Что такое сколиоз?
Здоровый позвоночник при взгляде спереди выглядит прямым. При сколиозе позвоночник искривляется в форме "C" или "S" в сторону, часто сопровождаясь некоторой ротацией. Степень искривления измеряется "углом Кобба", и решение о лечении в значительной степени зависит от этого угла и потенциала роста пациента.
Типы
- Идиопатический сколиоз: Наиболее частый тип; причина полностью не известна и обычно появляется в подростковом возрасте.
- Врождённый сколиоз: Связан с врождённым нарушением развития позвоночника.
- Нервно-мышечный сколиоз: Сопутствует нервно-мышечным заболеваниям, таким как церебральный паралич.
- Дегенеративный сколиоз: Развивается у взрослых в результате возрастного износа позвоночника.
Симптомы
- Одно плечо выше другого,
- Одна лопатка более выступающая,
- Асимметричный вид талии или таза,
- При наклоне вперёд одна сторона спины выше,
- В запущенных случаях боль в спине и одышка.
Совет: Тест наклона вперёд (тест Адамса) — это простой способ раннего выявления сколиоза. При подозрении следует незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики.
Диагностика
Диагностика проводится путём физического обследования и рентгенографии позвоночника. Измеряется угол Кобба; при необходимости проводится подробная оценка структуры искривления с использованием МРТ или КТ. У детей и подростков регулярное наблюдение имеет большое значение, так как рост продолжается.
Варианты лечения
| Степень искривления | Подход |
|---|---|
| 10°–20° | Наблюдение и регулярный контроль, упражнения при сколиозе |
| 20°–45° | Корсетная терапия + физиотерапия (в период роста) |
| 45°–50° и более | Хирургическая оценка |
Консервативное (безоперационное) лечение
При лёгких и умеренных искривлениях, особенно у растущих детей, корсет и специальные программы упражнений (например, метод Шрот) направлены на остановку или замедление прогрессирования искривления. Физиотерапия улучшает осанку и мышечный баланс.
Хирургическое лечение
Когда искривление превышает определённый уровень или быстро прогрессирует, встаёт вопрос о хирургии. Наиболее часто используемый метод — это "спондилодез позвоночника", при котором позвонки выпрямляются и фиксируются металлическими стержнями и винтами. Современные хирургические методы направлены на коррекцию искривления при сохранении максимальной подвижности.
Преимущества лечения сколиоза в Турции
Турция предоставляет услуги международным пациентам через опытные команды ортопедов и нейрохирургов в области хирургии позвоночника. Больницы, оснащённые передовыми технологиями, предлагают меры безопасности, такие как нейромониторинг, и конкурентные цены. Пакеты лечения обычно включают предоперационное обследование, операцию и реабилитационную поддержку.
Часто задаваемые вопросы
Всем ли пациентам нужна операция при сколиозе?
Нет. При лёгких искривлениях достаточно наблюдения, при умеренных — корсета и упражнений. Хирургия обычно рекомендуется при искривлениях свыше 45-50 градусов или при прогрессирующих случаях.
Можно ли исправить сколиоз упражнениями?
Специальные упражнения помогают замедлить прогрессирование, но не могут полностью исправить выраженное искривление.
Как долго длится восстановление после операции?
На ноги можно встать в течение нескольких дней, возврат к повседневной жизни происходит за 4-6 недель; полное восстановление может занять 6-12 месяцев.
Является ли сколиоз наследственным?
При идиопатическом сколиозе может наблюдаться семейная предрасположенность; поэтому при наличии семейного анамнеза рекомендуется ранний контроль.