Що таке сколіоз?
Здоровий хребет спереду виглядає прямим. При сколіозі хребет вигинається в бік у формі "C" або "S" і часто супроводжується певною мірою ротації. Ступінь кривизни вимірюється "кутом Кобба", і рішення щодо лікування в основному приймається на основі цього кута та потенціалу росту пацієнта.
Види
- Ідіопатичний сколіоз: Найпоширеніший тип; причина невідома досі і зазвичай виникає в період дозрівання.
- Вроджений сколіоз: Пов'язаний з вродженим порушенням розвитку хребта.
- Нейром'язовий сколіоз: Супроводжує нейром'язові захворювання, такі як церебральний паралич.
- Дегенеративний сколіоз: Розвивається у дорослих унаслідок вікового зношення хребта.
Симптоми
- Одне плече вище за інше,
- Одна лопатка більш випуклою,
- Косість талії або асиметрія стегон,
- Одна сторона спини вища при нахилі вперед,
- У тяжких випадках біль у спині та задишка.
Підказка: Тест нахилу вперед (тест Адамса) — простий спосіб раннього виявлення сколіозу. За підозри варто звернутися до фахівця для своєчасної діагностики.
Діагностика
Діагноз встановлюється на основі фізичного огляду та рентгенографії хребта. Вимірюється кут Кобба; за необхідності для детального оцінювання структури кривизни можуть бути призначені МРТ або КТ. У дітей і підлітків регулярне спостереження має велике значення, оскільки ріст ще продовжується.
Варіанти лікування
| Ступінь кривизни | Підхід |
|---|---|
| 10°–20° | Спостереження та регулярний моніторинг, вправи при сколіозі |
| 20°–45° | Ортезна терапія + фізична терапія (у період росту) |
| 45°–50° та вище | Оцінювання можливості операції |
Консервативне (безопераційне) лікування
При легкій та помірній кривизні, особливо у дітей, які ростуть, ортези та спеціальні програми вправ (наприклад, метод Шрота) спрямовані на припинення або уповільнення прогресування кривизни. Фізична терапія поліпшує постуру та м'язовий баланс.
Оперативне лікування
Коли кривизна перевищує певний рівень або швидко прогресує, розглядається хірургічне втручання. Найчастіше застосовується "спондилодез", при якому хребці вирівнюються та фіксуються металевими стержнями та гвинтами. Сучасні хірургічні методики мають на меті вирівняти кривизну, в той час як збереженні рухливість наскільки це можливо.
Переваги лікування сколіозу в Туреччині
Туреччина надає послуги міжнародним пацієнтам через досвідчені ортопедичні та нейрохірургічні бригади в галузі хірургії хребта. Лікарні з передовим технологічним обладнанням, заходи безпеки, такі як нейромоніторинг, та доступна вартість пропонуються разом. Пакети лікування зазвичай включають передопераційну оцінку, операцію та підтримку реабілітації.
Часті запитання
Чи потрібна операція при сколіозі всім пацієнтам?
Ні. При легкій кривизні достатньо спостереження, при помірній — ортез та вправи можуть бути достатніми. Операція зазвичай рекомендується при кривизні понад 45-50 градусів або при швидкому прогресуванні.
Чи можна усунути сколіоз вправами?
Спеціальні вправи допомагають уповільнити прогресування, але самі по собі не можуть повністю виправити вираженої кривизни.
Як довго триває одужання після операції?
На ноги підіймаються протягом кількох днів, до звичайного життя повертаються за 4-6 тижнів; повне одужання може тривати 6-12 місяців.
Чи спадковий сколіоз?
При ідіопатичному сколіозі можна спостерігати сімейну схильність; тому при наявності сімейного анамнезу рекомендується ранній контроль.