Hjärntumöroperation är en procedur där skallbenet öppnas för att säkert ta bort eller minska onormal vävnad (tumör) inne i hjärnan. Huvudsyftet med denna operation är att rensa massan så fullständigt som möjligt utan att skada frisk hjärnvävnad och att skicka den till patologi för definitiv diagnos.
✓Hjärntumör
Hjärntumör är när onormala celler som uppstår under cellförnyelsen i hjärnan växer och förenar sig för att bilda massor. Primär hjärntumör kan delas in i två kategorier: godartad och elakartad. Sekundär hjärntumör är också känd som metastas. Det är cancertyper som sprids från andra organ i kroppen till hjärnan. Godartade hjärntumörer innehåller ingen cancerceller och risken för återkomst är låg när de opereras bort. Elakartade tumörer har risk för spridning. Behandlingen av tumörer som bildas i hjärnan är möjlig genom Hjärntumöroperation.
✓Hjärntumöroperation
Hjärntumöroperation kan beskrivas som processen att rensa bort tumören. Syftet med denna operation är att helt ta bort tumören.
Tumörer kan uppstå från genetiska orsaker, strålning och exponering för kemikalier. Med operationer är det möjligt att förbättra patientens livskvalitet. Vid Hjärntumöroperationer syftar läkare vanligtvis till att helt ta bort tumören från hjärnan. Behandlingarna utvecklas som en process som är specifik för varje patient.
Beroende på tumörens tillstånd, form och storlek syftar operationerna till att förlänga patientens livslängd. Före operationen måste tumörens läge bestämmas tydligt och en lämplig plan måste utarbetas. Det är viktigt att informera patienten om operationen och att patienten är medveten om sina riskfaktorer och vad patienten måste göra efteråt.
Efter planering varar dessa operationer mellan 5 och 15 timmar och utförs av specialiserade hjärnkirurger.
✓Hur går Hjärntumöroperation till?
Innan operationen påbörjas bestäms patientens tillstånd och de nödvändiga resultaten samlas in för att fastställa lämplig mängd anestesi, varefter anestesi bara behöver ges före operationen. Medan patienten är medvetslös utförs behandlingen utan smärta. Det finns dock också öppna hjärnoperationer där patienten är vid medvetande.
Vid hjärntumör är kraniotomi den kirurgiska metod som används mest. I denna metod öppnas patientens skalle genom att skäras och en åtkomstkanal skapas till hjärnan. Här kan det finnas olika typer av öppna och slutna hjärnoperationer. Vid slutna hjärnoperationer nås hjärnan genom områden som näsan.
Nästa steg är att identifiera tumören. Vid denna punkt kan dess läge och storlek bestämmas genom medicinska instrument och tester som MR. Därefter måste tumören tas bort, och det grundläggande syftet är att ta bort den helt för att hjärnan ska få vila.
Men i vissa fall kan den inte tas bort helt. Som sista steg placeras och sys skallen som öppnades åter på plats. Dessa stygn kan tas bort efter operationen, men det finns också operationer där stygnen inte tas bort.
✓Vad är godartad hjärntumör?
Godartade tumörer bildas när hjärnans celler växer långsamt och okontrollerat. Till skillnad från elakartade (cancer)tumörer invaderar dessa massor inte de angränsande hjärnväven. De trycker bara på och komprimerar vävnaden när de växer. De sprider sig inte heller via blodet till andra organ (metastaserar inte).
Emellertid är skallens insida en sluten och hård låda. Varje extra del som växer inuti utövar tryck på hjärnans friska områden. Av denna anledning bör ordet "godartad" inte leda dig till sorglos självbelåtenhet. När de når en viss storlek intervenerar vi alltid.
✓7 Kritiska fakta om godartade tumörer
Är inte cancer: Sprids inte i kroppen, kemoterapi behövs vanligtvis inte.
✓Växer långsamt: Utvecklas vanligtvis under år, vilket ger oss planeringstid.
✓Fullständig läkning är möjlig: När vi helt tar bort den kirurgiskt slutar sjukdomen.
✓Behöver inte vara genetisk: De flesta fall är slumpmässiga och överförs inte till dina barn.
✓Symptom varierar: Inte bara huvudvärk, även personlighetsförändringar kan vara ett tecken.
✓Teknologin minskade risken: Med navigationssystem skyddar vi frisk vävnad.
✓Uppföljning är viktig: Även om du inte opereras måste du ha regelbundna MR-kontroller.
✓Behandlingsmetoder
1. Övervakning (Uppföljning)
✓Om tumören är mycket liten och patienten har inga besvär övervakar vi bara. Vi tar MR med jämna mellanrum. Vi föredrar denna metod särskilt hos äldre patienter.
✓2. Mikrokir urgi (Operation)
✓Om tumören växer eller trycker på hjärnan måste vi ta bort den därifrån. I modern hjärntumörkirurgi använder vi mikroskop. Vårt mål är att helt ta bort tumören samtidigt som vi bevarar patientens funktioner som tal och syn.
✓3. Gamma Knife (Strålbehandling)
✓Vi skickar riktad strålning till tumörer som är mindre än 3 cm eller i svåråtkomliga områden. Det finns inget snitt, patienten går hem samma dag. Vi stoppar tumörens tillväxt.
✓Hur många timmar varar operationen?
Denna tid varierar beroende på tumörens läge och storlek. En genomsnittlig operation varar mellan 4 och 8 timmar. Denna tid inkluderar att patienten sövs och väcks. Familjer tycker denna tid är lång och oroar sig, men för oss kirurger är det inte att skynda som är viktigt, utan att arbeta noggrant.
Vilka får hjärntumör?
Det är en sjukdom som kan förekomma i alla åldrar beroende på ålder och genetik. Förekomsten kan vara högre hos barn och individer över 60 år. Riskerna med Hjärntumöroperation gäller för alla åldersgrupper.
Är Hjärntumöroperation svår?
Hjärntumöroperation är en komplex operation. Eftersom hjärnan är ett mycket känsligt organ fortskrider processen så försiktigt som möjligt. Den kan medföra vissa risker som blödning, infektion, ödem eller nervskada. På grund av försiktigheten i proceduren kan operationen pågå under många timmar, vilket kan indikera att operationen är svår.
Hur länge lever en patient med godartad hjärntumör?
De fortsätter sitt normala liv. Godartade tumörer förkortar inte förväntad livslängd när de behandlas. Efter en framgångsrik operation lever patienten ett friskt liv som sina jämnåriga.
Men den kritiska punkten här är "behandling". Om tumören inte behandlas och fortsätter att växa, trycker den på hjärnstammen. Det är då den livsfarliga risken börjar. Därför är tidig diagnos och korrekt timing livraddande.
Återkommer godartade hjärntumörer?
Godartade tumörer som är helt borttagna har mycket låg risk för återfall (recidiv). Men ibland klistrar tumören fast vid vitala blodkärl. I det fallet är det säkrast att lämna en liten del kvar. Den återstående delen kan växa år senare eller kontrolleras med Gamma Knife. Du bör inte försumma årliga kontroller.
När återgår jag till arbetet efter operationen?
Vi får vanligtvis våra patienter att gå redan dagen efter operationen. De stannar på sjukhuset i 3-4 dagar. De återgår till sitt skrivbordsarbete och sociala liv inom cirka 1 månad. Vi rekommenderar att vänta 3 månader före tungt motionering.