جراحة استئصال اللوزتين (استئصال اللوزتين) هي عملية إزالة اللوزتين جراحياً. يُنصح بها عادةً في حالات التهاب اللوزتين المتكرر، ومشاكل التنفس، وانقطاع النفس أثناء النوم أو فرط نمو اللوزتين. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، وتُزال اللوزتين عادةً بطريقة الجراحة الكلاسيكية أو الليزر أو الترددات الراديوية أو الكي الكهربائي. قد يحدث بعد العملية ألم في الحلق وصعوبة في البلع ومشاكل غذائية مؤقتة. تستغرق فترة التعافي عادةً من 1-2 أسبوع. بعد جراحة اللوزتين، ينخفض خطر العدوى وتتحسن جودة حياة المريض.
✓ما هي جراحة اللوزتين؟
جراحة اللوزتين (استئصال اللوزتين) هي عملية جراحية يتم إجراؤها في حالات التهاب اللوزتين المتكرر بشكل متكرر (التهاب اللوزتين)، أو تضخم اللوزتين الشديد الذي يسبب مشاكل في التنفس أو البلع. تتكون اللوزتان من نسيجين بيضاويين يقعان في الجزء الخلفي من الحلق ويعملان كجزء من جهاز المناعة. على الرغم من أن اللوزتين توفران الحماية ضد البكتيريا والفيروسات التي تدخل عن طريق الفم، إلا أنه بعد سن المراهقة قد تقل وظيفتهما وتصبح أكثر عرضة للعدوى. يمكن للعدوى المزمنة والشخير وانقطاع النفس أثناء النوم أن تؤدي إلى مشاكل، وقد يكون من الضروري في هذه الحالات إزالة اللوزتين. عادة ما يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام، وبينما يكون وقت الشفاء أسرع عند الأطفال، قد يستغرق وقتاً أطول عند البالغين.
✓لماذا يتم إجراء جراحة اللوزتين؟
جراحة اللوزتين (استئصال اللوزتين) هي عملية جراحية يتم إجراؤها لمنع أو علاج مختلف المشاكل الصحية. قد يتم التوصية بالجراحة إذا كانت اللوزتان تسبب عدوى متكررة أو مشاكل في التنفس أو تسبب مشاكل أخرى.
✓أسباب إجراء جراحة اللوزتين هي كما يلي:
✓التهاب اللوزتين المتكرر بشكل متكرر (التهاب اللوزتين).
✓تضخم اللوزتين الشديد الذي يجعل التنفس صعباً.
✓تضخم اللوزتين الذي يسبب انقطاع النفس أثناء النوم.
✓اللوزتان الكبيرتان اللتان تسبب صعوبة في البلع.
✓أن تكون اللوزتان مصدر عدوى مزمنة.
✓الالتهابات المستمرة التي لا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية.
✓الاشتباه في وجود أورام خبيثة أو تشخيصها في اللوزتين.
✓تكوين حجارة اللوزتين المزمنة التي تسبب رائحة الفم الكريهة والانزعاج المستمر من الحلق.
✓سبب العدوى الثانوية المتكررة مثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية.
✓متى يتم إجراء جراحة اللوزتين؟
جراحة اللوزتين هي عملية جراحية يتم إجراؤها عند الحاجة بسبب العدوى المتكررة أو المزمنة. قد يتم التوصية بالجراحة للأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب اللوزتين سبع مرات أو أكثر في السنة السابقة، أو خمس مرات على الأقل كل سنة في السنتين الماضيتين، أو ثلاث مرات على الأقل كل سنة في السنوات الثلاث الماضية. بالإضافة إلى ذلك، قد تتطلب العدوى البكتيرية التي لا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية، وتكوين خراج اللوزتين (خراج حول اللوزتين) والعدوى التي لا تتحسن مع العلاج الدوائي تدخلاً جراحياً.
✓قد تكون هناك حاجة للجراحة أيضاً عندما يسبب تضخم اللوزتين الشديد مشاكل في التنفس مثل ضيق التنفس، وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم والشخير. نادراً ما يوصي الأطباء باستئصال اللوزتين عندما يشتبهون في وجود أورام قد تكون خبيثة في إحدى اللوزتين أو كليهما. تكون الجراحة فعالة في تقليل التهاب اللوزتين البكتيري المتكرر، بينما لوحظ أنها توفر فوائد أقل في العدوى الفيروسية للوزتين.
✓جراحة اللوزتين عند الأطفال
يتم إجراء جراحة اللوزتين عند الأطفال عادة بسبب العدوى المتكررة للوزتين (التهاب اللوزتين) والمشاكل في التنفس مثل الشخير وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. خاصة عندما تتسبب اللوزتان المتضخمة بشدة في انسداد مجرى الهواء، فقد يؤدي ذلك إلى تدهور جودة النوم عند الأطفال مما يسبب تأخر النمو والافتقار إلى الانتباه والإرهاق. نظراً لأن جهاز المناعة لدى الأطفال أكثر مرونة، عادة ما يكون وقت الشفاء بعد الجراحة سريعاً وخالياً من المشاكل.
✓جراحة اللوزتين عند المراهقين
يتم إجراء جراحة اللوزتين عند المراهقين والبالغين الشباب بشكل متكرر بسبب العدوى المزمنة للوزتين وحجارة اللوزتين (الحجارة المتحجرة). قد تسبب حجارة اللوزتين رائحة الفم الكريهة والشعور بعدم الراحة في الحلق مما يقلل من جودة الحياة. يتم اتخاذ قرار الجراحة في هذه الفئة العمرية مع الأخذ في الاعتبار تكرار العدوى لدى المريض وتأثيراتها على الحياة اليومية. قد يكون وقت الشفاء أطول قليلاً مقارنة بالأطفال، لكن الشباب عادة ما يعودون إلى حياتهم الطبيعية بسرعة بعد الجراحة.
✓جراحة اللوزتين عند البالغين
قد يتم إجراء جراحة اللوزتين عند البالغين لأسباب مثل العدوى المتكررة للوزتين والشخير وصعوبة البلع. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالسرطان في اللوزتين، قد يكون هناك حاجة لأخذ خزعة والتدخل الجراحي. قد يكون الألم بعد الجراحة عند البالغين أكثر شدة مقارنة بالأطفال والشباب، وقد يستغرق وقت الشفاء وقتاً أطول. خاصة في الأسابيع القليلة الأولى، قد يشعر المريض بالحساسية في الحلق وصعوبة في التغذية، لذلك تكون الرعاية بعد الجراحة ذات أهمية كبيرة.
✓ما هي الأخطار والآثار الجانبية التي تظهر في جراحة اللوزتين؟
ألم الحلق وصعوبة البلع.
✓ألم يشع إلى الأذنين.
✓تغييرات مؤقتة في الصوت.
✓نزيف بعد الجراحة (قد يحدث في الأيام القليلة الأولى أو في المراحل المتقدمة من الشفاء).
✓الغثيان والقيء أو ردود الفعل التحسسية المرتبطة بالتخدير.
✓خطر العدوى.
✓الجفاف (إذا لم يتم تناول سوائل كافية، قد تظهر أعراض مثل الدوخة والضعف وقلة إفراز البول).
✓صعوبة في التنفس (بسبب الانتفاخ أو تراكم المخاط).
✓وقت شفاء أطول وأكثر ألماً عند البالغين مقارنة بالأطفال.
✓كيف يتم إجراء جراحة اللوزتين؟
جراحة اللوزتين في كثير من الحالات هي جراحة بسيطة جداً ولن تتطلب إقامة طويلة. نظراً لأن جراحة اللوزتين يتم إجراؤها عادة تحت التخدير العام، فإن الفرد لن يكون واعياً بالعملية أو لن يشعر بالألم أثناء الإجراء.
✓يمكن للجراح إجراء الجراحة باستخدام مشرط أو أداة جراحية خاصة تستخدم الحرارة أو الطاقة العالية أو الموجات الصوتية لإزالة الأنسجة ووقف النزيف.
هل جراحة اللوزتين عملية صعبة؟
جراحة اللوزتين هي عملية جراحية تُجرى تحت التخدير العام وعادة ما تستغرق 30-60 دقيقة. بينما تختلف درجة الصعوبة من شخص لآخر، إلا أنها تُعتبر عملية آمنة وشائعة جداً بفضل التقنيات الحديثة المستخدمة في الوقت الحاضر. قد يشعر المريض بأعراض مثل الألم وصعوبة البلع في فترة ما بعد الجراحة، لكن هذه الأعراض يمكن السيطرة عليها عادة بالأدوية وهي جزء طبيعي من عملية الشفاء. قد تكون فترة الشفاء لدى البالغين أحياناً أكثر ألماً مقارنة بالأطفال.
هل إزالة اللوزتين عملية خطيرة؟
مثل أي عملية جراحية، لجراحة اللوزتين بعض المخاطر، لكنها تُعتبر بشكل عام عملية منخفضة المخاطر. أكثر المخاطر شيوعاً هو النزيف، خاصة في أول 24 ساعة بعد العملية وبين 5-10 أيام. تشمل المخاطر المحتملة الأخرى العدوى والمضاعفات المتعلقة بالتخدير والألم وصعوبة البلع وفقدان السوائل (الجفاف) وفي حالات نادرة تغيرات في الصوت. يتم محاولة تقليل هذه المخاطر من خلال التقييم التفصيلي قبل الجراحة والمراقبة الدقيقة بعد العملية.
كم ساعة تستغرق جراحة اللوزتين؟
تستغرق جراحة اللوزتين من مرحلة التحضير للتخدير حتى انتهاء العملية حوالي 30-60 دقيقة.
في كم يوم تشفى جراحة اللوزتين؟
بعد جراحة اللوزتين، يمكن لمعظم المرضى العودة إلى حياتهم الطبيعية بعد مرور عشرة أيام الأولى. تختلف فترة الشفاء الكلية حسب عوامل مختلفة مثل نوع العملية التي أجريت وقدرة جسمك على الشفاء وما إذا كنت قد عانيت من أي مضاعفات.
هل توجد غرز في جراحة اللوزتين؟
في جراحة اللوزتين، عادة لا تُستخدم غرز. في حالات نادرة جداً، قد توضع 1-2 غرزة في المناطق التي تمت إزالة أنسجة اللوزتين منها للسيطرة على النزيف. هذه الغرز غير مرئية من الخارج ولا تسبب إزعاجاً إضافياً للمريض.
هل جراحة اللوزتين مؤلمة؟
قد يشعر المريض بمستويات مختلفة من الألم بعد جراحة اللوزتين. بشكل عام، تكون فترة الشفاء لدى البالغين أصعب وأكثر ألماً من الأطفال. يقل الألم مع مرور الأيام ويختفي بعد اليوم العاشر. يتم تقليل الألم قدر الإمكان من خلال العلاج الطبي خلال هذه الفترة.