Operacioni i Vesikës së Mëlçisë me Qasje të Mbyllur (Kolecistektomi Laparoskopik) është një nga metodat e aplikuara për operacionin e vesikës së mëlçisë dhe zbatohet për pacientët që kërkojnë operacion për shkak të problemeve të vesikës së mëlçisë. Është një operacion i bërë përmes prerjesh më të vogla në krahasim me operacionin e hapur, dhe është një lloj operacioni që shkurton plagën, zvogëlon dhimbjen dhe përshpejton procesin e shërimit duke shkurtuar kohën e qëndrimit të pacientit në spital.
✓Kolesistektomia Laparoskopike Si Bëhet?
Operacioni i Mbyllur i Shfaqezes (Kolesistektomia Laparoskopike) bëhet nën anestezi të përgjithshme me pacientin në pozicionin shtrirë mbrapa. Zakonisht bëhen 4 prerje të vogla në bark. Me anë të këtij operacioni, së pari, barkun mbushet me gaz dioksid karboni për të siguruar një pamje të mirë të brendësisë së barkut dhe për të mundësuar lëvizjen e lehtë të instrumenteve që do të përdoren gjatë operacionit. Përmes prerjeve të vogla në bark, vendosen tuba të quajtur trokar për të siguruar hyrje dhe dalje të lehtë të instrumenteve që do të përdoren gjatë operacionit.
✓Përmes një prerje rreth këmbimit të pupës, futet një kamera dhe operacioni i shfaqezes bëhet në mënyrën e mbyllur (laparoskopike) dhe shfaqeza hiqet përmes një prej këtyre vendeve të prerjes. Më pas, brendësia e barkut inspektohet përsëri, gazi i brendësisë së barkut zbrazet plotësisht, prejet e vogla qepen dhe vendosen vendpansumanë.
✓Sa Zgjat Operacioni i Mbyllur i Shfaqezes?
Operacioni i Mbyllur i Shfaqezes (Kolesistektomia Laparoskopike) zgjat zakonisht ndërmjet 40 minutash – 2 orësh. Kjo kohë mund të ndryshojë në varësi të gjendjes së përgjithshme të pacientit, problemeve në shfaqeze, pranisë së ndryshimeve anatomike dhe përvojës së kirurgut. Këto kohë nuk përfshijnë përgatitjen para operacionit dhe procesin e zgjimit pas operacionit.
✓Sa Ditë Shërohet Operacioni i Mbyllur i Shfaqezes?
Procesi i shërim të Operacionit të Mbyllur të Shfaqezes (Kolesistektomia Laparoskopike) është zakonisht i shpejtë. Pacienti shpërnagrahet mesatarisht pas 1 dite. Mund të kthehet në aktivitetet e tij normale ditore brenda rreth 1-2 javësh. Këto kohë mund të ndryshojnë në varësi të gjendjes së përgjithshme shëndetësore të pacientit, si kaloi operacioni dhe nëse pacienti ndiqet sipas këshillave.
✓Sa Vrima Hapen në Operacionin e Mbyllur të Shfaqezes?
Në Operacionin e Mbyllur të Shfaqezes (Kolesistektomia Laparoskopike) zakonisht hapen 3 – 4 vrimë të vogla. Një prej këtyre vrimave hapet rreth këmbimit të pupës dhe përmes këtij vendi futet kamera që do të përdoret gjatë operacionit. Vrimat e tjera hapen nga pjesa e sipërme dhe e djathtë e barkut. Numri dhe pozicioni i vrimave që do të hapen mund të ndryshojnë në varësi të preferencës së kirurgut dhe zhvillimit të operacionit.
✓Kujt Mund t'i Zbatohet?
Kolesistektomia laparoskopike zakonisht zbatohet në rastet e gurëve të shfaqezes, inflamimit të shfaqezes (kolesistit akut ose kronik), poliveve të shfaqezes ose disfunksionit të shfaqezes pa gurë.
✓Vendimi për operacion merret në bazë të ankesave të pacientit, rezultateve të ultrazërit dhe testeve laboratorike. Në rastet e mëposhtme zakonisht preferohet kjo metodë:
✓Njerëzit që përjetojnë shpesh dhimbje në bark, pështyrim ose të nausea për shkak të gurëve të shfaqezes,
✓Ata që kanë pësuar inflamim të shfaqezes,
✓Ata që kanë polip të shfaqezes (veçanërisht më shumë se 1 cm),
✓Pacientët që kanë rrezik toke në rrugët e shfaqezes,
✓Ata me përsëritje të kolikave të shfaqezes ose histori pankreatiti.
✓Megjithatë, në disa raste metoda laparoskopike mund të mos jetë e përshtatshme. Për shembull, pacientët që kanë pësuar shumë operacione abdomeni, kanë ngjitje të rënda, kanë inflamim ose tumor të përparuar në rrugët e shfaqezes, mund të preferohet kirurgjia e hapur. Kirurgu përcakton metodën më të duhur bazuar në ekzaminimin para operacionit dhe hulumtime.
✓Sa Zgjat Qëndresa në Spital?
Kolesistektomia laparoskopike zakonisht kërkon një natë në spital. Në disa pacientë të zgjedhur (për shembull, të rinj, pa sëmundje shtesë, raste pa komplikacione), mund të zbatohet si kirurgjia e njëdites dhe pacienti mund të shpërnagrahet në të njëjtën ditë.
✓Kohëzgjatja e operacionit ndryshon mesatarisht ndërmjet 30–60 minutash. Pacientët zakonisht mund të ecin disa orë pas operacionit, fillojnë të ushqehet me ushqime të lëngshme. Shumica e njerëzve mund të kthehet në jetën e tyre ditore brenda 3–5 ditësh dhe mund të fillojnë punën pas 1 jave. Krahasuar me kirurgjinë e hapur, kjo kohë është mjaft e shkurtër (në kirurgjinë e hapur shërim mund të zgjasë 2–4 javë).
Procesi i shërimit pas Operacionit të Vesicës së Akullit të Mbyllur (Koleçistektomi Laparoskopike) zakonisht është i shpejtë dhe pa probleme. Pacienti mund të lirohet në të njëjtën ditë ose më shpesh lirohet ditën tjetër. Pas operacionit mund të shfaqen dhimbje në vend të incizionit që rriten me lëvizje, dhimbje në shpall të lidhura me fryrjen e barkut (këto dhimbje mund të kontrollohen me ilaçe të thjeshtë kundër dhimbjeve), fryrje, dhe dhimbje gazi. Përmbatja e këshillave të mjekut dhe dietologut pas operacionit e bën këtë periudhë më të rehatshme.
Aktivitetet fizike ditore fillojnë me ecje të thjeshta dhe vazhdojnë sipas këshillave të mjekut. Duhet të përmbaten këshillat për kujdesin e plagës dhe kontrollet mjekësore. Para banjës duhet të prishet 24 – 48 orë dhe më pas mund të lahet në formën e dushit. Kthimi në punë mund të ndodhë brenda 1- 2 javësh. Për ata që punojnë në punë të rënda, kjo periudhë mund të arrijë 3 – 4 javë.