Лечение тиннитуса

Тиннитус, также известный как звон в ушах, – это состояние, при котором человек ощущает звук, хотя внешний источник звука отсутствует. Другими словами, другие люди этот звук не слышат. Хотя чаще всего описывается как звон, некоторые люди могут слышать жужжание, гул, свист или рычащие звуки. Тиннитус делится на две основные группы:
Субъективный тиннитус:: Это наиболее распространённый тип. Возникает из-за повреждения наружного, среднего или внутреннего уха. Часто развивается в результате длительного воздействия громких звуков.
Объективный тиннитус:: Это более редкий тип, при котором звук слышит не только пациент, но и другие люди. Причинами этого типа являются повреждение костей среднего уха, мышечные спазмы или сосудистые проблемы.

Тиннитус встречается не только у взрослых, но и у детей. В некоторых случаях со временем может улучшиться или полностью исчезнуть, но у некоторых людей симптомы становятся хроническими и прогрессируют. Состояния, продолжающиеся более трёх месяцев, считаются хроническим тиннитусом. Хотя он обычно не связан с серьёзными медицинскими проблемами, у некоторых людей может негативно влиять на засыпание, концентрацию и настроение. В тяжёлых случаях могут развиться тревожные расстройства или депрессия.
Как определить тиннитус? :: Тиннитус очень распространён; он затрагивает одного из пяти человек. Если вы часто слышите звук, который не исходит извне, и описываете его как звон, щелчок, гул, рычание, свист или биение сердца, вероятно, у вас тиннитус. Звук может ощущаться из одного уха, из обоих ушей или как если бы он исходил изнутри головы. Кроме того, он может быть постоянным, периодическим или синхронизироваться с сердцебиением.
Большинство людей ощущают тиннитус более явно в тихих помещениях или при попытке уснуть. Поэтому симптомы могут особенно усиливаться ночью. При оценке состояния следует учитывать возможные причины (например, ушная сера, инфекция, повышенное артериальное давление) и сопутствующие проблемы со здоровьем. Тиннитус часто сопровождается потерей слуха. Кроме того, нарушения сна, депрессия, тревога, гипертензия и повышенная чувствительность к звукам (гиперакузия) также могут дополнять клиническую картину.
Причины тиннитуса? :: Воздействие шума :: Звон в ушах часто встречается после пребывания в шумных рабочих местах, концертах или спортивных мероприятиях.

Потеря слуха :: Потеря слуха, связанная с возрастом, или воздействие громких звуков связаны с тиннитусом. Однако тиннитус не всегда развивается у всех людей с потерей слуха.

Лекарства:: Некоторые лекарства, особенно при приёме в высоких дозах, могут вызвать звон в ушах. Примеры включают НПВС, такие как ибупрофен, аспирин и напроксен; некоторые антибиотики, препараты для лечения рака, противомалярийные препараты и некоторые антидепрессанты.

Ушная сера и ушные инфекции:: Закупорка слухового канала или скопление жидкости может спровоцировать тиннитус.

Травмы головы и шеи :: Травмы могут повредить структуры уха или нервы, проводящие звуковые сигналы, вызывая звон.

Другие менее распространённые, но важные факторы риска включают::
Болезнь Меньера (нарушение внутреннего уха, вызывающее проблемы с равновесием и слухом),
Расстройства височно-нижнечелюстного сустава (TME) (поражение тканей вокруг уха в результате сжатия зубов или скрежета),
Опухоли (например, вестибулярная шваннома – акустическая невринома),
Сосудистые проблемы (высокое артериальное давление, атеросклероз, сосудистые мальформации),
Хронические заболевания (диабет, мигрень, нарушения щитовидной железы, анемия, волчанка, аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз).
Иногда тиннитус развивается без явной причины.
Как лечится тиннитус? :: Очистка ушной серы:: Устранение простой закупорки может уменьшить звон.

Слуховые аппараты:: У пациентов с потерей слуха они могут усилить неслышимые звуки и уменьшить тиннитус.

Кохлеарные имплантаты:: Они полезны для некоторых людей, страдающих как от тяжёлой потери слуха, так и от тиннитуса.

Звуковые генераторы (маскировщики):: Это маленькие устройства, используемые для того, чтобы сделать звон менее заметным.

Медикаментозное лечение:: Хотя оно не устраняет тиннитус напрямую, может использоваться для улучшения сна, настроения или сопутствующих проблем со здоровьем.

Терапия переподготовки при тиннитусе:: Это специальный подход, сочетающий консультирование со звуковой терапией.

Когнитивно-поведенческая терапия:: Под руководством психолога или психиатра учит воспринимать звон менее раздражающим образом.

Консультирование и группы поддержки:: Могут облегчить эмоциональное бремя человека.
Является ли тиннитус временным? :: Для некоторых людей тиннитус может быть временным и исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев. Особенно если ушная сера, инфекция или сосудистые проблемы, вызывающие его, лечатся, симптомы быстро уменьшаются. Однако для некоторых людей это может стать хроническим состоянием, которое может длиться всю жизнь.
Факторы, влияющие на выздоровление :: Временные причины:: Когда ушная сера, средняя ушная инфекция, колебания артериального давления или простые проблемы, влияющие на барабанную перепонку, лечат, звон полностью проходит.

Хронические причины:: При постоянном повреждении волосковых клеток внутреннего уха или потере слуха, связанной с возрастом, звук может полностью не исчезнуть.

Процесс адаптации (привыкание):: Даже если звук остаётся, с помощью звуковой терапии и консультирования мозг может отправить этот звук на задний план, и человек перестанет его замечать.

Стоимость лечения :: Цены на лечение звона в ушах (тиннитуса) не имеют фиксированной ставки; они варьируются в зависимости от причины звона, выбранного метода лечения (лекарства, лазер, r-TMS, звуковая терапия и т.д.) и количества необходимых сеансов.
Медикаментозное лечение:: Лекарства, выписанные врачом, входят в стандартные консультационные и аптечные расходы.
Использование устройств:: Марка и технология специальных слуховых/маскирующих устройств, рекомендуемых для маскировки звона или устранения потери слуха, напрямую влияют на стоимость.
Сеансы передовых технологий:: При специальных процедурах, таких как низкоинтенсивная лазерная терапия или r-TMS (транскраниальная магнитная стимуляция), требующих последовательных сеансов, применяются пакетные цены.
TRT (терапия переподготовки при тиннитусе):: Протоколы коучинга/терапии, включающие долгосрочное наблюдение и консультирование, планируются как пакетные услуги.