جراحة الصرع

الصرع هو اضطراب عصبي يُعرف باسم داء الصرع في الحياة اليومية، وينشأ عن إرسال خلايا الدماغ إشارات كهربائية غير طبيعية. يتجلى هذا الحال في شكل نوبات صرعية ويظهر نفسه بأعراض مثل فقدان الوعي المؤقت، تشنجات العضلات، الارتعاش والتغيرات في إدراك الحواس. يمكن أن يحدث الصرع في جميع الفئات العمرية ويمكن أن يؤثر على الجميع من الأطفال إلى كبار السن.

نوبات جزئية بسيطة: نوبات جزئية بسيطة هي نوبات تؤثر على منطقة صغيرة من الدماغ ولا تسبب فقداناً للوعي. قد تنشأ هذه النوبات من نشاط كهربائي غير طبيعي في مناطق مختلفة من الدماغ وتختلف الأعراض حسب منطقة الدماغ المتأثرة. قد يعاني الشخص من تغيرات حسية، تقلصات في مناطق معينة من الجسم وتغيرات نفسية مفاجئة. عادة ما تكون هذه النوبات قصيرة الأمد وقد تستمر من بضع ثوان إلى بضع دقائق وقد يتذكر الشخص ما حدث بعد انتهاء النوبة.

نوبات جزئية معقدة: النوبات الجزئية المعقدة تؤدي إلى اضطراب الوعي مما يسبب فقداناً مؤقتاً للاتصال بالمحيط. عادة ما تحدث هذه النوبات في الفص الصدغي للدماغ وقد لا يكون الشخص مدركاً للمحيط أثناء النوبة وقد ينظر بفراغ مع تركيز العينين على نقطة ثابتة. قد يظهر الشخص حركات متكررة وبلا معنى (تلقائيات) أثناء النوبة. عند انتهاء النوبة قد يواجه صعوبة في تذكر ما حدث والمدة الزمنية. عادة ما تستمر هذه النوبات بضع دقائق ويمكن أن تؤثر على الحياة الاجتماعية والأنشطة اليومية للشخص لذلك من المهم طلب المساعدة الطبية.

فقدان الوعي المؤقت أو فقدان الوعي،
تشنجات عضلية غير محكومة أو تقلصات،
السقوط المفاجئ أو الانهيار على الأرض،
تثبيت العينين على نقطة ثابتة،
إدراك روائح أو طعوم غير عادية،
تشوش الوعي والارتباك الذهني،
تغييرات مزاجية مفاجئة أو شعور مفرط بالخوف،
تنميل أو وخز في الجسم،
حركات عضلية متكررة (على سبيل المثال، رمع في عضلات اليد أو الوجه).

مخطط كهربية الدماغ (EEG): أحد الطرق الأكثر استخداماً في تشخيص الصرع هو مخطط كهربية الدماغ (EEG). يلعب مخطط كهربية الدماغ دوراً حاسماً في تشخيص الصرع من خلال قياس النشاط الكهربائي للدماغ.

يتضمن التدخل الجراحي إزالة بؤرة الصرع عن طريق جراحة الدماغ أو قطع مسارات انتشار النوبات. يُفضل هذا الأسلوب خاصة في حالات الصرع البؤري التي لا يمكن السيطرة عليها بالأدوية. يمكن للعملية الجراحية أن تقلل من تكرار وشدة النوبات وتحسن جودة حياة المرضى. يتطلب التدخل الجراحي الناجح عملية تقييم حذرة وعادة ما يتم إجراؤه بالتعاون بين عدة أطباء متخصصين. يتم تقييم ملاءمة العلاج الجراحي بناءً على الحالة الصحية العامة للمريض وتأثير الصرع على الدماغ.

تُجرى جراحة الصرع للمرضى الذين تستمر لديهم النوبات رغم العلاج الطبي. يتم الأخذ في الاعتبار المعايير التالية لتحديد المرشحين:

استئصال الفص (استئصال الفص الصدغي)

تعتمد مدة العملية على التقنية الجراحية المستخدمة:

استئصال الفص: 3-6 ساعات

قد تتوقف النوبات تماماً عند بعض المرضى بعد العملية الجراحية بينما قد تقل عند آخرين لكن قد لا تختفي تماماً.