quando a pessoa tosse, se inclina ou levanta um objeto pesado.
Sendo uma doença vista 3 vezes mais em homens do que em mulheres, a hérnia inguinal ocorre como resultado de fatores como obesidade, idade avançada, constipação, tosse crônica, enfraquecimento do tecido conjuntivo, consumo de tabaco e gravidez. Pessoas com essas doenças e problemas têm maior risco de desenvolver hérnia inguinal.
O inchaço visível que ocorre em ambos os lados do osso púbico, o inchaço causando dor e queimação ao tossir, e a sensação de pressão e frouxidão nas virilhas estão entre os sintomas característicos da hérnia inguinal. A hérnia inguinal, sendo o tipo de hérnia mais comum, possui métodos de tratamento dependendo do estágio e severidade da hérnia, mas o tratamento principal da hérnia inguinal é a cirurgia de hérnia inguinal. As operações de hérnia inguinal são realizadas de forma aberta ou fechada.
Quais são os Tipos de Hérnia Inguinal? :: Embora a hérnia inguinal seja classificada internamente como direta, indireta e femoral, também podem ocorrer hérnias obturatórias.
As hérnias indiretas são comuns na população, ocorrem em qualquer idade e têm risco de descida até os testículos.
As hérnias diretas, como o nome sugere, saem diretamente da área fraca da parede abdominal e o risco de ocorrência aumenta com a idade avançada.
As hérnias femorais são mais raras. São mais comuns em mulheres e o risco de estrangulamento da hérnia é maior do que em outros tipos de hérnia.
Causas que levam à Hérnia Inguinal :: Abertura presente no nascimento
Idade avançada
Obesidade
Tosse crônica e espirro
Esforço devido à constipação
Exercício intenso
Fraqueza no tecido conjuntivo
Gravidez
Consumo de tabaco
Trabalhos que exigem ficar em pé por longos períodos
Sintomas de Hérnia Inguinal :: O sintoma mais comum da hérnia inguinal é o inchaço na virilha que se torna aparente especialmente ao tossir, espirrar ou fazer esforço, ou quando em pé. Junto com dor, queimação e sensação de pressão na área do inchaço, náusea, vômito, febre e incapacidade de expelir gases são sintomas comuns.
Os sintomas da hérnia inguinal em geral são:
Inchaço que se torna evidente em ambos os lados do osso púbico ao tossir, espirrar, fazer esforço e quando em pé
Dor e queimação na saliência do osso púbico
Pesadez e pressão nas virilhas
Vermelhidão e roxo na área da hérnia
Intumescência abdominal
Náusea e vômito
Febre
Problema de incapacidade de expelir gases
Como é realizado o Tratamento da Hérnia Inguinal? :: Como as hérnias inguinais não encolhem ou melhoram quando deixadas ao seu curso natural e não existe tratamento medicamentoso, a única forma de tratamento após o diagnóstico é a cirurgia de hérnia inguinal. O objetivo da cirurgia de hérnia é colocar o saco herniário de volta no lugar onde deveria estar dentro do abdômen (barriga) ou removê-lo.
O objetivo é fechar o defeito parcial (defeito) que causa a herniação e fortalecê-lo com uma malha ou patch para que não ocorra novamente. Antes do tratamento cirúrgico, a anestesia local, anestesia geral ou anestesia espinal (bloqueio peridural) podem ser aplicadas. As operações de hérnia são operações que podem ser realizadas com o método aberto ou fechado.
Cirurgia de Hérnia Inguinal :: As hérnias inguinais podem ser reparadas com cirurgia de hérnia inguinal realizada para empurrar o inchaço de volta ao lugar e fortalecer a fraqueza na parede abdominal. Junto com a cirurgia de hérnia inguinal, esse reparo pode ser realizado de 2 maneiras:
Cirurgia aberta: O local onde uma incisão é feita para permitir que o cirurgião empurre o inchaço de volta para dentro do abdômen
Cirurgia fechada: A cirurgia de hérnia inguinal, também conhecida como cirurgia laparoscópica, é uma técnica menos invasiva mas mais difícil que utiliza várias pequenas incisões e permite que o cirurgião use equipamento técnico para reparar a hérnia.
Ambos os métodos de cirurgia de hérnia inguinal têm suas próprias vantagens e desvantagens. O tipo de operação é específico para cada pessoa e depende da experiência do cirurgião que realizará a operação.
A recuperação completa após cirurgia de hérnia inguinal geralmente é concluída entre 4 a 6 semanas. No entanto, a maioria dos pacientes consegue retornar à sua rotina diária e ao trabalho de escritório dentro de 1-2 semanas, dependendo do método cirúrgico utilizado.
Cirurgia Laparoscópica (Fechada): Como é realizada com pequenas incisões, a dor pós-operatória é menor. Os pacientes geralmente conseguem retornar a atividades diárias leves dentro de 1-2 dias. O tempo de recuperação completa é mais curto.
Cirurgia Aberta: Como o tamanho da incisão é maior, a dor e a sensação de rigidez nos primeiros dias podem ser um pouco mais evidentes em comparação com o método fechado, e o retorno à vida normal pode se estender por alguns dias a mais.
Como ocorre a hérnia inguinal?
A hérnia inguinal é uma protuberância que ocorre na região inguinal, ou seja, na área entre a parte inferior do abdômen e a coxa. A hérnia inguinal é uma condição que ocorre quando o tecido abdominal, como gordura ou alças intestinais, ou conteúdo abdominal, como o intestino delgado, protrui para fora através de uma abertura na parede abdominal inferior. A causa da hérnia inguinal é o enfraquecimento dos músculos na região do abdômen inferior.
Como são realizadas as cirurgias fechadas na hérnia inguinal?
Nos métodos fechados, também são utilizadas técnicas realizadas entre a membrana abdominal e a pele (TEP) ou realizadas de dentro do abdômen (TAPP). Nos últimos anos, as cirurgias de hérnia têm sido realizadas de forma fechada. Se não houver uma condição contrária (contraindicação), a cirurgia laparoscópica pode ser preferida. De 5 a 6 horas após o tratamento cirúrgico, os pacientes podem comer, beber e se levantar. Eles são monitorados uma noite no hospital e recebem alta no dia seguinte.
Qual é a duração da internação hospitalar?
Os pacientes são monitorados uma noite no hospital e recebem alta no dia seguinte.
Quais são as vantagens das cirurgias fechadas na hérnia inguinal?
Existem algumas vantagens das cirurgias fechadas na hérnia inguinal. Essas vantagens incluem baixo risco de infecção, cicatrizes muito menores, níveis de dor mais baixos e recuperação mais rápida após a cirurgia.
O que acontece se a hérnia inguinal não for tratada?
Em cenários onde a hérnia inguinal não é tratada, a hérnia pode crescer com o tempo e cair no saco escrotal, pode ocorrer obstrução intestinal, dor, gases e incapacidade de evacuação. Além disso, como a circulação sanguínea será prejudicada como resultado do estrangulamento da hérnia, o risco de gangrena pode aumentar.
Onde dói a hérnia inguinal?
A dor resultante da hérnia inguinal geralmente é sentida na região inguinal, nas costas e no abdômen. Nos homens, a dor nos testículos é determinante.
O que acontece se a hérnia inguinal romper?
Embora o rompimento da hérnia inguinal não seja comum, quando ocorre, o paciente deve ser levado imediatamente para cirurgia de emergência.
Por que a hérnia inguinal é mais comum em homens?
Por natureza, o canal inguinal nos homens é mais fraco do que nas mulheres. No útero, após os testículos se formarem no abdômen, eles descem através do canal inguinal em direção ao saco escrotal. Após o nascimento, o canal inguinal se fecha. No entanto, se o canal não se fechar adequadamente, ocorre fraqueza na região abdominal. Por essa razão, em bebês do sexo masculino, a hérnia inguinal é mais comum do que em meninas.
Existe risco de vida com a hérnia inguinal?
Com o tempo, as hérnias que saem para fora da pele crescem e causam dor, reduzindo a qualidade de vida. Nas hérnias não tratadas, existe risco de estrangulamento do intestino e outros órgãos que entraram nela.
O enxerto (tela) usado nas cirurgias de hérnia inguinal causa danos ao corpo?
A qualidade do enxerto utilizado é importante. Os de qualidade não causam danos porque se integram ao corpo. No entanto, muito raramente, às vezes os enxertos podem causar alergia ou infecção. Os enxertos devem ser determinados de acordo com o método cirúrgico e o paciente.
A hérnia inguinal reaparece após a cirurgia de hérnia inguinal?
As hérnias inguinais podem recidivar na mesma região.