Лікування дзвіння в вухах

Тиніт, також відомий як дзвін у вухах, – це стан, при якому людина сприймає звук, навіть якщо зовні немає жодного джерела звуку. Іншими словами, інші люди не чують цього звуку. Хоча найчастіше описується як дзвін, деякі особи можуть чути свист, гул, писк або рик подібні звуки. Тиніт розглядається у двох основних групах:
Суб'єктивний тиніт:: Це найчастіший тип. Виникає в результаті пошкодження зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха. Найчастіше розвивається внаслідок тривалої експозиції до голосного звуку.
Об'єктивний тиніт:: Цей рідкіший тип звуку може чути не тільки пацієнт, але й інші люди. Пошкодження костей середнього вуха, скорочення м'язів або проблеми, пов'язані з судинами, входять до причин цього типу.

Тиніт спостерігається не тільки у дорослих, але й у дітей. У деяких випадках він може поступово покращуватися або повністю зникнути з часом, тоді як у інших людей симптоми можуть стати хронічними і погіршитися. Стани, які тривають більше трьох місяців, оцінюються як хронічний тиніт. Хоча він зазвичай не пов'язаний із серйозною медичною проблемою, у деяких людей він може негативно вплинути на засинання, концентрацію та настрій. У важких випадках можуть розвинутися тривожні розлади або депресія.

Тиніт досить поширений; він впливає на одну з п'яти людей. Якщо ви часто чуєте звук, який не надходить звідсиля, і описуєте його як дзвін, клацання, гул, рик, свист або удари серцевого ритму, то, ймовірно, ви страждаєте від тиніту. Звук може сприйматися з одного вуха, обох вух або ніби з середини голови. Крім того, він може бути постійним, з'являтися з перервами або бити синхронно з серцевим ритмом.
Більшість людей відчувають свій тиніт більш явно в тихих місцях або коли намагаються заснути. З цієї причини скарги можуть особливо посилитися вночі. При оцінці стану слід враховувати можливі причини (наприклад, сірка в вухах, інфекція, підвищений артеріальний тиск) і пов'язані із цим проблеми зі здоров'ям. Тиніт зазвичай супроводжується втратою слуху. Крім того, порушення сну, депресія, тривога, гіпертенія і підвищена чутливість до звуків (гіперакузія) також можуть супроводжувати цей стан.

Експозиція до шуму :: Дзвін у вухах часто спостерігається після перебування в гучних місцях роботи, концертах або спортивних заходах.

Втрата слуху :: Втрата слуху, пов'язана зі старінням, або експозиція до гучного звуку пов'язана з тинітом. Однак не у всіх людей зі втратою слуху розвивається тиніт.

Лікарські засоби :: Деякі препарати, особливо при прийомі в високих дозах, можуть викликати дзвін у вухах. Прикладами є НСПЗП, такі як ібупрофен, аспірин, напроксен; деякі антибіотики, препарати для лікування раку, протималярійні препарати та деякі антидепресанти.

Сірка та інфекції вуха :: Закупорка вушного каналу або накопичення рідини можуть спровокувати тиніт.

Травми голови та шиї :: Травми можуть пошкодити структури вуха або нерви, що передають звукові сигнали, спричиняючи дзвін.

Інші менш поширені, але важливі фактори ризику:
Хвороба Меньєра (розлад внутрішнього вуха, який спричиняє проблеми рівноваги та слуху),
Розлади скронево-нижньощелепного суглоба (TMJ) (пошкодження тканин навколо вуха внаслідок стиснення або скреження зубів),
Пухлини (наприклад, вестибулярна шваннома – акустична неврома),
Проблеми судин (гіпертенія, атеросклероз, судинні мальформації),
Хронічні захворювання (діабет, мігрень, захворювання щитоподібної залози, анемія, волчанка, аутоімунні захворювання, такі як розсіяний склероз).

Очищення від сірки у вухах:: Усунення простої закупорки може зменшити дзвін.

Слухові апарати :: У пацієнтів зі втратою слуху, підсилюючи звуки, які вони не можуть чути, можуть зменшити тиніт.

Кохлеарні імплантати :: Вони корисні для деяких людей, які мають як важку втрату слуху, так і тиніт.

Звукові генератори (маскери) :: Це невеликі пристрої, які використовуються для того, щоб звук дзвону став менш помітним.

Медикаментозна терапія :: Хоча вона не усуває тиніт безпосередньо, її можна використовувати для покращення режиму сну, настрою або супутніх проблем зі здоров'ям.

Терапія переучування тиніту :: Це спеціальний підхід, при якому консультування поєднується зі звуковою терапією.

Когнітивно-поведінкова терапія :: Під час консультації з психологом або психіатром навчають робити сприйняття дзвону менш раздратуючим.

Консультування та групи підтримки :: Можуть зменшити емоційне навантаження людини.

Тиніт у деяких людей може бути тимчасовим і зникнути протягом кількох тижнів або місяців. Особливо коли лікуються причини – сірка у вухах, інфекція або проблеми судин – симптоми швидко зменшуються. Однак у деяких людей він може стати хронічною проблемою, яка може тривати все життя.

Тимчасові причини:: Коли лікуються сірка, інфекція середнього вуха, коливання артеріального тиску або прості проблеми, що впливають на барабанну перетинку, дзвін повністю проходить.

Хронічні причини:: При постійному пошкодженні волосяних клітин внутрішнього вуха або втраті слуху, пов'язаній з віком, звук може не зникнути повністю.

Процес адаптації (габітуація):: Навіть якщо звук залишається, за допомогою таких методів, як звукова терапія та консультування, мозок переміщує цей звук на задній план, і людина перестає його помічати.

Вартість лікування дзвону у вухах (тиніту) не має фіксованої ціни; вона варіює залежно від причини дзвону, вибраного методу лікування (медикаменти, лазер, r-TMS, звукова терапія тощо) та кількості необхідних сеансів.
Медичне лікування:: Ліки, призначені лікарем, охоплюються стандартними витратами на огляд та аптеку.
Використання пристроїв:: Ціна спеціальних слухових пристроїв або пристроїв для маскування, рекомендованих для маскування дзвону або усунення втрати слуху, залежить від марки та технології.
Сеанси передових технологій:: Для спеціальних процедур, які вимагають послідовних сеансів, таких як лазерна терапія низької потужності або r-TMS (транскраніальна магнітна стимуляція), діють пакетні ціни сеансів.
TRT (терапія переучування тиніту):: Протоколи коучингу/терапії, які включають довгостроковий моніторинг та консультування, планується як пакетна плата.