Tretman kanala (endodoncija) je postupak lečenja koji se primenjuje kako bi se spasio zub umesto njegovog vađenja u slučaju kada je zub značajno oštećen ili inficiran. Živuća pulpa iz dubine zuba se uklanja, unutrašnjost zuba se čisti i dezinficira, a nastala šupljina se puni kako bi se zatvori. Tretman kanala je u osnovi postupak koji se primenjuje za lečenje infekcije u centru zuba. Tretman kanala može se primeniti na svaki zub. U slučajevima gde je zub inficiran i zavisno od broja zahvaćenih kanala, trajanje tretmana može biti produljeno.
✓Faze Lečenja
Anestezija:: Zubi i okolno tkivo desni se anesteziraju lokalnom anestezijom, tako da se bol ne oseti.
Čišćenje:: Bolesno i mikrobno tkivo nerva (pulpa) iz zuba se uklanja posebnim alatima.
Oblikovanje i Punjenje:: Kanali se peru i dezinfekuju, a zatim se nepropusno zatvaraju posebnom punjačkom masom.
✓Simptomi
Duboke karijes, jaka bol zuba, noćno senzibilnost, osjetljivost na toplo-hladno ili lomljeni zubi zahtijevaju ovu terapiju.
✓Trajanje
Obično se završi u jednoj sesiji ili, ovisno o težini slučaja, u 1–2 sesije.
✓Da li je tretman kanala tešak?
Tretman kanala, koji se temelji na principu uklanjanja inficirane pulpe zbog mnogih različitih razloga, čišćenja kanalnog prostora i punjenja sa tkivom kompatibilnim materijalom, za razliku od često zastupljenog mišljenja među javnošću, je sasvim jednostavan zahvaljujući mogućnostima koju je donela razvoja tehnologija i, ako ga sprovede specijalizovani endodontist, može se postići 100% uspeh u tretmanu.
✓U Kojim Slučajevima Se Tretman Kanala Primenjuje?
Tretman kanala se primenjuje kada postoji karijes na zubu ili pukotine u kostima zuba. Pored toga, tretman kanala se može primeniti i u slučajevima gde je zub ozbiljno oštećen kako bi se sačuvao mrtav zub i izbegao gubitak kostane strukture.
Zub se sastoji od 3 glavna sloja. Na spoljašnjosti zuba nalaze se gleđ i ispod nje dentinski sloj koji čine tvrde površine zuba. Na unutrašnjoj površini zuba nalazi se živu pulpnu sloju sa krvnim sudovima i nervima koji hrane zub. Kada karijes zuba proradi kroz sve ove slojeve i dosegne pulpu, u zubu se razvija infekcija. To znači da je pulpa oštećena i da su nervi u njoj mrtvi.
Tretman kanala je terapija koja se sprovodi kako bi se izbegao gubitak zuba. Gubitak zuba može dovesti do gubitka aktivnosti tog područja i erozije vilične kosti. Pored toga, gubitak zuba može negativno uticati na pacijenta sa estetskog, socijalnog i psihološkog aspekta. Tretman kanala se definiše kao proces čišćenja karijes koje je uzrokovano infekcijom koja je napredu do pulpe i kanalnog sistema korena zuba, oblikovanje kanala i zatim popunjavanje kanala na način da se ne ostavi put prolaska. Cilj je sprečiti prelazak materije od vrha koren zuba u usta i iz usta do vrha korena. U naprednim slučajevima, infekcija može uticati i na vilicu.
✓Činioci koji određuju cenu
Broj kanala: Jednokanalni prednji zubi su jeftiniji. Kod dvokanalnih ili trokanalnih/više kanalnih molara, troškovi rastu.
Stanje lezije (upale): Prisustvo upale ili lezije na vrhu korena utiče na cenu jer menja težinu tretmana i broj sesija.
Dodatne procedure: Naknada za punjenje ili čepove (krunice) koji se zahtevaju posle tretmana kanala obično nisu uključeni u ove cene i dodaju se odvojeno.
Obnavljanje (Retreatment): Ponavljanje prethodno neuspešnog tretmana kanala zahteva posebne troškove.
Zub kojem je primenjena endodontska terapija ima veću verovatnoću lomljenja jer je izgubio vitalnost. Iz tog razloga tokom lečenja ne smelo bi se konzumirati jako tvrda hrana i taj zub ne bi trebalo previše opterećivati. Za uklanjanje infekcije mogu se koristiti antibiotici. U slučaju mogućeg bola, mogu se preporučiti analgetici. Nakon završetka lečenja trebalo bi uraditi one stvari koje se obično rade nakon normalnog plombiranja. Dok dejstvo lokalne anestezije nije prošlo, ne sme se ništa jesti ili piti. Pacijent može osećati osetljivost jedan do dva dana. Zub kojem je primenjena endodontska terapija može se koristiti doživotno. Ako je zub izgubio previše supstance tokom endodontske terapije, mogu se uraditi razne restauracije korišćenjem različitih plombi kako bi se zub potporio, obnovljena njegova funkcija i produžen njegov vek trajanja. Kako bi se čuvalo zdravlje zuba i usne šupljine nakon endodontske terapije, zubi trebalo bi prati dva puta dnevno, a posebna pažnja trebalo bi da se obrati na upotrebu međuzubnih četkica i zubnog konca. Kako bi se zdravlje zuba i usne šupljine čuvalo doživotno, detaljni pregledi trebalo bi obaviti jednom godišnje do godinu dana starosti, a nakon toga dva puta godišnje.
Jesu li endodontska terapija bolna procedura?
Kada se zub ošteti, zub postaje neozbiljan prema spoljašnjim uticajima. Ako se karijes proširi do pulpe, odnosno do zubnih kanala, to uzrokuje infekcije i zubni korijen se otvara u ustima. Endodontska terapija je procedura koja se mora izvršiti da bi se zub spasio. Nije stvar izbora. Zub sa infekcijom mora biti tretiran endodontskom terapijom pre nego što se izvrši pломбирање. Endodontska terapija nije bolna procedura. Ako zub nije nekrozan, odnosno ako je još uvek živ, endodontska terapija se izvršava uz lokalnu anesteziju.
Koliko traje endodontska terapija?
Ukupno trajanje endodontske terapije može varirati u zavisnosti od broja kanala koji će biti tretirani, lokacije u ustima i stanja infekcije, ali jedna sesija endodontske terapije traje u proseku oko 45 minuta. Endodontska terapija može biti završena u jednoj sesiji ako nema infekcije ili kiste u pulpi. Obično zub dolazi sa infekcijom, pa tretman traje 2 sesije.
Može li se endodontska terapija ponoviti?
Endodontska terapija je tretman koji se može ponoviti. Stara pломбa se čisti, zub se oblikuje, lekovi se primenjuju i ponovo se pломбира.
Koliko dugo se može koristiti zub koji je podvrgnut endodontskoj terapiji?
Koliko dugo se može koristiti zub koji je podvrgnut endodontskoj terapiji?
