Cirurgia de amígdala (tonsilectomia)

Cirurgia de amígdala (tonsilectomia), frequentemente usada em casos de inflamações recorrentes das amígdalas (amigdalite), crescimento excessivo das amígdalas causando problemas respiratórios ou de deglutição. As amígdalas, compostas por dois tecidos ovais localizados na parte traseira da garganta, funcionam como parte do sistema imunológico. Embora forneçam proteção contra bactérias e vírus que entram pela boca, após a adolescência essa função diminui e podem se tornar propensas a infecções. Como infecções crônicas podem levar a problemas como ronco e apneia do sono, em tais casos pode ser necessário remover as amígdalas. A operação é geralmente realizada sob anestesia geral e, enquanto o período de recuperação é mais rápido em crianças, pode levar um pouco mais em adultos.

Cirurgia de amígdala (tonsilectomia) é um procedimento cirúrgico realizado para prevenir ou tratar vários problemas de saúde. A operação pode ser recomendada quando as amígdalas causam infecções recorrentes, problemas respiratórios ou outros problemas.

Os motivos para a cirurgia de amígdala são os seguintes:

Inflamação frequentemente recorrente das amígdalas (amigdalite).
Amígdalas crescendo excessivamente, dificultando a respiração.
Crescimento das amígdalas causando apneia do sono.
Amígdalas grandes causando dificuldade de deglutição.
Amígdalas sendo fonte de infecção crônica.
Inflamações contínuas que não respondem ao tratamento com antibióticos.
Suspeita ou diagnóstico de tumor maligno nas amígdalas.
Formação crônica de cálculos nas amígdalas causando mau hálito e desconforto persistente na garganta.
Causando frequentemente infecções secundárias como otite média recorrente ou sinusite.

Cirurgia de amígdala é um procedimento cirúrgico realizado quando necessário devido a infecções recorrentes ou crônicas. A operação pode ser recomendada em pessoas que tiveram sete ou mais episódios de amigdalite no ano anterior, pelo menos cinco em cada um dos dois anos anteriores, ou pelo menos três em cada um dos três anos anteriores. Além disso, infecções bacterianas que não respondem ao tratamento com antibióticos, formação de abscesso nas amígdalas (abscesso peritonsilar) e infecções que não melhoram com tratamento medicamentoso também podem exigir intervenção cirúrgica.

A operação também pode ser necessária quando o crescimento excessivo das amígdalas causa problemas respiratórios como falta de ar, apneia obstrutiva do sono e ronco. Raramente, os médicos podem recomendar tonsilectomia quando suspeitam da presença de tumores potencialmente malignos em uma ou ambas as amígdalas. Embora a operação seja eficaz na redução de inflamações bacterianas recorrentes das amígdalas, observa-se que oferece menos benefício nas infecções virais das amígdalas.

A cirurgia de amígdala em crianças geralmente é realizada devido a infecções frequentemente recorrentes das amígdalas (amigdalite), ronco e problemas respiratórios como apneia obstrutiva do sono. Especialmente quando as amígdalas crescem excessivamente, obstruindo as vias aéreas, pode prejudicar a qualidade do sono nas crianças, causando atraso no desenvolvimento, falta de atenção e fadiga. Como o sistema imunológico das crianças é mais flexível, o período de recuperação após a operação geralmente progride rapidamente e sem complicações.

Durante a adolescência e no início da fase adulta, a cirurgia de amígdala é frequentemente preferida devido a infecções das amígdalas cronificadas e cálculos nas amígdalas (tonsilolitos). Os cálculos nas amígdalas podem causar mau hálito e sensação de desconforto na garganta, reduzindo a qualidade de vida. Nesse grupo etário, a decisão de operar é tomada levando em consideração a frequência de infecções do paciente e seus efeitos na vida diária. O período de recuperação pode ser um pouco mais longo em comparação com crianças, mas adolescentes geralmente retornam rapidamente às suas atividades normais após a operação.

A cirurgia de amígdala em adultos pode ser realizada devido a infecções recorrentes das amígdalas, ronco e dificuldade de deglutição. Além disso, quando há suspeita de câncer nas amígdalas, biópsia e intervenção cirúrgica podem ser necessárias. Em adultos, a dor após a operação pode ser mais intensa do que em crianças e adolescentes, e o período de recuperação pode ser mais longo. Especialmente nas primeiras semanas, pode haver sensibilidade na garganta e dificuldade alimentar, razão pela qual o cuidado pós-operatório é de grande importância.

Dor de garganta e dificuldade de deglutição.
Dor que irradia para os ouvidos.
Mudanças temporárias de voz.
Sangramento pós-operatório (pode ocorrer nos primeiros dias ou em estágios posteriores do processo de recuperação).
Náuseas relacionadas à anestesia, vômito ou reações alérgicas.
Risco de infecção.
Desidratação (se não ingerir líquido suficiente, podem aparecer sintomas como tontura, fraqueza e diminuição da produção de urina).
Dificuldade respiratória (devido a inchaço ou acúmulo de muco).
Período de recuperação mais longo e doloroso em adultos em comparação com crianças.

Cirurgia de amígdala é em muitos casos uma cirurgia bastante simples e que não exigirá internação prolongada. Como a cirurgia de amígdala é comumente realizada sob anestesia geral, durante o procedimento o indivíduo não estará ciente da operação nem sentirá dor.

O cirurgião pode realizar a operação utilizando um bisturi ou um instrumento cirúrgico especial que usa calor ou energia elevada ou ondas sonoras para remover os tecidos e interromper o sangramento.